[實(shí)用新型]一種碎石端可封閉的經(jīng)皮腎鏡取石裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201320591688.6
• 申請(qǐng)日: 2013-09-25
• 公開（公告）號(hào): CN203576634U
• 公開（公告）日: 2014-05-07
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 朱小娟;時(shí)振國(guó)
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 河南科技大學(xué)
• 主分類號(hào): A61B18/26
• 分類號(hào): A61B18/26
• 代理公司: 洛陽(yáng)公信知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)所(普通合伙) 41120
• 代理人: 羅民健

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)用器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種碎石端可封閉的經(jīng)皮腎鏡取石裝置。

背景技術(shù)

臨床上腎臟鑄型結(jié)石、多發(fā)結(jié)石、腎盞結(jié)石為腎臟難治性結(jié)石，體外震波碎石（ESWL）對(duì)此類結(jié)石療效甚微，且并發(fā)癥較多，而開放手術(shù)則以引起腎實(shí)質(zhì)裂傷、腎臟大出血，甚者腎臟切除。經(jīng)皮腎鏡的出現(xiàn)為腎臟結(jié)石的治療，開辟了一條治療的新路徑，尤其對(duì)此類難治性結(jié)石，如較大的鑄型結(jié)石、多發(fā)結(jié)石、腎盞結(jié)石等。現(xiàn)有經(jīng)皮腎鏡可配合氣壓彈道、超聲、激光等碎石，但由于腎臟的特殊結(jié)構(gòu)、以及碎石過程中結(jié)石處于腎盂與輸尿管、腎盞相通的特殊環(huán)境，腎盂內(nèi)的結(jié)石在碎石過程中，結(jié)石碎屑易進(jìn)入腎盞及輸尿管，而導(dǎo)致結(jié)石殘留，引起腎盞結(jié)石及輸尿管結(jié)石，甚者結(jié)石沿輸尿管進(jìn)入膀胱內(nèi)而引起膀胱結(jié)石，往往需要再次手術(shù)或后續(xù)治療，增大病人的創(chuàng)傷、痛苦。此外，碎石時(shí)碎石器械及結(jié)石碎片亦可對(duì)腎臟及輸尿管造成一定的損傷，結(jié)石碎屑還可干擾手術(shù)視野，影響手術(shù)效果，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，加大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，增加病人的痛苦及負(fù)擔(dān)。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的是為解決上述技術(shù)問題的不足，提供一種碎石端可封閉的經(jīng)皮腎鏡取石裝置，適用于單發(fā)較大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石等，可將結(jié)石置于封閉的空間內(nèi)進(jìn)行碎石，結(jié)石殘?jiān)粺o(wú)殘留，對(duì)周圍組織無(wú)損傷較小，結(jié)石碎屑對(duì)內(nèi)窺鏡視野的干擾小，能顯著提高了手術(shù)效率和效果，減輕了患者的痛苦及負(fù)擔(dān)。

本實(shí)用新型為解決上述技術(shù)問題的不足，所采用的技術(shù)方案是：一種碎石端可封閉的經(jīng)皮腎鏡取石裝置，包括兩端開放的直管狀外鏡鞘和連接于外鏡鞘一端的鏡體，外鏡鞘內(nèi)設(shè)置有碎石組件和內(nèi)窺成像組件，所述碎石組件和內(nèi)窺成像組件對(duì)應(yīng)鏡體一端分別與鏡體上的碎石通道入口和光纖入口連接；

外鏡鞘內(nèi)設(shè)置有旋轉(zhuǎn)鞘和內(nèi)鏡鞘，旋轉(zhuǎn)鞘和內(nèi)鏡鞘均為兩端開放的直管狀鏡鞘，旋轉(zhuǎn)鞘可旋轉(zhuǎn)套設(shè)在內(nèi)鏡鞘外，且旋轉(zhuǎn)鞘與內(nèi)鏡鞘之間不會(huì)產(chǎn)生軸向的相對(duì)位移；

旋轉(zhuǎn)鞘和內(nèi)鏡鞘通過驅(qū)動(dòng)組件可在外鏡鞘內(nèi)沿軸向同時(shí)移動(dòng)，且旋轉(zhuǎn)鞘和內(nèi)鏡鞘均可通過驅(qū)動(dòng)組件分別進(jìn)行旋轉(zhuǎn)；

內(nèi)鏡鞘遠(yuǎn)離鏡體一端設(shè)置有結(jié)石拾取組件，結(jié)石拾取組件具有一個(gè)骨架，骨架表面覆蓋有的彈性薄膜；骨架由固定環(huán)、支撐圓蓋以及多根彈性龍骨構(gòu)成橢圓形籠式骨架；結(jié)石拾取組件通過固定環(huán)與內(nèi)鏡鞘的端面固定連接；

所述結(jié)石拾取組件的側(cè)壁上還設(shè)有一個(gè)開口，開口可由一封閉組件遮蓋，封閉組件由旋轉(zhuǎn)環(huán)和弧形側(cè)壁組成，旋轉(zhuǎn)環(huán)套設(shè)在支撐圓蓋的圓周上，弧形側(cè)壁由多根彈性龍骨和覆蓋于龍骨上的彈性薄膜組成，龍骨的兩端分別與旋轉(zhuǎn)環(huán)和旋轉(zhuǎn)鞘固定連接。

????所述的驅(qū)動(dòng)組件包括旋轉(zhuǎn)鞘驅(qū)動(dòng)單元、內(nèi)鏡鞘驅(qū)動(dòng)單元和復(fù)位彈簧，內(nèi)鏡鞘驅(qū)動(dòng)單元由導(dǎo)桿組件Ⅰ和控制按鈕Ⅰ組成，導(dǎo)桿組件Ⅰ穿設(shè)在鏡體內(nèi)，導(dǎo)桿組件Ⅰ的一端與內(nèi)鏡鞘固定連接，另一端伸出鏡體連接控制按鈕Ⅰ，旋轉(zhuǎn)鞘驅(qū)動(dòng)單元由導(dǎo)桿組件Ⅱ、控制按鈕Ⅱ組成，導(dǎo)桿組件Ⅱ穿設(shè)在鏡體內(nèi)，導(dǎo)桿組件Ⅱ的一端與旋轉(zhuǎn)鞘固定連接，另一端伸出鏡體連接控制按鈕Ⅱ，所述導(dǎo)桿組件Ⅰ伸出鏡體的長(zhǎng)度大于導(dǎo)桿組件Ⅱ伸出鏡體的長(zhǎng)度，所述復(fù)位組件由對(duì)稱設(shè)置在鏡體上的兩個(gè)支架、扭力彈簧、連接桿和旋轉(zhuǎn)套環(huán)組成，兩個(gè)扭力彈簧分別設(shè)置在支架遠(yuǎn)離鏡體一端，旋轉(zhuǎn)套環(huán)可旋轉(zhuǎn)套設(shè)置在控制按鈕Ⅱ的圓周上，旋轉(zhuǎn)套環(huán)和兩個(gè)扭力彈簧之間均通過連接桿進(jìn)行連接。????

????所述旋轉(zhuǎn)鞘的內(nèi)壁設(shè)有環(huán)形凹槽，內(nèi)鏡鞘的外壁設(shè)有卡入環(huán)形凹槽的突片。

所述內(nèi)鏡鞘的腔內(nèi)設(shè)置有器械通道管和光纖通道管，碎石組件設(shè)置在器械通道管中，其碎石端伸入結(jié)石拾取組件內(nèi)，內(nèi)窺成像組件設(shè)置在光纖通道管中，其物鏡端設(shè)置在內(nèi)鏡鞘的端口處。

所述內(nèi)鏡鞘的腔內(nèi)還設(shè)置有進(jìn)水通道管，進(jìn)水通道管與鏡體上的進(jìn)水口相連接，內(nèi)鏡鞘中的空隙為出水通道，出水通道與設(shè)置在鏡體上的出水閥相連接。

所述的結(jié)石拾取組件在非工作狀態(tài)時(shí)縮于內(nèi)鏡鞘中。

所述的碎石組件為氣壓彈道碎石器械或者激光碎石器械。

所述的內(nèi)窺成像組件還包括目鏡、光源、光源光纖和成像返回光纖，目鏡和光源分別設(shè)置在鏡體上，成像返回光纖的一端與目鏡相連接，另一端穿過光纖通道管與物鏡相連接，光源光纖的一端與光源相連接，另一端穿過光纖通道管并延伸至光纖通道管的端部。

有益效果