[發明專利]用電子方法進行眼睛標記/對齊

在審

• 申請號: 201380068590.5
• 申請日: 2013-08-23
• 公開（公告）號: CN105263394A
• 公開（公告）日: 2016-01-20
• 發明（設計）人: W·謝伊;Y·周
• 申請（專利權）人: 透明醫療體系公司
• 主分類號: A61B3/036
• 分類號: A61B3/036
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 姬利永

相關申請

本申請要求2012年11月6日提交的題為“ElectronicEyeMarking/Registration(用電子方法進行眼睛標記/對齊)”的美國臨時申請No.61/723,254的優先權，該申請出于所有目的通過引用結合。

發明的技術領域

本發明的一個或多個實施例一般涉及視力矯正程序(多個)中用電子方法(electronic)進行眼睛標記/對齊(registration)。尤其是，這些實施例涉及確定散光的參考軸、散光矯正和以電子方式標記/對齊/記錄用于跟蹤和疊加眼睛的實況圖像的自定義指示(多個)。

發明背景

在傳統的白內障屈光手術中，需要在手術前測量或確定角膜前表面的屈光散光軸、角膜或者患者的眼睛。在下文中，術語“散光軸(astigmaticaxis)”定義了散光眼的軸線或子午線(meridian)的位置。然后，通常在手術之前或者手術期間在鞏膜上制作用于標識散光軸的標記(例如，使用乙烯藍色標記)，以引導外科醫生矯正眼睛散光。例如，當執行角膜緣松解切開術(LRI)或角膜松解切開術(CRI)時，該標記能夠引導外科醫生判斷在哪個地方做切口。如果植入復曲面人工晶狀體(IOL)，則該標記能夠引導外科醫生將復曲面IOL旋轉到期望的取向。

傳統的手工使用外科標記筆來制作散光軸通常是不準確和/或不精確的，這是由于筆標記的厚度以及標記在較寬的區域上“滲出(bleed)”/滲吸出(wickout)會引起附加的子午線誤差(此誤差會覆蓋幾度到許多度的角度范圍)這一事實。另外，通常基于角膜散光計/角膜鏡或者角膜地形圖的散光軸測量沒有考慮角膜后表面對散光的貢獻以及晶狀體對散光的潛在貢獻。此外，整個眼睛散光軸測量可具有來自散光晶狀體的貢獻。所有這些可導致術后的眼睛中的未被考慮的和未矯正的散光誤差。

鑒于上文，本領域需要一種較好的方法，用于在白內障屈光手術中更準確地確定散光矯正和抵消的目標軸，從而最優化地矯正任何沒有被考慮在內的散光。

發明內容

本發明的一個或多個實施例滿足本領域中的以上所標識的需求中的一個或多個。具體地，本發明的一個實施例是在屈光手術期間以電子方式標記患者眼睛的參考散光矯正/抵消軸的方法，包括下列步驟：測量眼睛的性質；同時地捕捉并顯示實況眼睛圖像；基于眼睛性質測量和并行的(concurrent)實況眼睛圖像來確定眼睛的散光矯正/抵消軸；將散光矯正/抵消軸與實況眼睛圖像對齊；以及以電子方式標記/對齊跟蹤并疊加眼睛的實況圖像的散光矯正/抵消軸的自定義指示符(多個)。

在另一實施例中，散光矯正/抵消軸疊加先前已經被記錄的眼睛的圖像。

在另一實施例中，在沒有使用將角測量刻度盤投射或注入到眼睛或者捕捉眼睛的圖像的圖像傳感器上的任何硬件的情況下執行直接在散光矯正/抵消軸的實況眼睛圖像上用電子方法進行標記。

在另一實施例中，連同患者的眼睛的實況圖像一起實時地顯示眼睛光學性質的實時術中測量。術中測量的示例包括球面(sphere)或球面屈光誤差、散光或柱面或柱面屈光誤差以及散光的軸角度。這些術中測量可與術前測量數據進行比較并且被用于計算散光矯正/抵消的參考軸。例如，此散光矯正/抵消的參考軸可以是無晶狀體眼(即，當移除了患者眼睛的自然晶狀體時)的散光軸。此散光矯正/抵消軸還可以是最佳散光抵消/矯正的目標軸，該最佳散光抵消/矯正可能已經將眼睛的散光性質中的手術程序(或因素)引起的像差或甚至外科醫生實踐引起的變化考慮進來。

可在白內障屈光手術期間的任何點處在術中確定此參考軸。例如，在做手術切口之前，可進行參考軸測量。可就在程序性步驟(諸如做切口)之后進行另一參考軸測量或者可在眼睛處于無晶狀體狀態的情況下進行該測量。還可在屈光手術期間實時更新參考軸。散光矯正/抵消軸理想地是用于可旋轉的復曲面IOL的對準的目標軸。而且，散光矯正/抵消軸被LRI/CRI或飛秒激光手術參考以使得在術眼的所有手術傷口已經愈合之后，術后眼睛的殘余散光被最小化或矯正以用于患者的目標屈光。

在另一實施例中，取決于在屈光手術之前、期間(尤其當手術正在進行時)和之后是否存在對眼睛的散光的軸和大小的任何顯著改變，在術中計算眼睛的散光矯正/抵消軸的步驟可被進一步分成更多的步驟。