[實用新型]免縫合雙腔引流管

有效

• 申請號: 201320640035.2
• 申請日: 2013-10-16
• 公開（公告）號: CN203694204U
• 公開（公告）日: 2014-07-09
• 發明（設計）人: 馬培芳;管敬東;熊丹莉
• 申請（專利權）人: 華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
• 主分類號: A61M3/02
• 分類號: A61M3/02;A61M25/10
• 代理公司: 華中科技大學專利中心 42201
• 代理人: 夏惠忠

技術領域

本實用新型屬于醫療衛生領域，涉及醫用引流管技術。?

背景技術

腸外瘺是腸道手術后的嚴重并發癥，處理不當會導致病人因感染而死亡。腸道細菌外移、組織腐蝕，帶來嚴重的腹腔污染與感染，進而有全身性感染及多器官功能障礙的危險。從腹壁傷口溢出的消化液對周圍皮膚腐蝕性很強，不斷外漏導致皮膚疼痛、紅腫、糜爛及壞死，需頻繁換藥，病人也感到十分痛苦。因此腸外瘺的局部護理重點是設法及時移去漏出的腸液并設法使腸液不刺激腹壁傷口，并促使腸瘺的自行愈合。通暢的引流是腸瘺自愈的前提，是腸瘺治療的核心環節。腹腔感染一般是漏出的腸液流入腹腔，未能及時引流到體外而在腹腔積聚引起，抗生素難于完全控制制，長期用藥和反復換藥，不僅費用高還可導致第三類型腹膜炎，建立通暢的引流，及時地將外溢的腸液引流到體外，腹腔感染才能良好地控制。持續負壓引流并加液體沖洗，及時稀釋并吸去漏出的腸液，減少對周圍組織的刺激，有利于炎癥水腫的消退與肉芽組織的生長。同時，負壓吸引有向心收縮的作用，可以縮短瘺口由“大變小”的過程，腸瘺愈合時間明顯減少，費用也明顯降低。?

傳統的傷口護理和腹腔引流裝置是分開的，或者自行裁剪使之匹配，更換程序復雜、費時，而且容易滲漏，刺激患者皮膚，給傷口護理和病人康復帶來不利。傳統的腹腔引流管以縫合的方式固定于患者皮膚，拔管時需拆除縫?線引起患者疼痛。目前尚無將免縫合雙腔引流管應用于腹腔沖洗和引流的報道。?

發明內容

本實用新型的任務是提供一種免縫合雙腔引流管，以克服現有技術的上述不足。?

本實用新型是按以下技術方案實現的：?

本實用新型提供的免縫合雙腔引流管，由一種免縫合雙腔引流管，由引流管主管1、沖洗管3、可沖水氣囊7組成，引流管主管1為長管狀的中空管腔結構，其前端為圓鈍狀的引流管前端2，其尾部設置有管腔開口，在引流管主管1的前端側壁上設置有2-4個長0.5cm，寬0.3cm的橢圓形引流小孔9，沖洗管3設置在引流管主管1的側壁上，由與引流管主管1并行的長管狀結構構成，其尾部設置有沖洗管注水口4，其前端設置有沖洗管出口6，在沖洗管注水口4處設置有沖洗管注水口蓋子5；可沖水氣囊7設置在引流管主管1上近中部的管壁上，可沖水氣囊7有管道與位于引流管主管1尾部一側的可沖水氣囊注水口8相連通；在位于流管主管1的前中段管壁上設置有可在X線下顯影的X線下顯影標志線10。?

1——引流管主管；?

2——圓鈍狀引流管前端；?

3——沖洗管；?

4——沖洗管注水口；?

5——沖洗管注水口蓋子；?

6——沖洗管出口；?

7——可沖水氣囊；?

8——可沖水氣囊注水口；?

9——引流小孔；?

10——X線下顯影標志線。?

本實用新型提供的免縫合雙腔引流管，使用時，其引流管主管1外端即尾部或稱末端與腹腔引流袋或負壓引流管相接，圓鈍狀引流管前端2在腹腔側；需要沖洗時，沖洗管3的沖洗管注水口4與輸液器相連接，沖洗管備用時用沖洗管注水口蓋子5蓋住沖洗管注水口4。沖洗管出口6與引流管主管1前端位置一直。可沖水氣囊注水口8與10ml或5ml注射器相連接，充水后氣囊隆起呈球形，固定在腹壁。?

本實用新型提供的免縫合雙腔引流管為硅膠管，可制成管長35cm、40cm、45cm三種規格。主管內徑1.0cm，經注水口注水5-10ml，將氣囊充水后固定引流管于腹壁，水囊封閉腹壁切口，避免腸液外漏刺激皮膚。引流管主管1主管腹腔端管壁上設有2-4個引流小孔，有利于改善沖洗和引流效果，使雙腔免縫合引流管前端周形成負壓，促進竇道的形成。術中腸管端端吻合后沖洗腹腔，確切止血。為了達到最好的引流效果，留在腹腔內的引流管長短應適宜，根據患者的體型和肥胖程度選擇合適規格的雙腔免縫合引流管。引流管放在最需要引流的部位，腹腔鏡直視下腹壁戳口由外向內引入，于吻合口后放置雙腔免縫合引流管1-2根，放置時確保可沖水氣囊位于腹壁內側臨近腹壁處，經注水口注5-10ml生理水，可沖水氣囊呈一圓球形，將引流管固定于腹壁上。清點器械紗布無誤后，排除氣腹，拔除各Trocar，各穿刺切口無活動性出血，關閉各切口。術后將引流管主管和一次性引流袋相接，進行腹腔引流。需要腹腔沖洗時，打開沖洗管蓋子，將沖洗管與輸液器相連接，生理鹽水可經沖洗管進入腹腔，進行腹腔沖洗。也可經沖洗管輸注化療藥物，進行腹腔?灌注化療。?