[發明專利]磁性壓縮吻合裝置在審

申請號：	201380046364.7	申請日：	2013-09-04
公開（公告）號：	CN104619269A	公開（公告）日：	2015-05-13
發明（設計）人：	A·R·頓基-雅各布斯;J·L·哈里斯;M·S·齊納;J·W·舍里爾;C·J·赫斯;M·J·斯托克斯;A·C·尤;S·K·喬施;N·K·賈因	申請（專利權）人：	伊西康內外科公司
主分類號：	A61B17/11	分類號：	A61B17/11
代理公司：	北京市金杜律師事務所 11256	代理人：	蘇娟;劉迎春
地址：	美國俄***	國省代碼：	美國;US
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摘要：
搜索關鍵詞：	磁性壓縮吻合裝置
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【說明書】：

優先權

本申請主張2012年9月7日提交的名稱為“Magnetic?Compression?Anastomosis?Device”的美國臨時專利申請61/697,845的優先權，其公開內容以引用方式并入本文。

背景技術

在一些情況下，可能需要在患者的身體內的兩個天然存在的內腔之間提供側到側的吻合。僅以舉例的方式，可能需要在患者的胃腸道的兩個部分之間(諸如患者的十二指腸和患者的回腸之間)提供吻合。在一些患者中，當通過吻合使空腸改道時，其可以改善血糖控制，作為2型糖尿病的治療，和/或提供其它效果。在這樣一種手術中，可在十二指腸的側壁中形成第一腸切開部，同時在回腸的側壁中形成第二腸切開部。所述側壁隨后可鄰近彼此放置以通過第一腸切開部和第二腸切開部提供流體連通，從而使得至少一些食糜能夠穿過第一腸切開部和第二腸切開部以從十二指腸行進至回腸而不穿過空腸。

一個或多個裝置可定位在第一腸切開部和第二腸切開部內以使十二指腸和回腸的側壁結合在一起，從而使第一開口和第二開口結合成彼此對齊并且通過所述開口保持通暢。所述一個裝置或多個裝置可壓縮組織，從而可最終導致將十二指腸側壁固定到回腸側壁的漿膜到漿膜的粘附。此外，在所述一個裝置或多個裝置中捕集的組織可最終壞死，使得所述一個裝置或多個裝置最終釋放到胃腸道中并且隨后穿過內臟。吻合裝置的傳統實例包括德南的環和墨菲按鈕。吻合也可使用諸如縫釘或縫合線的緊固件來固定。在創建吻合的過程期間，可能需要創建數個腸切開部，包括隨后將接合以形成吻合的兩個腸切開部、和用于插入器械和/或吻合固定裝置的兩個或更多個腸切開部。此類額外的腸切開部可能需要在形成吻合之后閉合，以防止自所接合的道之一的滲漏。閉合額外的腸切開部的此要求可導致額外的操作時間和/或原本可能如下文所述避免的風險。

雖然已制造并使用了多種吻合裝置，但是據信，在本發明人之前還無人研制出或使用如本文所描述的發明。

附圖說明

雖然在說明書之后提供了特別指出和清楚地要求保護本發明的權利要求書，但是據信通過對下面某些實施例的描述并結合附圖可以更好地理解本發明，附圖中類似的附圖標記表示相同元件，其中：

圖1示出了患者的消化系統的一部分的圖解視圖，其示出了用于使食糜從患者的空腸改道的小腸中的吻合；

圖2示出了用于使食糜從患者的空腸改道的另一個示例性吻合的局部透視圖；

圖3示出了圖2的吻合的局部透視圖，其中示例性壓縮裝置定位在吻合處；

圖4示出了圖3的壓縮裝置的第一構件的透視圖；

圖5示出了定位在吻合處的圖4的第一構件的頂視平面圖；

圖6示出了圖4的第一構件和圖3的壓縮裝置的第二構件的透視圖；

圖7A示出了在吻合手術期間患者的消化系統的透視圖，其中圖3的壓縮裝置接近在患者的十二指腸中形成的腸切開部；

圖7B示出了在圖7A的吻合手術期間患者的消化系統的透視圖，其中圖4的第一構件定位在腸切開部處的患者的十二指腸中；

圖7C示出了在圖7A的吻合手術期間患者的消化系統的透視圖，其中圖6的第二構件定位在腸切開部處的患者的回腸中；