[實用新型]雙螺旋曲面碎石裝置

有效

• 申請號: 201320748138.0
• 申請日: 2013-11-25
• 公開（公告）號: CN203647428U
• 公開（公告）日: 2014-06-18
• 發明（設計）人: 王佳雷;董保國;李霖;初升君
• 申請（專利權）人: 王佳雷
• 主分類號: A61B17/22
• 分類號: A61B17/22
• 代理公司: 深圳市科吉華烽知識產權事務所(普通合伙) 44248
• 代理人: 胡吉科

技術領域

本實用新型涉及一種醫療器械，尤其涉及雙螺旋曲面碎石裝置。

背景技術

肝膽管結石是普外科常見病,?發病率約占10%，由此而引發膽管炎、胰腺炎、膽汁性肝硬化等嚴重并發癥，特別是合并急性化膿性梗阻性膽管炎，死亡率高達33.6%。目前藥物治療大多無效，一般需要手術治療，例如開腹取石術、內鏡取石術。其中內鏡取石術由于創傷小、恢復快，且適用于肝膽管內取石，而能否取凈結石則成為手術的關鍵，然而對于較大的結石，取石及碎石難度較大。

現有常用的碎石技術有氣壓彈道碎石、鈥激光碎石、體外沖擊波碎石等。

氣壓彈道碎石是使壓縮空氣經空氣注入口進入彈道內，使彈頭運動，反復撞擊碎石裝置手柄內的治療探針，使探針產生縱向振動擊碎結石。其頻率約為12Hz～16Hz，較超聲波低得多。為了提高碎石效率必須要增大振幅，故其振幅遠較超聲波碎石器大。缺點是只能在硬鏡下使用。探頭振幅大，對于移動性結石，必須使用套石籃或其他方法固定。破碎的結石片，無法抽吸出體外，要用負壓泵、取石器械取出或等待其自然排出。

鈥激光的工作遞質為鈥-釔-鋁石榴石，是利用氪閃爍光源激活嵌在釔-鋁石榴石晶體上的稀有元素鈥而產生的脈沖式近紅外線激光，波長為2140nm，恰位于水的吸收范圍。由于組織中含量最多的水為其吸收色基，這就決定了鈥激光為非組織選擇性吸收激光，對組織作用不隨組織成分的改變而改變，手術效果均一。鈥激光的脈沖方式可以在瞬間產生上千瓦峰值功率，而其脈沖時間短，脈寬僅為250μs。所以，當其照射組織時可以瞬間達到高溫，引起被照射組織局部迅速變化，縮小熱傳導范圍，對周圍組織產生高度局限的熱損傷。

體外沖擊波碎石的治療原理是將體外沖擊波聚焦于結石后將其碎成泥砂狀，經尿道隨尿液排出體外而達到治療目的。當沖擊波在傳播中碰到密度相差較大的介質時，如從軟組織到結石時，因阻力突然增大，在結石的向波面產生巨大壓力；當沖擊波從結石背波面跑出時，因阻力突然降低而產生巨大拉力。結石經過這樣反復多次拉壓后而終將碎成細粒。然而體外沖擊波碎石對于頑固性結石、巨大結石的效果不太明顯。另外，腎結石往下掉，很多時候就卡在輸尿管上，輸尿管的各類結石，使用B超是很難定準位置的，并且沖擊波對腎臟也有一定損傷。

現有術中對于較大且嵌頓結石來說，其碎石效率較為低下，多需分次、逐漸碎石，術中耗時長，延長手術及麻醉時間，對機體損傷較大，且現有碎石技術成本較高，價格昂貴。

發明內容

本實用新型的目的是提供一種雙螺旋曲面碎石裝置，縮短手術時間，提高碎石效率，降低碎石手術風險及成本。

本實用新型的技術方案是提供一種雙螺旋曲面碎石裝置，包括手持步進減速電機和固定在該手持步進減速電機上的鉆桿，所述鉆桿通過尾部的接頭固定在所述手持步進減速電機上，所述鉆桿中部有刀管，所述鉆桿前部有2個螺旋曲面；所述刀管內部有空腔，該空腔前端通過排泄孔連接所述曲面的末端；所述曲面邊緣有刀刃。外科碎石手術時，通過X光或B超定位結石部位，根據不同的結石部位及結石大小，選擇不同長度的鉆桿，將鉆桿的接頭與10mm手持步進減速電機連接，利用硬質膽道鏡通道將鉆桿送至結石旁側，啟動手持步進減速電機，通過外接手持步進減速電機的作用，帶動鉆桿旋轉，通過曲面的刀刃不斷打磨、研碎結石。破碎的結石顆粒和粉末隨氣流受螺旋的導流作用產生旋轉，從排泄孔進入刀管內的空腔中。在離心力的作用下，結石顆粒和粉末附著于刀管空腔的內壁。結石經過磨削逐漸變小，易于直接取出。碎石完成后，將鉆桿從手持步進減速電機上取下來，清洗鉆桿并消毒。碎石的工作就完成了。用手持步進減速電機帶動鉆桿轉動，刀刃打磨、研碎結石，操作簡單，降低了手術風險，降低了碎石成本，縮短了手術時間，提高了碎石效率，減輕患者經濟負擔。

進一步地，所述2個螺旋曲面對稱設置，鉆桿平穩轉動，提高了碎石效率，縮短了手術時間。

進一步地，所述鉆桿內徑為6mm，根據不同的結石部位及結石大小，選擇適當的鉆桿，降低了手術風險。

進一步地，接頭后端有連接孔，便于鉆桿固定在手持步進減速電機上。

進一步地，鉆桿為不銹鋼材質，降低手術副作用。

進一步地，手持電機的轉速范圍為0～65r/min。

有益效果：用手持步進減速電機帶動鉆桿轉動，刀刃打磨、研碎結石，操作簡單，降低了手術風險，降低了碎石成本，縮短手術時間并提高碎石效率，減輕患者經濟負擔，產生較大的經濟和社會效益。

附圖說明

圖1是本實用新型一種實施例的立體圖。

圖2是本實用新型另一種實施例的側視圖。