[發(fā)明專利]一種逐級加壓、可調(diào)壓力的肢體術后加壓包扎裝置及其包扎方法

有效

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• 申請日: 2014-04-08
• 公開（公告）號: CN103860331A
• 公開（公告）日: 2014-06-18
• 發(fā)明（設計）人: 劉培來;李德強;張元凱;劉宜文
• 申請（專利權）人: 山東大學齊魯醫(yī)院
• 主分類號: A61F13/06
• 分類號: A61F13/06
• 代理公司: 濟南圣達知識產(chǎn)權代理有限公司 37221
• 代理人: 薛玉麟

一、技術領域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械及醫(yī)療方法，尤其是一種逐級加壓、可調(diào)壓力的肢體術后加壓包扎裝置及其包扎方法。

二、背景技術：

臨床上，很多下肢手術，如全膝關節(jié)置換術、全髖關節(jié)置換術、關節(jié)鏡及靜脈曲張高位結扎剝脫術等，手術后需要加壓包扎。主要目的是防止靜脈血栓形成、減少刀口滲血及水腫、降低刀口感染率、有利于刀口愈合及減輕局部痛疼和有利于功能恢復等。目前，臨床上主要采用各種加壓繃帶進行術后肢體加壓包扎。這種方法有很多弊端：包扎壓力很難做到均勻，具體加壓程度不好控制，只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗來判斷。如果壓力不夠，就達不到加壓包扎的目的。如果壓力不勻或過高，就可能出現(xiàn)局部靜脈壓力增高，出現(xiàn)靜脈血瘀滯，引起血栓、刀口水腫，影響刀口愈合，甚至增加感染機會。如果壓力過高就會影響局部血運，如壓力超過靜脈壓，還可以加重刀口出血。因此，臨床上亟需一種克服現(xiàn)在加壓包扎方式缺陷的裝置及方法，探索其科學的加壓方式及最佳的加壓壓力，這樣才能最大發(fā)揮手術后加壓包扎的作用。

三、發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是，克服當前臨床上，下肢手術、全膝關節(jié)置換術、關節(jié)鏡及靜脈曲張等術后加壓包扎技術存在的缺陷，提供一種逐級加壓、可調(diào)壓力的肢體術后加壓包扎裝置及其包扎方法。

本發(fā)明裝置纏繞包扎在人體足部、小腿、膝部、大腿，其技術方案是：由足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊、封口、氣泵、壓力表、單向閥或氣門嘴及動靜脈足泵構成；足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊依次連接在一起，各纏繞包扎氣囊與應用于人體的足部、小腿、膝部、大腿部位相匹配，纏繞包扎在足部、小腿、膝部、大腿并由封口封住；其封口采用拉鏈或者粘扣帶結構；

在足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊上分別安裝單向閥或氣門嘴，足部纏繞包扎氣囊附加安裝開關閥；足部纏繞包扎氣囊是由氣囊隔離筋隔離構成的足部纏繞小氣囊和足底氣囊構成，足部纏繞小氣囊之間及足底氣囊之間有通氣道導通；膝部纏繞包扎氣囊是由氣囊隔離筋隔離構成并均布的膝部纏繞小氣囊組成，各膝部纏繞小氣囊之間有通氣道導通；

氣泵出氣口連接氣泵輸氣管并旁接壓力表，氣泵輸氣管的出氣口與單向閥接口相匹配；動靜脈足泵出氣口連接動靜脈足泵輸氣管，動靜脈足泵輸氣管的出氣口與足部纏繞包扎氣囊附加安裝的開關閥的接口相匹配。

足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊是用TPU復合面料制作。

應用逐級加壓、可調(diào)壓力的肢體術后加壓包扎裝置，實施的加壓包扎方法如下：下肢手術縫合刀口無菌敷料覆蓋刀口后：

（1）用一次性長筒襪狀潔凈柔軟內(nèi)襯包扎整個下肢，將足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊封口的拉鏈或粘扣帶打開，纏繞包扎在足部、小腿、膝部、大腿，并用拉鏈或粘扣帶將封口封住；

（2）啟動氣泵，通過氣泵輸氣管分別、先后依次與足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊上安裝的單向閥的進氣嘴或氣門嘴的接口連接充氣，依據(jù)壓力表指示的壓力，在0-60mmHg壓力控制范圍內(nèi)逐級加壓，加壓完成以后拔掉氣泵輸氣管，由單向閥密封氣囊保持壓力；

（3）需要對足部實施脈沖加壓時，可以轉動足部纏繞包扎氣囊的單向閥進氣嘴或拔開氣門芯將氣體放掉，再旋緊單向閥進氣嘴或?qū)忾T芯密封；將動靜脈足泵輸氣管的出氣口與足部纏繞包扎氣囊附加安裝的開關閥接口相連接，并打開開關閥，啟動動靜脈足泵，將其壓力在30-200mmHg控制范圍內(nèi)進行調(diào)整，將充氣頻率控制在1次/分-5次/分對足部進行脈沖加壓；

（4）對足部實施脈沖加壓后，停止靜脈足泵運行，拔掉動靜脈足泵輸氣管，關閉開關閥；然后通過氣泵輸氣管將足部氣囊上安裝的單向閥的進氣嘴或氣門嘴接口連接氣泵，啟動氣泵向足部纏繞包扎氣囊充氣加壓，重新恢復到啟動動靜脈泵功能前壓力；

（5）對肢體包扎加壓完成以后，轉動各纏繞包扎氣囊的單向閥進氣嘴或拔開氣門嘴芯，就可以放掉氣體，拉開拉鏈或解開連接粘扣將相連接足部纏繞包扎氣囊、小腿纏繞包扎氣囊、膝部纏繞包扎氣囊、大腿纏繞包扎氣囊取下消毒備用。

由于足部纏繞包扎氣囊和膝部纏繞包扎氣囊是由小氣囊構成象波紋管一樣的結構，并且小氣囊之間氣體相通，當肢體活動時小氣囊的充氣量隨機調(diào)整，便于肢體活動，舒適、靈活。