[實用新型]醫(yī)用電圈套器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201320117082.9
• 申請日: 2013-03-14
• 公開（公告）號: CN203417261U
• 公開（公告）日: 2014-02-05
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 張嬋娟;葉麗萍;張承
• 申請（專利權(quán)）人: 杭州安杰思醫(yī)學(xué)科技有限公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 浙江杭州金通專利事務(wù)所有限公司 33100
• 代理人: 趙芳;徐關(guān)壽

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別是一種配合內(nèi)鏡使用的醫(yī)用電圈套器。

背景技術(shù)

電圈套器是進行胃腸道息肉切除等內(nèi)鏡下手術(shù)的常用醫(yī)療器械。現(xiàn)有的電圈套器的基本結(jié)構(gòu)為：管狀手柄上套裝可滑移的指環(huán)圈，管狀手柄的前端與柔性鞘管的尾端固定連接，指環(huán)圈與形成環(huán)圈的通電彈性金屬絲兩端連接，彈性金屬絲的環(huán)圈端由管狀手柄延伸到柔性套管的前端。切除息肉時，柔性套管經(jīng)內(nèi)鏡鉗道輸入到人體內(nèi)的病癥部位。當(dāng)指環(huán)圈相對手柄向前移動時，彈性金屬絲的環(huán)圈端將從柔性套管的前端伸出，并在彈性擴張作用下自動形成圈套。借助內(nèi)鏡觀察，將圈套套在息肉上，再逐漸將指環(huán)圈相對手柄向后移動，圈套隨之逐漸變小，直到套緊息肉，接著將彈性金屬絲通電加熱，使息肉從正常組織上被凝固切除。

被切除的息肉必須回收進行病理檢查。息肉被切除后與消化道管壁脫離，滾落到消化道中。此時需要拔出內(nèi)鏡鉗道中的電圈套器，再經(jīng)鉗道插入其他內(nèi)鏡配件，如抓鉗、網(wǎng)兜、網(wǎng)籃等，尋找并夾住滾落的息肉，再將息肉連通內(nèi)鏡一起退出體外。上述電圈套器的缺點在于：息肉切除后無法直接回收，滾落的息肉很難找到，導(dǎo)致大大延長了手術(shù)時間。

實用新型內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有的電圈套器在息肉切除后無法直接回收的缺點，本實用新型提供了一種能夠在息肉被切除后及時回收的醫(yī)用電圈套器。

醫(yī)用電圈套器，包括管狀手柄和柔性鞘管，管狀手柄上套裝有可滑移的撥動件，管狀手柄的前端與柔性鞘管的尾端固定連接，柔性鞘管內(nèi)穿設(shè)有第一牽引繩索，第一牽引繩索的前端設(shè)有套圈，管狀手柄上設(shè)有高頻電插頭，第一牽引繩索與高頻電插頭連接；

其特征在于：柔性鞘管內(nèi)設(shè)有第二牽引繩索，第二牽引繩索的前端設(shè)有網(wǎng)兜，套圈和網(wǎng)兜從柔性鞘管的前端伸出；第一牽引繩索與第二牽引繩索與同步驅(qū)動機構(gòu)連接，同步驅(qū)動機構(gòu)使第一牽引繩索和第二牽引繩索一個前進另一個后撤。

同步驅(qū)動機構(gòu)包括主動件、從動件和連接主動件與從動件的傳動件，主動件與撥動件固定，第一牽引繩索與主動件連接，第二牽引繩索與從動件連接。

為了明確同步驅(qū)動機構(gòu)的結(jié)構(gòu)，進一步限定：主動件和從動件均為齒條，傳動件為與兩齒條嚙合的齒輪，傳動件可轉(zhuǎn)動地安裝于管狀手柄上。撥動件為指環(huán)圈，指環(huán)圈的前端與主動件的后端固定。

初始狀態(tài)時，網(wǎng)兜和套圈均收納于柔性鞘管內(nèi)。工作時，指環(huán)圈推動主動齒條向前運動，主動齒條與傳動齒輪嚙合傳動，同時傳動齒輪與從動齒條嚙合、推動從動齒條向后運動。主動齒條向前運動時推動第一牽引繩索向前運動，套圈從柔性鞘管前端伸出。同時，從動齒條向后運動，第一牽引繩索向后運動，網(wǎng)兜仍然位于柔性鞘管內(nèi)部。當(dāng)套圈套住息肉時，指環(huán)圈后撤，此時主動齒條后撤、從動齒條前進。套圈套緊息肉時，高頻電插頭通入高頻電，套圈切割息肉。在套圈后撤的同時，網(wǎng)兜前進。當(dāng)套圈完全切割息肉而被收入柔性鞘管內(nèi)時，網(wǎng)兜完全伸出柔性鞘管，用網(wǎng)兜都住脫落的息肉，最后由網(wǎng)兜帶著息肉跟隨內(nèi)鏡一起撤出人體。

第二種同步驅(qū)動機構(gòu)的結(jié)構(gòu)如下：傳動件為同步帶輪，同步帶輪與柔性同步帶嚙合，柔性同步帶一端與第一牽引繩索固定、另一端與第二牽引繩索固定，柔性同步帶與第一牽引繩索固定的一端作為主動件，柔性同步帶與第二牽引繩索固定的一端作為從動件。撥動件為固定于主動件上的撥桿，管狀手柄上開設(shè)有導(dǎo)向該撥桿運動的導(dǎo)向槽。

當(dāng)撥動件推動主動件向前運動時，由于同步帶不可伸縮，必然造成從動件向后運動。從而實現(xiàn)當(dāng)?shù)谝粻恳K索推動套圈向前伸出時，第二牽引繩索帶著網(wǎng)兜向后撤回。當(dāng)撥動件推動主動件向后運動時，同樣由于同步帶不可伸縮，造成從動件向前運動。因此能夠?qū)崿F(xiàn)當(dāng)套圈向后撤回時，網(wǎng)兜向前展開。

第三種同步驅(qū)動機構(gòu)的結(jié)構(gòu)如下：傳動件為一對帶輪，同步帶輪上張緊有傳送帶，傳送帶為一個完整的圈，傳動件一側(cè)的傳送帶與第一牽引繩索固定，傳動件另一側(cè)的傳送帶與第二牽引繩索固定，與第一牽引繩索固定的傳送帶部分作為主動件，與第二牽引繩索固定的傳送帶部分作為從動件；撥動件為固定于主動件上的滑桿，管狀手柄上開設(shè)有導(dǎo)向該滑桿運動的導(dǎo)向槽。

由于傳送帶為張緊于帶輪上的一個完整的圈，傳送帶不可收縮，因此，主動件被撥動件向前推動時，從動件必然向后撤。同樣的，當(dāng)主動件被撥動件向后推動時，主動件必然向前進。

為了明確柔性鞘管的結(jié)構(gòu)，進一步限定：柔性鞘管內(nèi)具有相互獨立的第一腔道和第二腔道，第一牽引繩索插入第一腔道內(nèi)，第二牽引繩索插入第二腔道內(nèi)。