[發(fā)明專利]用于外皮層骨折穩(wěn)定的植入物

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201380076618.X
• 申請日: 2013-05-15
• 公開（公告）號: CN105228540A
• 公開（公告）日: 2016-01-06
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 休伯特·皮烏斯·諾特扎利
• 申請（專利權(quán)）人: 休伯特·皮烏斯·諾特扎利
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80;A61B17/82
• 代理公司: 北京超凡志成知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 11371
• 代理人: 李丙林;李楠

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種用于骨接合術(shù)的植入物，特別應(yīng)用在人體中，該植入物借助于金屬絲、纜線或繃帶通過包圍的方式壓緊在骨頭上且在植入物的下側(cè)上的為此特殊設(shè)計的接觸區(qū)中在壓緊力的作用下與骨頭這樣連接，從而防止骨頭相對于植入物移動。

背景技術(shù)

用于骨接合術(shù)的植入物很久以來且以多種不同的結(jié)構(gòu)形式應(yīng)用于人類醫(yī)學(xué)和獸醫(yī)領(lǐng)域。一種非常常用的結(jié)構(gòu)形式是具有用于擰入骨頭中的貫通孔的板。但是，在管狀骨的管中的填充骨髓空間的植入物——例如關(guān)節(jié)假體——的區(qū)域中或附近的骨折的情況下，借助于螺釘?shù)墓潭赡芡ㄟ^恰好該填充骨髓空間的植入物被強烈地限制。骨質(zhì)疏松和薄的皮層與填充骨髓空間的植入物相聯(lián)系地在骨折治療中被視為最大挑戰(zhàn)。螺釘?shù)氖褂每赡茉诒〉钠拥那闆r下在填充骨髓空間的植入物的區(qū)域中甚至完全不能實現(xiàn)。這種情況特別在具有角度固定的螺釘?shù)闹踩胛镏谐霈F(xiàn)，如今天在骨質(zhì)疏松的骨頭中所使用和推薦地那樣，因為螺釘方向已經(jīng)被規(guī)定或僅能在受限的范圍中變化。因此由不同出版物已知地那樣，螺釘可能由于填充骨髓空間的植入物的干擾而導(dǎo)致骨接合術(shù)材料的提前失效。此外由其它出版物得知，骨頭/植入物接合部位或在假體硬化的情況下可能由于接合劑開裂而這樣受損，使得導(dǎo)致植入物提前松動。由于所有這些認(rèn)識，純粹在外皮層進行的板固定可能特別在骨折的情況下在填充骨髓空間或硬化的植入物的區(qū)域中是要力求達到的。在此，一種已知的解決方案是使用環(huán)扎裝置借助于金屬絲、纜線或繃帶將板固定在骨頭上，而不是借助于螺釘進行固定。但是根據(jù)經(jīng)驗，由于使用傳統(tǒng)的板系統(tǒng)缺乏旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性，這種固定是與高的失效比率相聯(lián)系的。為了改進固定的穩(wěn)定性，為了改進地引導(dǎo)金屬絲而研制了不同的板插入物。在此，這些被擰入板孔中的插入物在沒有直接的骨接觸的情況下對于旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性沒有幫助。需要單皮層的(unikortikal)鉆孔的插入物雖然改進了旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性，但是至少部分地附帶有上述螺釘缺陷且可能額外在薄的皮層的情況下被不足夠深地放置，這會損害其穩(wěn)定性。

發(fā)明內(nèi)容

因此本發(fā)明的目的是，研發(fā)一種植入物，該植入物允許借助于環(huán)扎裝置通過金屬絲、纜線或繃帶實現(xiàn)旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定和軸穩(wěn)定的外皮層固定。對于借助于環(huán)扎裝置實現(xiàn)植入物的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定和軸穩(wěn)定的固定具有決定性意義的是在植入物的面對骨頭的下側(cè)上的骨頭/植入物接合部位，此外該接合部位通過壓緊力構(gòu)造在植入物與骨頭之間，該壓緊力通過環(huán)扎裝置產(chǎn)生。接近的結(jié)論在于，將該骨頭接合部位構(gòu)造成盡可能大面積的。但是大面積的骨頭接合部位具有如不同出版物已知的缺陷，即骨膜和位于該骨膜下方的骨頭的供血受到影響且可能導(dǎo)致骨頭壞死。

由EP0355035B1已知了一種植入物，該植入物具有特殊的在植入物與骨頭之間的接觸點，該接觸點在植入物壓緊到骨頭上時規(guī)定了盡可能小的接觸面。這些規(guī)定的接觸點的目的是，使得植入物在骨頭上的總壓緊面保持盡可能小，以便能夠?qū)崿F(xiàn)骨膜和進而骨頭的良好的供血。這種方案的缺陷在于，首先是這些接觸點中僅非常少量的接觸點實際上與骨頭相接觸，其次是這些接觸點不具有用于保持在骨頭上的規(guī)定表面，而所述規(guī)定表面可能防止植入物在骨頭上移動。

所述的缺陷通過根據(jù)本發(fā)明的植入物以下述方式解決，即多個接觸點其單獨表面增大且通過特殊表面這樣構(gòu)造，使得所述表面在壓緊力下在接觸區(qū)中經(jīng)過骨膜接合到骨頭中且因此防止植入物在骨頭表面上沿所有方向移動。

由US2010/0094294A1和特別是WO2006/039900A1已知了具有在植入物與骨頭之間的接觸面中的尖端的植入物，該植入物在環(huán)扎裝置的壓緊力下固定在骨頭中。該尖端的缺陷是，其首先穿透骨膜且持續(xù)損害骨頭，以及其次所能產(chǎn)生的阻止移動的阻力相對較小。特別在非常薄的骨壁中，如其在骨質(zhì)疏松的骨頭中越來越經(jīng)常可見地，這些尖端會這樣毀壞骨壁，使得保持力受到很大限制。

所述缺陷通過根據(jù)本發(fā)明的植入物通過以下方式解決，即植入物的一個或多個接觸區(qū)構(gòu)造成平面的且具有特殊表面，該表面通過該表面的多個尖端和/或齒在骨膜和位于其下方的骨頭中的接合而咬合，其中，在植入物與骨頭之間的該咬合部形成固有的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定和軸穩(wěn)定的骨頭/植入物接合部位。

附圖說明

圖中示出：

圖1包括下側(cè)的板形式的根據(jù)本發(fā)明的植入物的一個實施方式的示意圖，該下側(cè)具有用于與骨頭接觸的特殊的接觸區(qū)。

圖2根據(jù)本發(fā)明的植入物的下側(cè)的俯視圖，用于表明接觸區(qū)之一的溝槽結(jié)構(gòu)。

圖3根據(jù)本發(fā)明的植入物的上側(cè)的俯視圖，該植入物可以通過其柱狀的上端(Aufsatz)接納在板中。

具體實施方式