[發(fā)明專利]基于系統(tǒng)動力學的醫(yī)院與社區(qū)互動模型構(gòu)建系統(tǒng)及方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201310753584.5
• 申請日: 2013-12-31
• 公開（公告）號: CN103761366A
• 公開（公告）日: 2014-04-30
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 栗美娜;張鷺鷺;劉旭;張義;張衛(wèi);康鵬;劉志鵬;呂亦鵬;楊鴻洋
• 申請（專利權(quán)）人: 中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學
• 主分類號: G06F17/50
• 分類號: G06F17/50;G06Q50/22
• 代理公司: 上海漢聲知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 31236
• 代理人: 胡晶

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種模型構(gòu)建技術(shù)，特別涉及一種基于系統(tǒng)動力學的醫(yī)院與社區(qū)互動模型構(gòu)建系統(tǒng)及方法。

背景技術(shù)

黨中央國務(wù)院于2009年3月出臺的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，重申了我黨十七大確定的“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標作為全面建設(shè)小康社會的重要指標之一。我國近20年的衛(wèi)生改革帶動了衛(wèi)生行業(yè)技術(shù)與經(jīng)濟的飛速增長，但人群健康的社會目標滿足程度卻相對下降，暴露出醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)公平性、可及性和社會協(xié)調(diào)性差等系統(tǒng)性問題，表現(xiàn)為城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱等。

在建設(shè)完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系過程中，解決大醫(yī)院衛(wèi)生資源的緊缺和基層衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生資源的閑置與浪費并存的問題是重中之重。1993年世界醫(yī)學教育高峰會議提出：高效的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)是建立在社區(qū)一級或二級醫(yī)院（以下簡稱社區(qū)醫(yī)院）與三級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度的基礎(chǔ)上.社區(qū)醫(yī)院用較少的資源解決大多數(shù)患者的健康問題后,三級醫(yī)院利用其高、精、尖優(yōu)勢來治療由社區(qū)轉(zhuǎn)診來的少數(shù)疑難重病患者。對于一個社會的完善有效的衛(wèi)生保健系統(tǒng)來說，面對群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求與衛(wèi)生經(jīng)費不足之間的矛盾，為了優(yōu)化配置有限的衛(wèi)生資源，充分提高衛(wèi)生資源的有效利用率，各級各類衛(wèi)生機構(gòu)間進行協(xié)同、合作又是十分必要的。新醫(yī)改方案中也提出，要“建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的分工協(xié)作機制。城市醫(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓等方式，帶動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)發(fā)展。同時，采取增強服務(wù)能力、降低收費標準、提高報銷比例等綜合措施，引導一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。整合城市衛(wèi)生資源，充分利用城市現(xiàn)有一、二級醫(yī)院及國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)和社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)等資源，發(fā)展和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。”以“雙向轉(zhuǎn)診”為核心的醫(yī)院與社區(qū)的互動機制，能夠在控制衛(wèi)生費用、充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源起到重要作用。因此，“雙向轉(zhuǎn)診”、“醫(yī)院與社區(qū)互動”越來越成為嘗試改善我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)資源結(jié)構(gòu)的重要途徑之一。

為了促進我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化與發(fā)展，形成了部分針對雙向轉(zhuǎn)診以及醫(yī)院與社區(qū)互動的概念分析，對城市醫(yī)院與社區(qū)互動的影響因素進行定性分析，但現(xiàn)有的城市醫(yī)院與社區(qū)互動的定性分析存在以下缺陷：

針對城市醫(yī)院與社區(qū)互動的定性分析有的分析了影響城市醫(yī)院與社區(qū)互動的因素，有的分析了社區(qū)的定位，但都集中于表層影響因素，停留在單方面的影響上，無法模擬因素之間的反饋影響和動態(tài)交互關(guān)系，無法進行系統(tǒng)內(nèi)部與外部、結(jié)構(gòu)性因素與科學因素、表層因素與深層因素結(jié)合起來的系統(tǒng)研究。對深層影響城市醫(yī)院與社區(qū)互動機制的解釋不足，無法獲得促進城市醫(yī)院與社區(qū)互動的政策干預“靶點”和干預力度的試驗依據(jù)。

我國城市醫(yī)院與社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)存在著多重反饋性，是一個極其復雜的大系統(tǒng)，對這類系統(tǒng)的直覺和主觀判斷不可靠，實際實驗則近乎不可行，因而需要求助于基于系統(tǒng)動力學的計算機仿真模擬，建立動態(tài)可反饋模型，查找影響城市醫(yī)院與社區(qū)互動的因素，提出解決對策與建議。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明針對現(xiàn)有技術(shù)存在的上述不足，提供了一種基于系統(tǒng)動力學的醫(yī)院與社區(qū)互動模型構(gòu)建系統(tǒng)，以解決現(xiàn)有的模型不能反映系統(tǒng)因素之間復雜動態(tài)關(guān)系的問題，以及解決社會系統(tǒng)不能進行真實試驗、長期試驗的問題。

本發(fā)明通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)：

一種基于系統(tǒng)動力學的醫(yī)院與社區(qū)互動模型構(gòu)建系統(tǒng)，包括：

醫(yī)院就診子系統(tǒng)，用以模擬在醫(yī)院就診的患者的數(shù)量與流向；

社區(qū)就診子系統(tǒng)，用以模擬在社區(qū)就診的患者的數(shù)量與流向；

醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診子系統(tǒng)，用于模擬城市醫(yī)院與社區(qū)間病人的相互流動；

醫(yī)院與社區(qū)人力資源流動子系統(tǒng)，用于模擬城市醫(yī)院人力資源以及社區(qū)醫(yī)院人力資源的流動狀況；

通過所述醫(yī)院就診子系統(tǒng)、所述社區(qū)就診子系統(tǒng)、所述醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診子系統(tǒng)及所述醫(yī)院與社區(qū)人力資源流動子系統(tǒng)，相互間的輸入、輸出變量來相互影響和相互制約、相互作用而構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的系統(tǒng)動力學模型。

較佳的，所述輸入、輸出變量包括有：流位變量、流率變量、輔助變量及初始變量。

較佳的：

流位變量包括：人口總量，醫(yī)院資源量、社區(qū)資源量；

流率變量包括：出生量，死亡量，醫(yī)院資源增加量，醫(yī)院資源折舊量，社區(qū)資源增加量，社區(qū)資源折舊量；

輔助變量包括：向上轉(zhuǎn)診人次、向下轉(zhuǎn)診人次、醫(yī)院向社區(qū)流動人力資源量等；