[實用新型]采用CRRT機進行血液凈化聯合腹水超濾回輸的裝置

有效

• 申請號: 201320844504.2
• 申請日: 2013-12-19
• 公開（公告）號: CN203677608U
• 公開（公告）日: 2014-07-02
• 發明（設計）人: 孫昊旻;宋浩明;孫國祥;詹婷
• 申請（專利權）人: 上海市同濟醫院
• 主分類號: A61M1/14
• 分類號: A61M1/14;A61M1/38
• 代理公司: 上海申新律師事務所 31272
• 代理人: 竺路玲

技術領域

本實用新型涉及一種連續腎臟替代療的裝置，尤其涉及一種可以采用CRRT機用于進行血液凈化聯合腹水超濾回輸的改良裝置。?

背景技術

連續腎臟替代療法(continuous?renal?replacement?therapy，CRRT)定義為：通過體外循環血液凈化方式連續、緩慢清除水及溶質的一種血液凈化治療技術，以替代腎臟功能。?

具體為，通過體外循環血液凈化方式連續、緩慢清除水及溶質的一種血液凈化治療技術，以替代腎臟功能。相較普通血液透析而言，CRRT延長了血液凈化治療時間而降低了單位時間的治療效率，使血液中溶質濃度及容量變化對機體的影響降到最低，同時采用高通透性、生物相容性好的濾器；為重癥患者的救治提供了極其重要的內穩態平衡。?

在采用CRRT血液透析和血液濾過等技術或方法進行治療時，由于CRRT治療對象多為危重患者，其血流動力學常不穩定，如治療時間過長，并發癥的發病率就會相應的增高，使處理更為困難。并發癥種類如低血壓、低鉀或高鉀血癥、低鈣血癥、酸堿失衡、感染以及機械因素相關并發癥。另外，由于治療時間長，肝素等抗凝劑應用總量較大，故容易出血；但如血流量較低、紅細胞壓積較高或抗凝劑劑量不足，則容易出現凝血。如治療時間較長，則可導致維生素、微量元素和氨基酸等丟失，應適當補充。?

其中無菌置換液是常用的選擇之一：無菌置換液的原則為當電解質成分接近人體細胞外液成分時，根據需要調節鈉和堿基成分。堿基常用碳酸氫鹽和乳酸鹽。多器官功能障礙綜合征及膿毒癥伴乳酸酸中毒或合并肝功能障礙者，不宜用乳酸鹽，因此，近年來大多使用碳酸氫鹽作緩沖堿置換液。?

實用新型內容

本實用新型所述的裝置可以有效的將血液凈化與腹水回輸兩種治療結合在一起，即血液凈化聯合腹水超濾回輸治療。?

本實用新型提供了一種采用CRRT機進行血液凈化聯合腹水超濾回輸的裝置，包括：?

血液側管路，所述的血液側管路設有兩端，其中一端設有動脈血液輸入口、另一端設有靜脈血液輸出口；所述的動脈血液輸入口與靜脈血液輸出口之間通過血液側管路依次連接血泵、動脈壺、血液透析器、靜脈壺；?

腹水側管路，所述的腹水側管路設有兩端，其中一端設有腹水輸入口，另一端與動脈壺與血液透析器之間的血液側管路連接，并一起送入血液透析器中；所述的血液透析器設有透析液輸入口、廢液輸出口；?

透析液側管路，所述的透析液側管路設有兩端，其中一端連接透析液袋，另一端與血液透析器的透析液輸入口連接，透析液袋與透析液輸入口之間設有透析液泵；廢液側管路，所述的廢液側管路設有兩端，其中一端連接血液透析器的廢液輸出口，另一端與廢液袋連接，廢液輸出口與廢液袋之間設有廢液泵；所述廢液側管路將血液側管路中的廢液經廢液輸出口、廢液泵后送入廢液袋中；?

其中，所述的透析液袋與廢液袋之間設有平衡秤，用于通過測定透析液袋與廢液袋的重量控制血液透析器的運作。?

上述的裝置中，在通過血液側管路連接的動脈血液輸入口與血泵之間還設有動脈壓力傳感器。?

上述的裝置中，在通過血液側管路連接的靜脈壺與血液透析器之間設有濾前壓力傳感器。?

上述的裝置中，所述的腹水側管路的一端具體為接入動脈壺與濾前壓力傳感器之間的血液側管路中，并一起經濾前壓力傳感器后，送入血液透析器中。?

上述的裝置中，在通過血液側管路連接的血液透析器與靜脈壺之間還設有靜脈壓力傳感器。?

上述的裝置中，在通過血液側管路連接的所述的靜脈壺與靜脈血液輸出口之間還依次連接著血液氣泡傳感器、夾閥。?

上述的裝置中，所述的透析液袋中的透析液經透析液泵、透析液輸入口，由透析液側管路送入血液側管路中。?

上述的裝置中，所述的血液側管路中的廢液經廢液輸出口進入廢液側管路中，再經過廢液泵送入廢液袋中。?

通過血液透析其對腹水進行超濾濃縮，可將抽出的腹水經過腹水超濾回輸系統的過濾之后，可將有害物質完全過濾掉，同時將對人體有益的白蛋白等物質回輸到人體內，大多數患者經此治療后無需補充白蛋白，省去了補充白蛋白的大量費用。?

本實用新型所述的裝置可同時進行血液凈化及腹水超濾回輸兩種操作，通過外接單泵，使從患者動脈端抽出的動脈血液以及從患者腹部中抽出的腹水混合一同送入血液透析器，輸出廢液；通過血液透析器還可將透析液通過透析側管路，經透析液泵，送入血液側管路中，再輸入患者的靜脈血液中，實現了腹水中白蛋白的回輸以及針對血液的凈化。?