[發(fā)明專利]用于肱骨近端骨折的手術(shù)治療的肱骨重建的醫(yī)療設(shè)備

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201380064215.3
• 申請日: 2013-10-09
• 公開（公告）號: CN104918584A
• 公開（公告）日: 2015-09-16
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 科爾內(nèi)利斯·彼得·簡·維瑟;蒂克·漢斯·布爾斯特拉
• 申請（專利權(quán)）人: 科爾內(nèi)利斯·彼得·簡·維瑟
• 主分類號: A61F2/30
• 分類號: A61F2/30;A61F2/40;A61F2/46
• 代理公司: 北京德琦知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11018
• 代理人: 周艷玲;王琦

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種用于肱骨近端骨折的手術(shù)治療的肱骨重建的醫(yī)療設(shè)備。

背景技術(shù)

肱骨近端骨折為通常與骨質(zhì)疏松有關(guān)的骨折，其經(jīng)常發(fā)生于老年人群中。股骨近端骨折產(chǎn)生兩個或更多個骨折的骨碎片。這些骨碎片可包括肱骨頭、肱骨干以及或者大或小的結(jié)節(jié)。

如果破碎的肱骨的骨碎片在骨折之后仍被適當?shù)囟ㄎ唬瑒t患者可在不進行手術(shù)的情況成功治療。如果骨碎片錯位，則骨碎片的位置通常是不利的，使得非手術(shù)治療將導致骨碎片錯誤地生長在一起或不生長在一起。

在那些情況下，結(jié)果通常非常差并導致永久僵硬、疼痛以及受限的肩部移動以及可能導致人的殘廢。這種問題的隨后治療通常不提供進一步的改善。對肱骨骨折的未生長在一起或錯誤生長在一起的骨折的重新手術(shù)很少產(chǎn)生好的結(jié)果。

肱骨的適當重建，其中骨碎片被重新定位到并基本固定在其原始位置，在肱骨骨折治療中是重要的方面。好的位置的骨折比差的位置的骨折治愈給出顯著更好的結(jié)果。

用于外科治療的各種技術(shù)被使用，諸如銷或板骨縫合術(shù)、克氏針(K-wire)骨縫合術(shù)、螺釘固定、縫合術(shù)(環(huán)扎術(shù))以及通過放置肩部假體的治療。雖然這些技術(shù)在一些情況下被成功使用，但是文獻中描述了相對高比率的復雜性和問題。在現(xiàn)有固定技術(shù)中常見的是外科手術(shù)不充分。

低成功率的手術(shù)結(jié)果的原因為例如老年人群的肱骨的骨脆弱、肱骨的結(jié)構(gòu)總體脆弱(非承重關(guān)節(jié))、由于骨折而引起股骨頭的血管化(血液流動)的破壞，以及困難的外科手術(shù)技術(shù)。

鑒于在肱骨骨折的治療中肱骨重建的已知技術(shù)中遇到的問題，需要提供新的用于肱骨重建的技術(shù)，使得肱骨能夠適當且可靠地重建。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種用于肱骨重建的可植入的醫(yī)療設(shè)備，用于肱骨近端骨折的治療，其在患者的肱骨重建期間提供靈活性。該靈活性使得能夠更有效地治療肱骨近端骨折，特別是當肱骨被破碎成三個或更多個骨碎片時。

本發(fā)明提供一種用于肱骨近端骨折治療時的肱骨重建的可植入的醫(yī)療設(shè)備，包括：

待錨固在肱骨干的髓腔中的基座元件；

待相對于基座元件固定的支撐元件，其中支撐元件被構(gòu)造為支撐一個或更多個骨碎片；

其特征在于：

醫(yī)療設(shè)備包括定位裝置，該定位裝置被構(gòu)造為將支撐構(gòu)件相對于基座元件定位在一系列旋轉(zhuǎn)位置和軸向位置，并且在于

醫(yī)療設(shè)備包括固定裝置，用于將支撐元件相對于基座元件固定在所述一些列旋轉(zhuǎn)位置和軸向位置中的期望的旋轉(zhuǎn)位置和軸向位置。

本發(fā)明的醫(yī)療設(shè)備使得能夠有效且可靠地重建骨折的肱骨，特別是肱骨的近端在三個或更多骨部位骨折的復雜骨折的情況下。

基座元件可被錨固在肱骨干的髓腔中。肱骨干的髓腔通常可提供良好的支撐以便錨固醫(yī)療設(shè)備。

當基座元件在固定位置被錨固在髓腔中時，定位裝置，即定位設(shè)備使得用于支撐一個或更多個另外的骨碎片(特別是大小結(jié)節(jié)和/或肱骨頭)的支撐元件仍能夠沿旋轉(zhuǎn)方向和軸向方向在一系列位置移動。在這些旋轉(zhuǎn)位置和軸向位置中的任意位置，支撐元件可通過固定裝置(即固定設(shè)備)被固定到基座元件，導致支撐元件相對于肱骨干的固定位置。

利用這種結(jié)構(gòu)，支撐元件相對于肱骨的定位在一系列旋轉(zhuǎn)位置和軸向位置進行，與醫(yī)療設(shè)備在肱骨的髓腔中的錨固無關(guān)。支撐元件的位置可基于肱骨的重建之后另外的骨部位(諸如大小結(jié)節(jié)和/或股骨頭)的期望位置而被選擇。

一旦支撐元件相對于基座元件以及該基座元件被錨固在其中的肱骨干被固定在期望位置，則一個或更多個骨碎片可由支撐元件支撐。一個或更多個骨部位還可被緊固到支撐元件。任何合適的技術(shù)可被用于將骨部位固定到支撐元件，例如，縫合技術(shù)，特別是環(huán)扎術(shù)。

在重建之后，醫(yī)療設(shè)備本身向骨碎片提供支撐，并且骨碎片可被附接到支撐元件。

因為近端肱骨的內(nèi)部被填充有醫(yī)療設(shè)備，因此在將骨碎片固定在醫(yī)療設(shè)備上期間或之后能夠防止薄且多孔的骨碎片損壞或破碎。

在一實施例中，基座元件被構(gòu)造為能容易移除，如果需要的話，例如，當期望用替代假體在隨后的手術(shù)中置換醫(yī)療設(shè)備時。

在一實施例中，醫(yī)療設(shè)備被構(gòu)造為在植入之后提供至少一個流體連通通道，該至少一個流體連通通道提供肱骨干的髓腔與一個或更多個骨碎片(例如，股骨頭)之間的流體連通，特別是血液流動。這種醫(yī)療設(shè)備可提供至少一個流體連通通道，該至少一個流體連通通道提供設(shè)備的遠端與近端之間的流體連通。