[發明專利]支氣管內導管裝置

在審

• 申請號: 201380071314.4
• 申請日: 2013-11-27
• 公開（公告）號: CN104955389A
• 公開（公告）日: 2015-09-30
• 發明（設計）人: 李文正
• 申請（專利權）人: 美敦力施美德公司
• 主分類號: A61B5/0488
• 分類號: A61B5/0488;A61B5/0492;A61M16/04;A61N1/05;A61B5/00;A61M16/08;A61M39/08
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 侯穎媖

背景技術

支氣管內導管(也被稱為雙腔氣管內導管)在手術期間提供開放氣道以供患者換氣。具體而言，支氣管內導管被用于在手術過程期間對個人的肺分別提供換氣。當前支氣管內導管包括第一氣管腔和第二支氣管腔。每個腔包括相關聯的可充氣套囊(inflatable?cuff)，與氣管腔相關聯的套囊被放置在氣管內而與支氣管腔相關聯的套囊被放置在其中一個支氣管內。

發明內容

本文所示的概念包括用于監測患者的喉部肌肉的EMG信號的裝置。該裝置包括具有外部表面和兩個腔的支氣管內導管用于提供換氣。導電油墨電極被形成在該支氣管內導管的外部表面上。該導電油墨電極被配置為當氣管內導管被置于患者的氣管中時接收來自喉部肌肉的EMG信號。至少一個導體被耦合至導電油墨電極并且被配置為將由導電油墨電極接收的EMG信號傳送到處理裝置。

附圖說明

圖1是EMG支氣管內導管的示意圖。

圖2A和2B是支氣管內導管的不同側視圖。

圖2C是如圖2A所示的支氣管內導管的截面視圖。

圖3是具有電極套囊的支氣管內導管的部分側視圖。

具體實施方式

圖1示出由擠壓的聚合物制成的EMG支氣管內導管100。支氣管內導管100包括實芯線102、支氣管配件104、氣管配件106、y連接器108、支氣管套囊充氣導管110、氣管套囊充氣導管112、擠壓的聚合物導管114、電極116、支氣管套囊120以及氣管套囊122。在互連124處，實芯線102被連接至電極116。導管114向肺傳輸氣體并且從肺傳輸氣體。具體而言，導管114限定了從支氣管配件104延伸至開口128即支氣管套囊120遠端的第一支氣管腔126以及從氣管配件106延伸至開口132即氣管套囊122遠端的第二氣管腔130。Y連接器108將支氣管配件104和氣管配件106分別地流體地耦合至支氣管腔126和氣管腔130。

配件106和106被配置為連接至呼吸機(未示出)以便將空氣注入到肺中以及從肺中收回空氣。套囊充氣導管110和112被配置為連接至壓縮空氣源(未示出)以便給套囊120和122充氣。套囊充氣導管110與位于導管114的壁中的一腔相通，而該腔與支氣管套囊120相通。同樣地，氣管套囊充氣導管112與位于導管114的壁中的一腔相通，而該腔與氣管套囊122相通。在使用期間，其中一個配件(例如支氣管配件104)被配置為將空氣注入一個肺而另一個配件(例如氣管配件106)被配置為將空氣注入另一個肺。例如，套囊120可被放置在左支氣管內而套囊122被放置在氣管內。在此情況下，開口126被放置以將空氣從支氣管配件104導向至左肺，而開口132被放置以將空氣從氣管配件106導向至右肺。選擇性地，空氣可被提供至配件104、106中的僅一個以便將空氣提供至僅單個肺并且使另一個肺塌陷。在這樣的情況下，外科醫生可臨近塌陷的肺或在塌陷的肺上動手術。在支氣管內導管100被插入患者的氣管后，電極116感測EMG信號，這些EMG信號經由實芯線102被輸出到EMG處理機，比如神經完整性監測(NIM)裝置140。模切(Die?cut)膠帶可被用于把導管114粘在患者的嘴部以固定該導管并保持它被適當地放置。

在一個實施例中，NIM?140被配置為確定何時電極116與聲帶接觸，并且被配置為當失去這樣的接觸時向外科醫生提供警告。在一個實施例中，NIM?140也被配置為基于接收到的信號確定電極116是否與肌肉或組織接觸。

在一個實施例中，導管114是編織導管，它比傳統固體聚合物導管更加柔韌并且減少了扭結(kinking)。根據一個實施例的導管114是由編織聚合物或鎳鈦合金形成在薄壁導管內，并且在聲帶處降低或消除導管的旋轉，同時允許導管的近端部分旋轉。

圖2A示出具有四個電極116的支氣管內導管114的第一側視圖(后部側)。圖2B示出圖2A所示的支氣管內導管114的第二側視圖(由圖2A所示的視圖旋轉90度)。圖2C是示出圖2A和2B所示的支氣管內導管114的截面視圖的圖。