[發明專利]電動多功能椎間融合器推進器

有效

• 申請號: 201410031666.3
• 申請日: 2014-01-23
• 公開（公告）號: CN103720510A
• 公開（公告）日: 2014-04-16
• 發明（設計）人: 張朝霞;楊小霞;邵正榮
• 申請（專利權）人: 宮錫和
• 主分類號: A61B17/92
• 分類號: A61B17/92;A61F2/46
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及一種電動多功能椎間融合器推進器，屬于醫療器具技術領域。?

背景技術

?眾所周知，目前在臨床上應用的腰椎椎間融合器形狀大部分為長方體型，少部分的融合器為月牙狀。為打入方便，融合器一般制成長約25mm，寬及高約10mm左右的形狀，內部中空可以裝入碎骨。術中將硬膜囊及神經根向內側牽開，空出足夠的空間在上下神經根之間將椎間融合器按其長軸方向打入。一般需雙側進行同樣的操作。此技術存在如下問題：一、術中要想打入融合器，必須用錘子用力敲打，對周圍神經的擾動較大。同時因融合器緊鄰上下神經根，融合器打入時周圍神經處于無保護狀態，故融合器邊緣很容易損傷上下神經根及內側硬膜囊。二、沿融合器長軸方向打入時為保護神經方面的考慮，融合器的方向受到明顯限制，只能垂直方向或稍微斜形打入，使融合器呈其它方向的要求無法實現。同時因為椎間隙較狹窄，只能在打入時預先調整融合器的方向，打入后很難調整方向。三、手術時一側只能打入一枚融合器。很多醫生往往在一側斜形打入一枚融合器，以求雙側平衡，但一枚融合器的融合面積較小，且斜形融合器無法保證脊柱的雙側平衡，對雙側椎弓根螺釘應力不平均，可能造成內固定的松動失效。為了擴大融合面及保持兩側平衡，應用長方形的融合器一般需要在兩側各打入一枚。兩側操作增加了手術時間及神經損傷的風險。四、用力打入時，可能損傷上下椎體終板，造成了融合器下沉入椎體，從而影響融合效果。五、月牙狀的融合器的融合面積較小，無論是單側還是雙側只能打入一枚，無法打入多枚融合器。?

發明內容

本發明所要解決的技術問題是克服上述現有技術的不足，提供一種構造簡單，使用方便的電動多功能椎間融合器推進器。?

本發明解決其技術問題所采用的技術方案是：一種電動多功能椎間融合器推進器，其包括電機和套筒，其特征是：所述電機外殼是手槍式，設有槍把、槍筒、電源和調速開關，槍把內設有電機和變速器，槍筒內設有螺紋桿，所述套筒內設有后推板，所述槍筒與所述套筒相接，所述螺紋桿一端與所述套筒內設有的后推板相接。?

進一步地，所述設在槍把內的電機主軸朝上，電機主軸上端設有齒輪，齒輪與槍筒內設有的螺紋桿相咬合。?

進一步地，所述槍筒下設有扳機式電源和調速開關，電源和調速開關與電源相接。?

進一步地，所述套筒后部是直筒形，前部是弧形呈扁狀，弧形內側設有觀察窗，所述套筒前端是出口。?

進一步地，所述套筒前部內設有用彈性材料制作的推桿，推桿前端是前推板，后部是后推板。?

使用時先將推進器組合好，再將填滿碎骨的融合器順著所述套筒前端出口的方向放入弧形套筒內，將前推板頂在融合器的后側。術中首先行所涉及節段的多枚椎弓根螺釘的打入，不安裝內固定桿或僅松松地將內固定桿固定在螺釘上，維持適當的局部穩定。將融合節段的一側小關節突關節切除小部分，或完全切除上下關節突關節，顯露椎管及周圍上下神經組織。分開神經周圍粘連，將硬膜囊及椎管內下位神經根向內側牽開，顯露椎管內結構，完成致壓因素的切除，在椎間隙內刮除上位椎體的下緣及下位椎體的上緣終板軟骨，直至軟骨下骨，將推進器前端（弧向上或下）呈扁狀在關節突內側或外側放入椎間隙，順時針旋轉90度，將椎間隙撐開，并用手柄調整其出口方向。可將碎骨塊或骨泥先通過融合器推入椎間隙內。再開啟電源和調速開關，啟動電機將推進器內的融合器小心地用推板推入椎間隙內。移動推進器，可進一步調整融合器方向。進行第二枚融合器的打入。此時融合器的周圍仍存在空腔，可將碎骨塊或骨泥通過推進器推入椎間隙內空腔中，并使其位于預定部位，另用壓桿將碎骨壓實。取出推進器。安裝雙側內固定桿，縱向加壓后擰緊內固定調節閥。X線透視內固定物的位置，如融合器的位置不佳可松開雙側內固定桿，用大號的推進器擴大椎間隙的高度，用角狀嵌入器調整融合器的位置后退出推進器，再進行雙側螺釘的加壓緊固，并使上下椎體緣與融合器密切接觸。?

本發明的有益效果是：通過推進器的作用將融合器任意改變方向推入椎間隙內，并將其打入到對側，照顧到對側的椎間支撐融合，對于對側不需減壓的患者免除對側手術操作的風險。推進器可以擴大椎間隙的高度，方便了融合器的進入，不必使用骨錘強力打入椎間隙，只需打開電源和調速開關啟動電機用推桿將融合器推入椎間隙，避免了對終板的破壞和對神經的震動影響。?

附圖說明

下面結合附圖1對本發明進一步說明。?

附圖1是本發明的結構示意圖。?