[發明專利]平衡裝置、透析器、體外回路和利用流量測量單元平衡體液的方法

有效

• 申請號: 201380023226.7
• 申請日: 2013-05-02
• 公開（公告）號: CN104363934B
• 公開（公告）日: 2017-09-29
• 發明（設計）人: A.海德;M.科內格;D.尼科利克;A.彼得斯;C.維克托
• 申請（專利權）人: 弗雷森紐斯醫療護理德國有限責任公司
• 主分類號: A61M1/34
• 分類號: A61M1/34;A61M1/16
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司72001
• 代理人: 周志明,胡斌

技術領域

本發明涉及一種平衡裝置和一種用于平衡體液特別是透析液的方法。

背景技術

在用于體外血液處理的方法比如血液過濾、血液透析過濾、血液透析、分離術（Apherese）和置換術（Aquapherese）中，在處理期間通常從病人抽取精確地預先確定量的體液。在血液透析時，血液在帶有過濾器的體外回路中循環，過濾器被半透性膜片分成兩個子部分。第一子部分與被血液流過的體外回路連接，第二子部分與被透析液體或透析液（一種生理溶液）流過的透析液回路連接。通過這種方式流過過濾器的透析液量按每次透析處理來說通常為60~240 l。在此，利用從血液側到透析液側的壓降經由半透性膜片進行體液提取。要提取的體液量在此通常為2~5 l。

關鍵是，以高精度來測量體液提取，因為體液抽取得稍微偏多就已經會給病人造成嚴重后果。

在此前已知的設備中，要么采用平衡腔室要么采用傳感器對透析液進行平衡。平衡腔室保證液體量在兩個方向上都相同，也就是說，輸入的液體量等于排出的液體量。這通過一個體積固定的腔室來實現，該腔室被一個柔性的不透氣體且不透液體的膜片分成兩個半部，其中，每個腔室半部都各設有可關閉的流入和流出閥。這些閥在此可交替地打開，從而打開或關閉相應的另一腔室半部的流入閥和流出閥。經由流入閥流入的液體使得膜片變形，從而該膜片擠壓在腔室的另一半部中的液體，使得剛好有同等量的液體流經打開的流出閥。

因此，為了附加地從病人提取體液，與平衡腔室并行地設置有流動路徑，該流動路徑帶有輸送機構即所謂的超濾泵。在這種情況下，要提取的體液沿著并行的流動路徑經過平衡腔室并流經超濾泵被測量。平衡腔室對制造誤差提出了高要求。

替代地，可以使用流量傳感器比如體積流量或質量流量傳感器，其分開地檢測流入量和流出量。因而由測得的流量差算出所提取的體液量。在此，使用體積流量或質量流量傳感器要求根據絕對流量事先非常精度地校準傳感器，如GB2003274中所述。這種校準很繁瑣，而且往往在透析器出廠之前在工廠進行。

本發明的目的因此是要克服至少一個上述困難。

概要

該目的通過一種根據權利要求1的平衡裝置和一種根據權利要求17的用于確定體液平衡的方法來實現。有利的實施方式在從屬權利要求中給出。

流量差可以描述為體積差，或者描述為流量差的積分。

根據一種有利的實施方式，用于調節另一流動路徑上的流量的機構包括用于求取另一流動路徑上的流量的機構。

這是一種在構造上特別簡單的實施方式。

在另一實施方式中，用于調節另一流動路徑上的流量的機構是可調節的泵。

這也是一種在構造上特別簡單的實施方式。

根據另一有利的實施方式，流量差測量單元是流量差傳感器，其用于直接測量在第一流動路徑上的流量與第二流動路徑上的流量之間的流量差，而無需單獨地測量第一流動路徑上的流量或者無需單獨地測量第二流動路徑上的流量。

這也是流量差測量單元的一種特別簡單的實施方式。

按照平衡裝置的另一實施方式，該平衡裝置包括流量差傳感器，其帶有在第一流動路徑上的第一流量測量單元和相對于第一流量測量單元反向地被流過的在第二流動路徑上的第二流量測量單元。

在該實施方式中可以使用基于反向流動原理的流量測量單元。

在平衡裝置的另一實施方式中，所述另一流動路徑具有可截止的閥門。這樣就能比如為了校準目的而將所述另一流動路徑截止。

根據平衡裝置的另一實施方式，在流量差約為零時就滿足了預定的條件。

這對于針對另一流動路徑上的流量的控制而言是一種特別簡單的判據。另一流動路徑上的流量由此還直接表明了要測量的流量差。

按照平衡裝置的另一實施方式，用于求取另一流動路徑上的流量的機構包括用于收集流量的容器，且流量可按照重量測量法來求得，或者通過液位識別來求得。

這允許特別簡單地確定另一流動路徑上的流量。

在平衡裝置的另一實施方式中，在流量差傳感器下游或上游的另一流動路徑又在上游或下游通入到兩個流動路徑之一中，由此形成與兩個流動路徑之一并行的流動路徑。

由此得到用于要平衡的液體的閉合的回路。

根據另一實施方式，平衡裝置或平衡裝置的一部分是一次性用品或一次性用品的一部分，有利地是用于一次性應用的由塑料制成的流量傳感器。