[發明專利]生物學指導的適應性治療方案制定

在審

• 申請號: 201410095448.6
• 申請日: 2007-07-23
• 公開（公告）號: CN103823995A
• 公開（公告）日: 2014-05-28
• 發明（設計）人: A·菲舍爾;L·施皮斯
• 申請（專利權）人: 皇家飛利浦電子股份有限公司
• 主分類號: G06F19/00
• 分類號: G06F19/00;A61N5/10
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 左路;林曉紅

本申請是申請號為200780028589.4，申請日為2007年7/23日，發明名稱為“生物學指導的適應性治療方案制定”的中國專利申請的分案申請。

本申請涉及醫學中的治療方案制定。盡管本發明特別適用于外部放療和分子治療，但其也涉及將治療施用于患者或其他對象的其他情況。

計算機斷層掃描（CT）圖連同放療治療方案制定（RTP）被廣泛用于腫瘤學中。為了開發治療方案，在CT圖中對腫瘤和風險器官進行定位和確定界線，并且處方適當的劑量水平。通常，所處方的治療方案被設計成使得施用到目標組織的放射劑量最大化，而對周圍組織和風險組織的損傷最小化。

在分次放療中，在一段期望的時間內，例如在幾星期內，處方劑量被分次施用。分次能夠使得健康組織至少部分從不期望的放射影響恢復。從而，與通常能夠在單次應用中施用的相劑量比，可以為目標組織施用更高的總劑量。

通常，分次治療方案被應用于患者，其通過將放射束對準與目標區域具有已知關系的人工或天然基準標記物（例如紋身或其他所施加的標記物，骨和其他解剖學結構等）。然而，諸如治療批次之間解剖學的變化和標記物的變化以及給定治療批次過程中患者的動作的因素會造成重合不良和其他定位誤差。結果，所實現的暴露可能與治療方案會有區別。

圖像指導或適應性放療（ART）技術降低了這些差異，其通過向分次治療應用基于圖像的校正。結果，可以對所施用的劑量進行調整以更匹配一開始所計算的方案。參見Erbel等人,Method?for?creating?or?updating?a?radiation?treatment?plan,European?patent?application?EP1238684(2005);Ruchala等人,Method?for?modification?of?radiotherapy?treatment?delivery,United?States?patent?publication20050201516(2005);Amies等人,Active?therapy?redefinition,United?States?patent?publication20040254448(2004);Rehbinder,等人,Adaptive?radiation?therapy?for?compensation?of?errors?in?patient?setup?and?treatment?delivery,Med?Phys.vol.31,no.12,pp.3363–3371(2004);Lam,等人,An?application?of?bayesian?statistical?methods?to?adaptive?radiotherapy,Phys?Med?Biol.vol.50,no.16,pp.3849–3858(August2005);Schaly,等人,Image-guided?adaptive?radiation?therapy(igart):Radiobiological?and?dose?escalation?considerations?for?localized?carcinoma?of?the?prostate,Med?Phys.vol.32,no.7,pp.2193–2203(July2005);Yan,等人,Computed?tomography?guided?management?of?interfractional?patient?variation,Seminars?in?Radiation?Oncology,vol.15,no.3,pp.168–179(July2005)。

與ART不同，生物學指導的放療（BGRT）利用功能成像技術，所述功能成像技術提供了關于代謝參數的信息。通過使用適當功能參數的現有知識，計算治療方案，其能夠優化所期待的對目標組織的治療影響。參見Xing等人,Inverse?planning?for?functional?image-guided?intensity-modulated?radiation?therapy,Phys?Med?Biol.vol.47,pp.3567–3578(2002)。接著以分次及其他方式為基礎施用計算的治療方案。

盡管ART和BGRT技術已經成功地用于治療疾病，但仍存在改進空間。更具體地，期望調整治療方案以解決特定病理或患者中的生物學變化。

本發明的一些方面解決了這些問題等。