[發明專利]具有遠端軸承組件的外科器械

在審

• 申請號: 201380015338.8
• 申請日: 2013-01-23
• 公開（公告）號: CN104203128A
• 公開（公告）日: 2014-12-10
• 發明（設計）人: T·S·奧布萊恩二世
• 申請（專利權）人: 美敦力施美德公司
• 主分類號: A61B17/32
• 分類號: A61B17/32
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 朱立鳴

背景技術

帶動力的外科器械已開發用于在許多整形外科耳鼻喉科(ENT)操作以及顱骨內部和周圍的其它操作中使用。一種類型的切割器械包括由內部管狀構件支撐的鉆頭，該內部管狀構件可相對于外部管狀構件旋轉。鉆頭用來對處理部位的靶組織清創。在許多情況下，對鉆頭和/或處理部位進行沖洗以有利于處理部位的潤滑并且冷卻鉆頭。在其它情況下，將抽吸施加到處理部位以移除清創后的組織并且移除多余的流體。

在一些當前的切割器械中，內部管狀組件可采用彈簧部段來賦予器械內柔韌性。雖然獲得了增加的柔韌性，但與內部管狀構件聯接的對應的鉆頭會相對于外部管狀構件經歷顯著的軸向移動。這種軸向移動會將不期望的應力增加至內部管狀構件。另外，軸向移動為跟蹤鉆頭相對于患者的位置或在患者解剖結構內的位置帶來困難，例如在采用器械跟蹤和導航技術時。因此，具有表現出軸向移動的遠端鉆頭的外科器械會通過增加內部管狀構件上的應力和阻止器械的準確跟蹤來降低微清創器械的有效性。

發明內容

一種外科切割器械包括具有近端部段、中間部段和中心管腔的外部管狀構件。內部管狀構件可旋轉地接納在中心管腔內并且包括形成切割構件的遠端，所述切割構件向遠端延伸超出外部管狀構件的遠端部段并且相對于該遠端部段暴露。軸承組件聯接到外部管狀構件和內部管狀構件。

附圖說明

圖1是根據本公開的原理的包括外科清創器械的系統的立體圖；

圖2是該器械的組裝圖；

圖3是圖2的器械的放大局部剖視圖；

圖4A-4D是清創器械的遠端軸承組件的立體圖；

圖5是使用清創器械沖洗處理部位的示意圖；

圖6是清創器械的外部管狀構件的外部部分的俯視平面圖；

圖7是沿圖6的線7-7截取的器械的剖視圖；

圖8是固定在外插座內的圖6的器械的近端部分的放大局部剖視圖；

圖9是清創器械的外部管狀構件的內部部分的俯視平面圖；

圖10是沿圖9的線10-10截取的器械的剖視圖；

圖11是外部管狀構件的立體圖，示出了外部管狀構件的側壁的內部通路；以及

圖12是沿圖11的線12-12截取的外部管狀構件的剖視圖。

具體實施方式

本發明公開的實施例涉及具有遠端軸承組件以抑制遠端切割頂端的軸向移動的切割器械。

在一個實施例中，切割器械包括內部管狀構件，該內部管狀構件可旋轉地接納在外部管狀構件內并且在其遠端處包括諸如鉆頭的切割構件。內部管狀構件和外部管狀構件各自包括插座以有利于其旋轉關系和通過手持件對其的控制，該手持件進一步支撐內部管狀構件和外部管狀構件兩者。經由內部管狀構件的旋轉的鉆頭的旋轉引起在處理部位處對靶組織的清創。

外部管狀構件包括限定內部通路的側壁，該內部通路充當沖洗通道以將沖洗流體供應至鉆頭附近的處理部位。由于沖洗通道被結合在內部并且不是僅有外管來提供(如在常規切割器械中那樣)，切割器械具有較薄橫截面輪廓。這種較小的橫截面輪廓使得器械的遠端切割端能夠插入較小的處理部位內并且有利于將遠端切割端通過提供到處理部位的路徑的狹窄和/或彎曲通路而引入。在另一方面，通過將沖洗通道設置在外部管狀構件的側壁內，避免了沖洗流體與內部管狀構件(或切割器械內部的其它部件)的相互作用。

遠端軸承組件限制鉆頭和內部管狀構件相對于外部管狀構件的軸向移動。在一些實施例中，遠端軸承組件采用一個或多個滾珠來聯接鉆頭與沖洗通道。在一方面，滾珠圍繞鉆頭的圓周等間距地間隔開并且定位在沖洗通道的孔口和鉆頭的座圈內。

在一些實施例中，鉆頭和內部管狀構件還限定通過鉆頭(和內部管狀構件)的內部的抽吸通道，以避免在常規器械中通常使用的類型的外部抽吸管的常規布置。在各實施例中，內部管狀構件具有如下長度，該長度使得抽吸通道可連續地延伸穿過內部管狀構件和外部管狀構件兩者的插座組件。因此，利用這種布置，被結合到內部的抽吸通道進一步保持如上所述通過將沖洗通道布置在外部管狀構件的側壁內而實現的薄橫截面輪廓。