[實用新型]一種冠狀動脈血流儲備分數(shù)實時測量系統(tǒng)

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201320561585.5
• 申請日: 2013-09-10
• 公開（公告）號: CN203458373U
• 公開（公告）日: 2014-03-05
• 發(fā)明（設計）人: 余學飛;梁維樂;周忠江
• 申請（專利權(quán)）人: 南方醫(yī)科大學
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00
• 代理公司: 廣州市天河廬陽專利事務所 44244
• 代理人: 胡濟元

技術(shù)領域

本實用新型涉及醫(yī)學診斷設備技術(shù)領域，具體涉及一種測量血流參數(shù)的醫(yī)用設備。

背景技術(shù)

冠狀動脈血流儲備分數(shù)是1993年由荷蘭科學家提出的一個推算冠狀動脈血流的新指標，隨著冠狀動脈血流儲備分數(shù)的研究和應用發(fā)展，利用冠狀動脈血流儲備分數(shù)指導冠狀動脈介入治療與冠狀動脈造影指導冠狀動脈介入治療一樣安全，且效果更好，因此冠狀動脈血流儲備分數(shù)在世界范圍內(nèi)被廣泛應用。

冠狀動脈血流儲備分數(shù)定義為存在狹窄病變時心肌的最大血流量與假設不存在狹窄病變時所能獲得的最大血流量的比值，由于在血管最大舒張的情況下，心肌的微血管阻力被取消，壓力和血流成正比，因此可通過冠狀動脈存在狹窄病變的遠端壓力和理論上不存在狹窄病變時的遠端壓力計算冠狀動脈血流儲備分數(shù)。由于在最大充血狀態(tài)下正常的冠狀動脈阻力很小，可以忽略不計，因此冠狀動脈遠端和近端的壓力可以近似相等，因此可以通過冠狀動脈壓力導絲和與指引導管相連的血壓傳感器分別測量最大充血時冠狀動脈存在狹窄病變遠端和冠狀動脈近端的平均壓力即可以計算出冠狀動脈血流儲備分數(shù)，即冠狀動脈血流儲備分數(shù)約為冠狀動脈遠端的壓力與主動脈壓力之比。根據(jù)《冠狀動脈外科學》（吳清玉主編北京市：人民衛(wèi)生出版社，2004.04）指出人體冠狀動脈直徑大小范圍，如表格1所示：

表1、人體冠狀動脈直徑范圍表

左冠狀動脈2.6～7.5mm右冠狀動脈2.0～7.0mm左前降支2.0～5.0mm右邊緣支1.0～2.5mm左對角支0.5～2.5mm后降支1.0～3.0mm左回旋支1.5～5.0mm左邊緣支1.0～3.0mm

因此，為保證測壓導絲能夠順利通過冠狀動脈狹窄病變區(qū)域并對冠脈內(nèi)血流狀態(tài)不產(chǎn)生改變，要求測壓導絲的直徑遠小于冠脈血管直徑，目前臨床上進行冠狀動脈介入手術(shù)的導引導絲的直徑為0.36mm或者更小，因此測壓導絲的直徑需和導引導絲直徑一致。

然而，目前臨床測量計算冠狀動脈血流儲備分數(shù)的方法為：先把無側(cè)孔指引導管送至冠狀動脈口，然后利用與指引導管相連的血壓傳感器測得冠狀動脈口的血壓值，再將壓力導絲送至存在狹窄病變的遠端，測得狹窄遠端的血壓值。同時冠狀動脈內(nèi)要注射腺苷，抵消微血管的阻力。兩個壓力值經(jīng)過系統(tǒng)處理后得到實時的冠狀動脈血流儲備分數(shù)。目前已有的測量設備在進行冠狀動脈血流儲備分數(shù)測量時測壓導絲和觀察主機之間是通過導線連接的方式把壓力信號送到主機系統(tǒng)，這種有線的連接方式給醫(yī)生的手術(shù)操作帶來不便，而且連接導線也不方便消毒處理。另外，因為測量是在X射線數(shù)字減影引導下進行的，為了減少X射線輻射的影響，除直接操作醫(yī)護人員外，還需要另外提供一套顯示系統(tǒng)方便導管室外的指導醫(yī)生和其他醫(yī)護人員觀看手術(shù)過程，因此從手術(shù)室用纜線引出到導管室外則使得系統(tǒng)顯得更加臃腫。

發(fā)明內(nèi)容

根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本實用新型提供了一種冠狀動脈血流儲備分數(shù)實時測量系統(tǒng)，該系統(tǒng)克服了現(xiàn)有技術(shù)的不足，大大方便了在進行冠狀動脈介入手術(shù)時實時、準確地測量冠狀動脈血流儲備分數(shù)參數(shù)。