[發(fā)明專(zhuān)利]骨螺釘及自動(dòng)固持起子

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201380018832.X
• 申請(qǐng)日: 2013-04-02
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN105050518B
• 公開(kāi)（公告）日: 2018-10-02
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: S.桑坦格洛;J.懷曼;N.J.埃特林頓;帕斯卡爾·布瓦洛
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 史密夫和內(nèi)修有限公司;帕斯卡爾·布瓦洛
• 主分類(lèi)號(hào): A61B17/88
• 分類(lèi)號(hào): A61B17/88;A61B17/86
• 代理公司: 中國(guó)專(zhuān)利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 嚴(yán)志軍;周心志

本文公開(kāi)的技術(shù)包括用于骨螺釘和自動(dòng)固持起子的系統(tǒng)及方法。系統(tǒng)包括機(jī)構(gòu)，其使骨螺釘能夠剛性地附接于螺絲起子，用于操縱和傳遞骨碎片和移植物至固定部位，諸如，在外科手術(shù)期間。系統(tǒng)包括管狀骨螺釘，其具有與螺絲起子的驅(qū)動(dòng)結(jié)構(gòu)接合的驅(qū)動(dòng)連接。骨螺釘還包括結(jié)構(gòu)連接件，其牢固地附接于螺絲起子的內(nèi)軸或桿，或者接收該內(nèi)軸或桿。螺絲起子的內(nèi)軸或桿可獨(dú)立于螺絲起子的外軸旋轉(zhuǎn)和滑動(dòng)。因此，螺絲起子的內(nèi)軸可與骨螺釘剛性地連接，使施加于螺絲起子的轉(zhuǎn)矩能夠傳遞至骨螺釘，而骨螺釘不從驅(qū)動(dòng)連接脫落。

技術(shù)領(lǐng)域

本公開(kāi)內(nèi)容涉及用于包括關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)的外科手術(shù)中的工具及方法。

背景技術(shù)

常規(guī)螺釘或緊固件驅(qū)動(dòng)裝置提供在將螺釘驅(qū)動(dòng)到工作材料諸如壁、木材、骨等中時(shí)保持螺釘就位的不同方式。一些起子包括相對(duì)于起子頭部固持螺釘?shù)臋C(jī)構(gòu)。然而，常規(guī)的自動(dòng)固持骨螺絲起子典型地不具有主動(dòng)接合機(jī)構(gòu)。大多數(shù)起子具有被動(dòng)固持機(jī)構(gòu)，其可導(dǎo)致與起子的意外解除接合。例如，一種類(lèi)型的常規(guī)螺絲起子包括磁化起子頭，以在安裝期間將相應(yīng)的金屬螺釘保持于該頭。盡管磁化起子頭可最初保持螺釘與起子軸共線，但起子頭可能具有較弱的保持動(dòng)力。結(jié)果，在不均勻的力施加在螺釘?shù)念^部上時(shí)，螺釘可容易地傾斜至不合乎需要的角度，并且甚至與起子解除接合。其它被動(dòng)固持機(jī)構(gòu)可具有與磁化起子頭相同的缺陷，因?yàn)榇嬖谙喈?dāng)大的解除接合可能性。在外科手術(shù)期間，被動(dòng)接合機(jī)構(gòu)具有相當(dāng)大的解除接合風(fēng)險(xiǎn)由于骨螺釘可在外科手術(shù)部位丟失而是不可接受的。具有主動(dòng)固持機(jī)構(gòu)的起子也具有缺陷。主動(dòng)固持機(jī)構(gòu)可為笨重的，使用較寬直徑的螺釘/螺絲起子，需要過(guò)大的力來(lái)接合/解除接合，或者具有其它缺陷。因此，所需的是一種使用緊湊且易用的主動(dòng)接合機(jī)構(gòu)的自動(dòng)固持骨螺絲起子。

發(fā)明內(nèi)容

本文公開(kāi)的技術(shù)包括新穎骨螺釘和自動(dòng)固持起子系統(tǒng)及方法。骨螺釘和自動(dòng)固持起子實(shí)施例包括螺釘和螺絲起子系統(tǒng)。螺絲起子系統(tǒng)具有兩個(gè)軸。一個(gè)軸為外軸，其為管狀的，并且具有裝固于手柄的近端和限定末端的遠(yuǎn)端。在外軸的遠(yuǎn)端處的末端可定形為與骨螺釘?shù)念^部匹配或接合。在一個(gè)實(shí)例中，骨螺釘頭部可限定三葉凹口區(qū)域，起子的外軸的對(duì)應(yīng)地成形的三葉末端可插入該三葉凹口區(qū)域中。該構(gòu)造允許在末端與螺釘頭部接合時(shí)使骨螺釘經(jīng)歷由外軸的末端的旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)矩。

起子還包括內(nèi)軸或桿，其延伸穿過(guò)由外圓筒形軸限定的管的中心軸線。該內(nèi)桿的遠(yuǎn)端可包括陽(yáng)螺紋末端。起子手柄限定開(kāi)口，以露出裝固于內(nèi)桿的拇指輪或其它控制機(jī)構(gòu)。拇指輪使使用者能夠保持手柄以使內(nèi)桿獨(dú)立于外軸的旋轉(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)。內(nèi)桿還可構(gòu)造成在由外軸限定的管內(nèi)來(lái)回滑動(dòng)短距離，即，沿縱向方向滑動(dòng)。當(dāng)內(nèi)桿朝外軸的遠(yuǎn)端滑動(dòng)時(shí)，內(nèi)桿的遠(yuǎn)端處的螺紋末端從限定于起子的外軸的三葉末端的中心中的開(kāi)口露出。當(dāng)內(nèi)桿的螺紋端部以該方式暴露時(shí)，保持骨螺釘?shù)氖褂谜呖墒鼓粗篙喰D(zhuǎn)以引起內(nèi)桿的螺紋末端與限定在螺釘?shù)念^部中的對(duì)應(yīng)螺紋軸接合和裝固于其。該動(dòng)作將螺釘拉到起子上，并且引起外軸的三葉末端接合到螺釘?shù)念^部的三葉凹口區(qū)域中。當(dāng)完全接合時(shí)，螺釘剛性地裝固于起子。由于螺釘在以該方式完全接合時(shí)剛性地附接于起子，故螺釘可旋擰到骨碎片或骨介質(zhì)中，并且起子可作為操縱器操作，實(shí)現(xiàn)骨螺釘?shù)木_放置和前移。

另一個(gè)特征在于，起子的外軸的直徑類(lèi)似于(在一些實(shí)施例中，等于或大于)螺釘?shù)念^部的直徑。這允許旋擰并且裝固到起子的末端上的螺釘通過(guò)套管設(shè)置，用于插入經(jīng)歷內(nèi)窺鏡程序或其它外科手術(shù)程序的患者的身體中。

另一個(gè)特征在于，骨螺釘頭部包括螺釘裝固于其的骨螺釘頭部下側(cè)(面對(duì)材料(例如，骨)的螺釘頭部的一側(cè))上的凹度。該凹度從螺釘頭部的外下緣朝螺釘頭部的軸延伸穿過(guò)螺釘頭部的下側(cè)表面。這導(dǎo)致具有外下緣的螺釘頭部在螺釘完全扭轉(zhuǎn)和插入(即，擰入)骨介質(zhì)時(shí)首先接觸和裝固于骨碎片的表面。該螺釘頭部設(shè)計(jì)在螺釘完全上緊到骨碎片中時(shí)引起骨材料的較少破裂。

在另一個(gè)實(shí)施例中，骨螺釘包括長(zhǎng)形部件，其具有遠(yuǎn)端、近端和縱軸線。遠(yuǎn)端的至少一部分具有適于使骨螺釘前移到骨介質(zhì)中的外螺紋。近端具有構(gòu)造成接收施加的轉(zhuǎn)矩的力接收結(jié)構(gòu)。骨螺釘為管狀的，其中其限定沿著骨螺釘?shù)目v軸線的通路或內(nèi)腔。限定的通路尺寸確定為使骨螺釘能夠沿導(dǎo)線行進(jìn)。骨螺釘?shù)慕讼薅ň哂袃?nèi)螺紋的插口。限定的插口與限定的通路對(duì)準(zhǔn)。