[發明專利]控根唇向移動的頜墊式活動矯治器

有效

• 申請號: 201410120544.1
• 申請日: 2014-03-28
• 公開（公告）號: CN103932809A
• 公開（公告）日: 2014-07-23
• 發明（設計）人: 李媛;林湯毅;陳慧霞;張正東;王林;陳文靜;李強
• 申請（專利權）人: 南京醫科大學附屬口腔醫院
• 主分類號: A61C7/30
• 分類號: A61C7/30
• 代理公司: 南京正聯知識產權代理有限公司 32243
• 代理人: 顧伯興

技術領域

???本發明涉及一種控根唇向移動的頜墊式活動矯治器。

背景技術

牙齒舌腭向錯位是臨床上常見的錯頜畸形類型，尤其是上頜側切牙腭向錯位在牙列擁擠的患者中發生率較高。臨床上通常使用固定矯治技術矯治牙齒的錯頜畸形，在按照常規矯治程序排齊牙列后，舌腭向錯位的牙齒的牙冠已作唇頰向移動，但牙根通常仍處于舌腭向錯位，需要通過調整方形弓絲對舌腭向錯位的牙根進行唇頰向控根移動。有些情況下，考慮到控根唇頰向移動難度較大、耗時較長，會選擇拔除舌腭向錯位的牙齒進行正畸治療，但往往因不對稱拔牙等原因，造成對美觀、咬合功能、乃至矯治穩定性的影響。

固定矯治技術能在牙齒移動時作到控根移動，即牙除能作根冠相反方向移動的傾斜移動外，也能作根冠同一方向移動的整體移動，及牙冠相對固定而只移動牙根或根尖相對固定而只移動牙冠，其原理在于所有牙上均有托槽，相當尺寸的方形弓絲嵌入托槽方形槽溝后，方形弓絲邊緣通過與托槽方形槽溝間相互作用對牙齒進行施力控制。

對舌腭向錯位的牙根進行唇頰向控根移動需要在方形弓絲上做轉矩，通常需要2把專用的轉矩鉗，將2把轉矩鉗以鉗頭相對的方向夾住弓絲需進行轉矩彎曲的部位，左手持鉗夾于所需加扭矩力弓絲之遠中側，鉗頭方向應向唇側，右手持鉗夾于所需加扭矩力弓絲之近中側，鉗頭方向應向舌側，兩鉗子的頭部相互靠上，以左手鉗子夾緊固定不動，右手鉗子在緊夾弓絲的情況下作頜向的旋轉，而使產生根唇頰向轉矩。在矯治弓絲上作了根唇頰向轉矩彎曲后，方形弓絲與托槽的方形槽溝間已從原來方向一致，而被彎為形成了一定的轉矩角，要將弓絲稍作旋轉后才能插入槽溝。當弓絲插入托槽后，被彎制的矯治弓絲有回復到原來位置的作用，從而對矯治牙產生矯治力，使牙根向唇頰向移動。

利用固定矯治技術對舌腭向錯位的牙根進行唇頰向控根移動，對弓絲彎制要求較高；轉矩的大小與所作旋轉的程度有關，但為了避免單次旋轉過多導致矯治力過大而造成牙齒的損傷，通常需要少量多次加力，每次調整弓絲均需要拆扎弓絲，占用較多椅旁時間；有時為了獲得更加柔和的矯治力，會在矯治牙弓絲的近遠中彎制“L”形曲等，這不但增加了弓絲彎制的難度，也增加了患者的口腔清潔難度，增加齲齒的發生率；不同尺寸的方形弓絲會與托槽方形槽溝之間存在一定的余隙，弓絲越粗，余隙越小，但弓絲入槽越困難，且容易在短時間內對矯治牙施加過大的矯治力而造成牙齒損傷，而弓絲越細，余隙越大，會降低轉矩控制的效能。

在正畸治療中，應當提供一種結構簡單合理、易于調整加力、矯治力量柔和、便于衛生清潔的高效能矯治器來有效地實現對舌腭向錯位的牙根進行唇頰向的控根移動。

發明內容

本發明的目的是提供一種避免固定矯治弓絲的彎制、便于調整和清潔、高效柔和控根的控根唇向移動的頜墊式活動矯治器，解決現有固定矯治技術中存在的弓絲彎制復雜、占用較多椅旁時間等問題。

本發明的技術解決方案是：

一種控根唇向移動的頜墊式活動矯治器，包括支點鋼絲、矯正弓絲和塑料基托，支點鋼絲固定于矯治牙舌側，支點鋼絲的中部形成與矯治牙牙冠舌側近牙齦處貼合的弧形、兩側形成固位圈一，支點鋼絲抵在牙冠舌側近牙齦處，塑料基托在矯治牙處設有凹口，支點鋼絲兩端的固位圈一分別固定在凹口的兩側，矯正弓絲固位于矯治牙牙冠切端，矯正弓絲形成舌腭向的矯正拉力，控制牙冠舌腭向移動、牙根唇向移動，矯正弓絲由彈性弓絲彎制；

矯正弓絲包括依次設置的固定端部、曲拉中部和卡爪部，所述矯正弓絲通過固定端部固定在塑料基托上，所述曲拉中部通過舌腭向拉力牽引牙冠移動，所述矯正弓絲通過卡爪部固定在牙冠上，曲拉中部是由彈性弓絲制成的波浪狀，卡爪部是由彈性弓絲折彎成的抓在牙冠上的彎鉤。

優選地，曲拉中部是由一個以上具有回形拉力的S形弓絲首尾相連而成的，所述S形弓絲由彈性弓絲折彎出向一側彎曲的第一折向部、向另一側彎曲的第二折向部組成，所述曲拉中部的第一折向部在折彎拐點處卷繞有一個以上的螺旋圈，所述曲拉中部的第二折向部在折彎拐點處卷繞有一個以上的螺旋圈。

優選地，所述矯正弓絲采用一根彈性弓絲折彎形成，所述矯正弓絲的固定端部、曲拉中部、卡爪部分別軸對稱設置。

優選地，所述第二折向部的寬度小于第一折向部的寬度，所述矯正弓絲的固定端部包括矯正弓絲端部形成的固位圈二，所述固位圈二固定在塑料基托內。

優選地，所述支點鋼絲的中部形成繞環，通過繞環形狀的調節控制支點鋼絲以與牙冠相契合的弧形抵在牙冠的舌側近牙齦處。