[發明專利]圓形吻合器械

在審

• 申請號: 201410014842.2
• 申請日: 2014-01-13
• 公開（公告）號: CN103919586A
• 公開（公告）日: 2014-07-16
• 發明（設計）人: 克里斯托弗·彭納
• 申請（專利權）人: 柯惠LP公司
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115
• 代理公司: 北京金信立方知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;王濤

技術領域

本公開涉及圓形吻合器械。更特別地，本公開涉及一種具有用于使吻合釘成形并切割組織的獨立行程的圓形吻合器械。

背景技術

已知的圓形吻合器用于閉合操作中，即，內窺鏡、腹腔鏡或通過天然身體孔口。典型地，圓形吻合器包括細長主體的遠側端上的工具組件。該工具組件包括用于使吻合釘成形的機構和用于切割被吻合組織的刀具?？赏ㄟ^手動操作的扳機或動力驅動組件來執行工具組件的致動。通常，吻合釘成形機構的致動和刀具的推進在相同時間，也就是同時發生。這樣，致動組件所提供的力必須足以克服使吻合釘成形所需的力和推進刀具通過被吻合組織所需的力。進一步地，同時的吻合釘成形機構致動和刀具推進需要吻合釘成形機構和刀具行進相同的距離，由此將吻合釘成形高度至為刀具行進距離。

因此，具有包括構造成獨立于切割組織而使吻合釘成形的工具組件的圓形吻合器將是有益的。

發明內容

因此，提供了一種圓形吻合器，其包括獨立于切割組件的致動而被致動的吻合成形組件。圓形吻合器包括：手柄組件；從手柄組件延伸出的細長主體；和安裝在細長主體的遠側端上的釘倉組件。該釘倉組件包括推動器組件和刀具組件。刀具組件相對于所述推動器組件選擇性地被固定以相對推動器組件獨立運動。刀具組件在第一行程從推動器組件分離且隨后在第二行程附接至推動器組件。

在一實施例中，推動器組件包括構造成被推進第一距離并縮回第二距離的推動器適配器，所述第二距離大于所述第一距離。刀具組件可支撐圍繞其的卡環且推動器適配器包括圍繞其內表面形成并且構造成接合刀具組件的卡環的脊狀件。

在一些實施例中，刀具組件包括：刀具載體；支撐在刀具載體上并從該刀具載體向遠側延伸的刀具；和圍繞刀具載體的近側部被支撐的卡環。刀具載體可包括環形凹槽，所述環形凹槽構造成當卡環處于徑向壓縮狀態時且當卡環處于未壓縮狀態時容納所述卡環。當卡環處于壓縮狀態時卡環可以不延伸超出刀具載體的外徑。當卡環處于未壓縮狀態時，卡環可延伸超出刀具載體的外徑。刀具載體還可包括形成在環形凹槽中的臺階，所述臺階構造成當卡環處于未壓縮狀態時與卡環接合。該臺階可構造成防止在組織切割期間卡環的徑向壓縮。釘倉組件可包括具有外柱狀部和內柱狀部的殼體，其中推動器組件和刀具組件大致上是柱狀的且選擇性地接納在該殼體的內柱狀部和外柱狀部之間。

還提供一種吻合組織的方法，包括以下步驟：提供具有推動器和刀具組件的手術吻合器械，其中該刀具組件相對于所述推進器組件選擇性地被連接以相對于推動器組件獨立地運動；推進該推動器組件以引起吻合釘的射出和成形；縮回推動器組件的推動器適配器；以及推進推動器適配器以引起刀具組件的推進以及組織的切割。該方法還可包括在吻合釘的射出和成形以及組織的切割之間提供時間推移（lapse?of?time）以允許組織正常化的步驟?？s回推動器適配器的步驟可包括將推進器適配器縮回至推動器適配器的初始位置近側的位置。

附圖說明

此處參考附圖公開了包括獨立于切割組件的致動而被致動的釘倉組件的手術吻合器械的實施例，其中：

圖1是根據本公開實施例的包括釘倉組件的手術吻合器械的立體圖；

圖2是圖1的手術吻合器械的釘倉組件的放大立體圖；

圖3是圖2的釘倉組件的分解立體圖；

圖4是圖2的釘倉組件的刀具組件的立體圖；

圖5是圖4的刀具組件的分解視圖；

圖6是圖5所示部分的放大視圖；

圖7是圖4的刀具組件的剖視側視圖；

圖8是處于第一或初始位置的圖2的釘倉組件的剖視側視圖；

圖9是在完成第一或吻合釘成形行程之后的圖2的釘倉組件的剖視側視圖；

圖10是在第一或吻合釘成形行程以后處于縮回位置的圖2的釘倉組件的剖視側視圖；

圖11是在第二或組織切割行程期間圖2的釘倉組件的剖視側視圖；和

圖12是在第二或組織切割行程完成之后圖2的釘倉組件的剖視側視圖。

具體實施方式

現在將參考附圖詳細描述本公開的包括獨立致動的吻合釘成形和組織切割操作的圓形吻合器械的實施例，其中在多個附圖的每個附圖中相同的附圖標記表示相同或相應的元件。如本領域公知的，術語“近側”指的是靠近用戶或操作者（例如外科醫生或內科醫生）的部件或構件，而術語“遠側”指的是遠離用戶的部件或構件。