[發明專利]一種大鼠頸動脈球囊損傷后狹窄模型的建立方法

無效

• 申請號: 201310738972.6
• 申請日: 2013-12-27
• 公開（公告）號: CN103720522A
• 公開（公告）日: 2014-04-16
• 發明（設計）人: 陳劍飛;晉軍;張藜
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第三軍醫大學第二附屬醫院
• 主分類號: A61D1/00
• 分類號: A61D1/00
• 代理公司: 北京科億知識產權代理事務所(普通合伙) 11350
• 代理人: 湯東鳳

技術領域

本發明屬于臨床醫學研究技術領域，尤其涉及一種大鼠頸動脈球囊損傷后狹窄模型的建立方法。

背景技術

動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)是人類心腦血管疾病的主要病理基礎,近年來由動脈粥樣硬化導致的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病其發病率有明顯增加趨勢，近年來經皮腔內冠狀動脈介入治療(percutaneous?coronary?intervention，PCI)已成為治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的重要手段，然而，部分PCI治療成功的患者于術后發生原病變部位的冠狀動脈再狹窄（restenosis，RS）是PCI治療所面臨的重大挑戰，關于RS的研究和防治，現已有兩種已公開的技術方案；

技術方案一是“大鼠腹腔注射戊巴比妥鈉(40mg/kg)麻醉大鼠，手術中需要時給予10mg/kg補加。祛毛備皮(頸部下正中和右大腿內側皮膚)，大鼠仰臥固定于手術臺上。消毒大鼠頸部皮膚，沿頸正中線切開，暴露左頸總動脈。消毒大鼠右側腹股溝處皮膚，分離股動脈，選擇股動脈分支下約1厘米處結扎遠心端。用彈簧片手術剪在結扎上方作一適度切口，將2.0F球囊導管插入股動脈，在特定動物體位下(使大鼠頸部向上傾斜約30度角)，將球囊導管沿股動脈插至左側頸內外動脈分叉處(從頸部暴露切口確認)。球囊充盈生理鹽水(約0.2ml)，牽拉導管(移行約1.5cm)，造成頸動脈損傷，回抽生理鹽水，使球囊恢復原狀，然后再度送入導管。重復上述操作3次。撤出導管，結扎動脈切口近心端，縫合皮膚，術后連續三天肌肉注射青霉素20萬u/d.kg防感染；

現有技術一的缺點：

a、用彈簧片手術剪在股動脈分支結扎上方做切口股動脈損傷大，容易導致大出血；

b、直接用2.0F球囊導管插入動脈，球囊不易固定和定位，對操作者技術要求高；

c、需要在特定體位下（使大鼠頸部向上傾斜約30度角）將球囊送入左側頸動脈，對操作者技術要求高，部分大鼠甚至無法送入，所花手術時間長；

技術方案二是常規消毒鋪巾，3%戊巴比妥鈉40mg/kg腹腔注射麻醉。在頸前正中線切開皮膚，暴露左側頸前三角的左頸總動脈及頸內、頸外動脈。自頸外動脈向近心端插入改制的PTCA球囊導管，遠端連接壓力泵，使球囊內壓力為1.0個大氣壓并剛好能在血管內拉動，自遠心端緩慢回拉球囊至頸內、頸外動脈分叉處，重復共3次，完成后結扎頸外動脈。手術完畢時靜脈內注射1O0IU/ml的肝素生理鹽水0.5ml，常規縫合皮下組織及皮膚，術后肌肉注射青霉素8萬單位，每天1次，共3天；

現有技術二的缺點

a、頸外動脈位置深，手術操作難度大，失血多，易感染；

b、因穿刺點距離頸總動脈近，球囊損傷頸總動脈不均勻，易導致頸動脈損傷標準不一致；

c、因穿刺點距離頸總動脈近，獲取所需研究血管段短，限制下一步檢查項目。

現有的技術存在的從股動脈入路操作，從頸外動脈穿刺的不利因素，過多損傷股動脈導致大出血，不便于球囊固定和定位。

發明內容

本發明實施例的目的在于提供一種大鼠頸動脈球囊損傷后狹窄模型的建立方法，旨在解決現有的技術存在的從股動脈入路操作，從頸外動脈穿刺的不利因素，過多損傷股動脈導致大出血，不便于球囊固定和定位的問題。

本發明實施例是這樣實現的，一種大鼠頸動脈球囊損傷后狹窄模型的建立方法，該大鼠頸動脈球囊損傷后狹窄模型的建立方法包括以下步驟：

步驟一，大鼠腹腔注射戊巴比妥鈉麻醉大鼠，手術中需要時給予補加，祛毛備皮；

步驟二，大鼠仰臥固定于手術臺上，消毒大鼠頸部皮膚，沿頸正中線切開，暴露左頸總動脈，消毒大鼠右側腹股溝處皮膚，分離股動脈；

步驟三，選擇股動脈分支下1厘米處結扎遠心端，1ml注射器針穿刺股動脈，通過注射器針送入超滑導絲到達左側頸動脈，沿超滑導絲送入球囊至左側頸動脈；

步驟四，將球囊導管送至左側頸內外動脈分叉處，使球囊內壓力為1.0個大氣壓并剛好能在血管內拉動，擴張球囊來回拖拉3次剝脫內皮，造成頸動脈損傷，撤出球囊導管；

步驟五，結扎動脈切口近心端，縫合皮膚，術后連續三天肌肉注射青霉素防感染。

進一步，在步驟一中，戊巴比妥鈉的注射量按照大鼠體重每千克注射40mg戊巴比妥鈉計算，手術中需要時給予補加的按照大鼠體重每千克注射10mg戊巴比妥鈉計算。

進一步，在步驟一中，對大鼠的頸部下正中和右大腿內側皮膚祛毛。

進一步，在步驟三中，超滑導絲為0.014英寸，球囊的直徑為2.0mm。