[實(shí)用新型]關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建脛骨隧道引線牽引裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201320717972.3
• 申請(qǐng)日: 2013-11-14
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN203634263U
• 公開(kāi)（公告）日: 2014-06-11
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 張曉南
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 吉林大學(xué)
• 主分類號(hào): A61B17/56
• 分類號(hào): A61B17/56
• 代理公司: 長(zhǎng)春吉大專利代理有限責(zé)任公司 22201
• 代理人: 王恩遠(yuǎn)

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其是一種關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建脛骨隧道引線牽引裝置。

背景技術(shù)

膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶斷裂是膝關(guān)節(jié)損傷的一種常見(jiàn)類型，目前國(guó)內(nèi)、外常規(guī)外科手術(shù)方法是采用關(guān)節(jié)鏡下四切口后交叉韌帶重建技術(shù)，其操作難點(diǎn)之一在于將韌帶牽引線從脛骨隧道前方送至脛骨隧道后方，再返折到膝關(guān)節(jié)前方這一步驟。該步驟需要分別在膝關(guān)節(jié)前內(nèi)、前外、后內(nèi)、后外側(cè)做4個(gè)切口，然后通過(guò)后內(nèi)及后外切口進(jìn)行操作，清理后室間隔，鏡下尋找脛骨隧道的后出口。上述方法具有以下缺點(diǎn)：1、手術(shù)創(chuàng)傷大，因需要在膝關(guān)節(jié)做4個(gè)切口，同時(shí)需要將后側(cè)室間隔在鏡下進(jìn)行清理，關(guān)節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷較大；2、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，因需清理后室間隔及脛骨隧道后方出口的軟組織，所以會(huì)造成額外的出血，影響手術(shù)視野，耗費(fèi)大量手術(shù)時(shí)間；3、可能造成患者截肢或死亡等嚴(yán)重后果，因后室間隔及后交叉韌帶止點(diǎn)后方緊鄰腘動(dòng)脈及其較大的分支，顯露時(shí)容易損傷腘動(dòng)脈及分支，血管損傷后容易造成無(wú)法控制的大出血。針對(duì)上述手術(shù)創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、操作困難等問(wèn)題，很多醫(yī)務(wù)工作者都在積極探索，希望制作出更為有效的骨科引線牽引裝置。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的發(fā)明目的是為了克服現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)，提供一種專門(mén)適用于膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶重建手術(shù)的關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建脛骨隧道引線牽引裝置，便于手術(shù)操作，減少手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)間，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

本實(shí)用新型為解決技術(shù)問(wèn)題而采用如下技術(shù)方案：

一種關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建脛骨隧道引線牽引裝置，包括一前端為弧形鉤狀的引線導(dǎo)管、可置入創(chuàng)建的脛骨隧道的脛骨隧道套管和穿置于引線導(dǎo)管及脛骨隧道套管內(nèi)腔中的反折的醫(yī)用鋼絲。

本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有如下有益效果：

在膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶重建手術(shù)中，本實(shí)用新型的引線導(dǎo)管可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡常規(guī)前內(nèi)側(cè)入路進(jìn)入膝關(guān)節(jié)后室，進(jìn)行脛骨隧道引線牽引操作，整個(gè)手術(shù)過(guò)程中無(wú)需進(jìn)行后內(nèi)及后外側(cè)切口，也無(wú)需清理后室間隔，只需輕輕剝離后交叉韌帶止點(diǎn)處關(guān)節(jié)囊即可，免除了后方關(guān)節(jié)囊和室間隔的清理操作，大大降低了損傷膝關(guān)節(jié)后方神經(jīng)血管的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶重建手術(shù)中，使用本實(shí)用新型可有效簡(jiǎn)化手術(shù)步驟，減小手術(shù)創(chuàng)傷，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)省手術(shù)時(shí)間。此外，本實(shí)用新型還具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單牢固，造價(jià)低廉，可重復(fù)使用等優(yōu)點(diǎn)。

附圖說(shuō)明

圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是本實(shí)用新型的使用狀態(tài)圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖給出的實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的描述：

如圖1所示，一種關(guān)節(jié)鏡下后交叉韌帶重建脛骨隧道引線牽引裝置，其特征在于，包括一前端為弧形鉤狀的引線導(dǎo)管2、可置入創(chuàng)建的脛骨隧道的脛骨隧道套管4和穿置于引線導(dǎo)管2及脛骨隧道套管4內(nèi)腔中的反折的醫(yī)用鋼絲3。

引線導(dǎo)管2的弧形鉤狀設(shè)計(jì)使該裝置適用于人體膝關(guān)節(jié)的骨科手術(shù)操作，且其前端便于順利插入脛骨隧道套管4中，從而有效防止損傷膝關(guān)節(jié)后方血管及神經(jīng)；引線導(dǎo)管2的后部設(shè)置手柄便于進(jìn)行引線牽引的操作。

作為優(yōu)選，所述引線導(dǎo)管由金屬制成，直徑為2mm，長(zhǎng)度為18mm-200mm，內(nèi)壁光滑，便于反折的鋼絲在導(dǎo)管內(nèi)部穿行。

作為優(yōu)選，所述鋼絲采用不銹鋼鋼絲，直徑為0.5mm，長(zhǎng)度為310mm-360mm。這種材質(zhì)和規(guī)格的鋼絲適用于醫(yī)療骨科手術(shù)，具有足夠的韌性、柔軟性、強(qiáng)度及長(zhǎng)度，可以反折并能順利穿行于導(dǎo)管內(nèi)部，且便于引出。

作為優(yōu)選，所述脛骨隧道套管由金屬制成，直徑為5mm，內(nèi)壁光滑。因常規(guī)脛骨隧道直徑7-9mm，此種材質(zhì)和規(guī)格的套管可在脛骨隧道內(nèi)進(jìn)行上下、左右的位置調(diào)整，且便于在內(nèi)鏡監(jiān)視下使鉤部前端進(jìn)入套管；其光滑的內(nèi)壁有助于鋼絲的推送，便于將韌帶牽引線從脛骨隧道前方送至脛骨隧道后方，再返折到膝關(guān)節(jié)前方，從而順利完成牽引步驟。

如圖2所示，在膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶重建手術(shù)中，先使用定位器確定脛骨隧道，隧道建立后，握住手柄1將引線導(dǎo)管2的弧形鉤部經(jīng)膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)入路推入膝關(guān)節(jié)腔，再經(jīng)髁間窩到達(dá)后交叉韌帶5脛骨止點(diǎn)處，將脛骨隧道套管4置入創(chuàng)建的脛骨隧道后，在內(nèi)鏡監(jiān)視下將引線導(dǎo)管2的弧形鉤部前端與套管4對(duì)接，然后推送反折的鋼絲3進(jìn)入脛骨隧道，使鋼絲3從脛骨隧道前方出現(xiàn)為止。然后將2根牽引線系于鋼絲3上，固定牢固后開(kāi)始拉鋼絲3，拉至原始長(zhǎng)度后取出該引線裝置，這樣2根牽引線就經(jīng)脛骨隧道前方，到達(dá)脛骨隧道后方再反折到了膝關(guān)節(jié)腔，完成了將韌帶牽引線從脛骨隧道前方送至脛骨隧道后方，再返折到膝關(guān)節(jié)前方這一步驟。