[發明專利]一種應用于單孔胸腔鏡肺葉切除術中的拉繩式肺部牽引鉗

有效

• 申請號: 201410013717.X
• 申請日: 2014-01-13
• 公開（公告）號: CN103750882A
• 公開（公告）日: 2014-04-30
• 發明（設計）人: 趙小剛;朱余明
• 申請（專利權）人: 上海市肺科醫院
• 主分類號: A61B17/29
• 分類號: A61B17/29;A61B17/02
• 代理公司: 上海正旦專利代理有限公司 31200
• 代理人: 陸飛;王潔平

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，具體涉及一種應用于單孔胸腔鏡肺葉切除術中的拉繩式肺部牽引鉗。

背景技術

胸腔鏡手術開展于２０世紀９０年代初，經過二十年的發展，目前已廣泛用于胸外科各類疾病的診斷及手術治療。胸腔鏡肺葉切除治療Ⅰ、Ⅱ期非小細胞肺癌及肺良性病變，其安全性及有效性已被肯定，具有創傷小、恢復快、術后疼痛輕、肩關節功能影響小等優勢。

胸腔鏡肺葉切除術的手術入路經歷了輔助切口下胸腔鏡手術、三孔、單操作孔（兩孔）、單孔（唯一孔）的歷程變化。由于胸腔鏡下肺葉切除存在三維視野到二維視野的轉換，在二維視野中對三維結構的定位存在一定難度，尤其在進行一些精細操作時，因此最初進行胸腔鏡肺葉切除的手術入路采用了輔助切口，之后為標準的三孔，隨著手術技巧的提高及經驗的豐富，逐漸過渡到了單操作孔（兩孔）下操作，目前在少數的胸外科中心達到了單孔即唯一孔下進行胸腔鏡下肺葉切除手術操作，更進一步的減少了切口數量，減輕了術后疼痛，減少了手術創傷，真正達到了微創，體現了微創的巨大優越性，。

然而由于單孔胸腔鏡肺葉手術的操作切口固定而且唯一，受切口位置及大小的限制，胸腔鏡及各種手術器械必須從唯一孔共同進出，術中操作各種器械的角度經常彼此碰撞受限，不能像開胸手術或者三孔胸腔鏡手術那樣可以從不同角度使用各種器械；再次，觀察角度有限，開胸手術或者三孔胸腔鏡手術可以向各個方向牽拉肺葉暴露所需了解的部位和結構，而單孔胸腔鏡下操作就無法如此隨心所欲。以上弊端導致單孔下胸腔鏡微創手術手術的難度增加，只有在經驗豐富的胸外科中心由經驗豐富的醫生才可以完成，如何解決這些弊端，使得單孔下胸腔鏡微創手術手術推向國內基層單位，更好的造福患者成為迫切需要解決的問題。

發明內容

針對單孔的操作弊端，本發明的目的在于提供一種肺部牽引鉗，其能夠滿足以下要求：1.?減少單孔口進出器械的數量、避免多種器械的碰撞。2.?可以從各個方向牽拉肺葉暴露相應的部位和結構，方便術野的暴露及操作。3.?操作簡單，方便輕巧。

本發明提供的一種應用于單孔胸腔鏡肺葉切除術中的拉繩式肺部牽引鉗，由拉繩式肺部牽引鉗本體和雙關節開合器兩部分組成，拉繩式肺部牽引鉗本體和雙關節開合器之間磁性對接；其中：

所述拉繩式肺部牽引鉗本體由經銷軸鉸接連接在一起的相互對稱的兩鉗體組成，所述鉗體包括鉗頭和鉗柄，所述鉗頭為直角三角形，所述鉗柄上對稱設置中空六面體，中空六面體底部設置磁鐵，所述兩鉗柄之間設置彈簧，彈簧上固定設置拉繩圈，拉繩圈上纏繞拉繩，拉繩尾端設置為環狀；

所述雙關節開合器包括相互并聯的兩臂體，臂體分為前臂、中臂和后臂三部分，臂體的中臂并排鄰近設置，兩端部活動連接；?兩臂體的中臂分別和各自臂體的前臂和后臂活動連接；所述前臂的前端設置凸出物，凸出物為六角形圓柱體結構，使用時其和鉗柄上的中空六面體相互嵌合連接；所述后臂的尾部設置手握著力點，手握著力點為環狀。

本發明中，所述鉗頭表面設置凹凸紋理。

本發明中，所述拉繩為彈性拉繩。

本發明的有益效果在于：其操作簡單，方便輕巧，具備末端可以游離的優點，可減少單孔口進出器械的數量、避免多種器械的碰撞；可以從各個方向牽拉肺葉暴露相應的部位和結構，方便了單孔胸腔鏡肺葉切除術中術野的暴露及操作。

附圖說明

圖1為本發明拉繩式肺部牽引鉗示意圖。

圖2為本發明拉繩式肺部牽引鉗使用狀態圖。

圖中標號：1-拉繩式肺部牽引鉗本體；2-雙關節開合器；3-鉗頭；4-銷軸；5-鉗柄；6-彈簧；7-拉繩圈；8-拉繩；9-中空六面體；10-第一前臂；11-第一中臂；12-第一后臂；13-第二前臂；14-第二中臂；15-第二后臂；?16-第一連接處；17-第二連接處；18-凸出物；19-手握著力點。??????

具體實施方式

下面結合附圖和實施例對本發明做進一步詳細闡述。

如圖1所示，該裝置由拉繩式肺部牽引鉗本體1和雙關節開合器2兩部分組成，兩者磁性對接，嵌合在一起，送入胸腔內，?手術實施時通過雙關節開合器2的作用，釋放拉繩式肺部牽引鉗本體1，使得其游離，最后通過拉繩式肺部牽引鉗本體1中設置的拉繩8將其拉出到胸腔外。