[發明專利]具有可移除式切削插件的壓鉗

有效

• 申請號: 201380024103.5
• 申請日: 2013-05-06
• 公開（公告）號: CN104684507B
• 公開（公告）日: 2017-04-19
• 發明（設計）人: B.J.布爾凱;W.R.戴維斯;A.R.小貝魯布
• 申請（專利權）人: 史密夫和內修有限公司
• 主分類號: A61F2/46
• 分類號: A61F2/46
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司72001
• 代理人: 李強,傅永霄

背景技術

重建外科程序通常將供體和修復性連接部件附連到病人的結構骨骼部件上。通常，骨移植體提供了重建構件例如腱、韌帶和修復性骨錨的外科附連。已經采用了各種將組織，例如軟組織、移植體或韌帶附連到骨上的方法。例如，在前或后十字性韌帶重建(ACL或PCL)中，傳統方法采用干涉螺釘將移植體固定在脛骨和股骨中所鉆出的隧道的壁上。干涉螺釘楔入在移植體和隧道壁之間。為了促進插入和改善錨定，某些干涉螺釘包括切削螺紋或其它錨定特征。或者，在執行髖關節假體外科手術時，通常需要或適宜將骨移植體材料放置在股骨的髓內管中，從而促進新骨的生長。在外科手術位置處插入采集的骨材料促進了在插入的骨錨周圍的骨的再生。

發明內容

帶有可移除式插件的骨移植體壓鉗限定了一種骨移植體采集和部署系統，其可適用于各種廣泛的骨移植體，這些骨移植體的尺寸與骨錨一起使用，例如ACL修補中所采用的骨錨。用于激勵骨再生長的中空骨錨采用了一種帶有軸向中空膛孔和多個開窗的骨錨，開窗包圍了膛孔以促進骨再生長到所插入的骨錨中和其周圍，從而加固骨錨，并減輕在外科手術位置由于暴露的外來表面而引發的可能的并發癥。與骨移植體的形狀或直徑相對應的各種尺寸的一次性使用的插件與單個壓鉗相接合，以用單個工具形成各種尺寸的骨移植體。透明的傳送管道和相對應的底座接納成形的骨移植體以調整長度，并且與接納性骨錨上的突起物相接合以使傳送管道對準骨錨，以便將骨移植體置于骨錨的中空膛孔中。

這里的配置部分地基于以下觀察，即骨移植體采集和插入技術的傳統方法在使移植體的尺寸與插入移植體的骨錨通路或骨孔的尺寸相匹配時會遇到困難。不幸的是，骨移植體部署的傳統方法具有缺點，即需要相當大的壓力和作用力來恰當地用采集的骨材料形成骨移植體，這典型地需要堅固的金屬工具，然而手術程序的外科性質要求一次性使用的材料或廣泛的清洗和滅菌。相當高的費用可能與預測各種骨移植體尺寸所需要的工具范圍是相關聯的。

因此，這里的配置通過提供一種壓鉗基本上克服了上述缺點，壓鉗具有針對具體的骨移植體形狀(通常圓柱形的)而定制尺寸的可移除的一次性使用的插件。單個壓鉗可容納與骨移植體的各種尺寸相對應的一定范圍的插件，因而容許統一的插件保持一次性使用，減輕了生產費用，并且容許單個工具適應各種骨移植體尺寸。工具保持可再次使用，因而只需要重新消毒單個工具，而非對于不同尺寸的移植體本來需要的一定范圍的工具。或者，一次性使用的壓鉗將仍然只利用可與多個插件一起使用的單個工具，而非利用多個壓鉗，各個壓鉗與某一具體的骨移植體尺寸相對應。

這里的配置公開了一種骨移植體形成和插入裝置，其包括一對樞轉地聯接的伸長的手柄，手柄具有相對的擠壓部件，擠壓部件通過手柄的閉合而以擠壓接合的形式拉靠在一起，使得各個相對的擠壓部件或卡爪具有用于與插件相接合的容座，插件則具有擠壓面，其限定了與中空骨錨相對應的擠壓空腔，其中中空骨錨能容納通過將相對的擠壓面拉靠在一起并使之接合而形成的骨移植體。鎖(latch)提供了與具有不同擠壓面的多個插件的可脫開的接合。

該裝置實現了一種用于通過下者來采集、形成和插入骨移植體的系統和方法：在壓鉗的相對的擠壓面之間形成骨移植體，使得各個相對的擠壓面限定一種與骨移植體的形狀相對應的可移除式插件；以及將骨移植體傳送到傳送管道中，使得傳送管道具有與骨移植體形狀相對應的形狀，以接納骨移植體。在將骨移植體傳送至傳送管道期間，傳送塊測量骨移植體的長度，以便使其與用于容納骨移植體的接納性骨錨的長度相對應，之后使傳送管道接合到接納性骨錨上，其中骨錨是之前插入在外科手術位置的，并且具有與骨移植體的形狀相對應的中空膛孔。借助于通過傳送管道的相對的端部而設置柱塞，柱塞將骨移植體插入到中空膛孔中，其中柱塞與傳送管道的形狀相對應，以便將骨移植體驅動至與骨錨相對應的預定深度。

附圖說明

如附圖所示，根據本發明的特定實施例的以下描述中將明晰本發明的前述目的、特征和優勢以及其它目的、特征和優勢，在附圖中，在不同的視圖中，相似的參考標號表示相同的部件。附圖無需按比例繪制，相反重點放在描述本發明的原理上。

圖1是外科手術環境中的壓鉗的背景圖；

圖2是圖1的壓鉗中的插件的透視圖；

圖3是部分設置的圖2的滑動插件的透視圖；

圖4是用于保持圖3的滑動插件的保持機構的剖視圖；

圖5是在一對相對的插件之間形成的擠壓空腔的透視圖；

圖6是壓鉗的透視圖，其具有用于可移除式插件的鎖定的保持機構；

圖7是圖6的壓鉗的側視透視圖；