[發明專利]一種有創血壓檢測和分析方法與系統

在審

• 申請號: 201310646565.2
• 申請日: 2013-12-04
• 公開（公告）號: CN104688209A
• 公開（公告）日: 2015-06-10
• 發明（設計）人: 聶金柱
• 申請（專利權）人: 樂普（北京）醫療器械股份有限公司
• 主分類號: A61B5/0215
• 分類號: A61B5/0215
• 代理公司: 北京路浩知識產權代理有限公司 11002
• 代理人: 李相雨

技術領域

本發明涉及本發明涉及介入治療領域，尤其涉及一種有創血壓檢測和分析方法與系統。

背景技術

主動脈內球囊反搏（Intra-Aortic?Balloon?Pump，IABP）是機械性輔助循環方法之一，通過物理作用，提高主動脈內舒張壓，增加冠狀動脈供血和改善心肌功能。這種方法已廣泛應用于心功能不全等危重病患者的搶救和治療。

主動脈內球囊反搏是由固定在導管的圓柱形主動脈球囊構成，將主動脈球囊安放在胸主動脈部位。導管近端位于左鎖骨下動脈末梢，遠端位于腎動脈。當心臟舒張時主動脈球囊充氣，心臟收縮時主動脈球囊放氣，由此產生雙重血液動力學效應：心臟舒張主動脈球囊充氣使血流向前，提高舒張壓和冠脈的灌注；主動脈球囊在心臟收縮之前放氣降低收縮壓（心臟后負荷）從而改善了左室射血。通過控制臺可以在每一心動周期內將主動脈球囊充放氣一次（1：1模式），也可以每二個心動周期內將主動脈球囊充放氣一次（1：2模式），每三個心動周期內充放氣一次（1：3模式）。控制臺可以根據進入主動脈球囊的氣體量的多少來調整主動脈球囊的大小。

但是，在現有技術中，上述過程一般都是在體外實現，缺乏對人體體征的實時監控和實時反饋，無法實現對主動脈球囊充放氣的實時控制。

發明內容

（一）要解決的技術問題

本發明提供種有創血壓檢測和分析方法與系統，以解決現有技術中無法對主動脈球囊充放氣進行實時控制的技術問題。

（二）技術方案

為解決上述技術問題，本發明提供一種有創血壓檢測和分析方法，包括：

對有創血壓進行實時采集；

對采集到的有創血壓信號進行實時峰值和重博點檢測，并預估下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻；

根據所述下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻，控制主動脈球囊的充放氣操作。

進一步地，

所述對有創血壓進行實時采集包括：通過穿刺測量股動脈的血壓，實時測量采集股動脈的動脈壓；

在所述對有創血壓進行實時采集之后，且在所述對采集到的有創血壓信號進行實時峰值和重博點檢測之前還包括：對采集到的有創血壓信號的線路噪聲和基線偏移進行濾波放大處理，并將處理后的有創血壓模擬信號進行模數轉換；

所述對采集到的有創血壓信號進行實時峰值和重博點檢測包括：通過小波變換，檢測采集到的有創血壓信號的實時峰值和重博點；

所述預估下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻包括：利用歷史有創血壓信號估計得出系統的運行狀態，結合實時采集的有創血壓信號的峰值和重博點，預估下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻。

進一步地，所述通過小波變換，檢測采集到的有創血壓信號的實時峰值和重博點還包括：根據小波基函數的特性和所述有創血壓信號的特征，確定小波基函數的類型和提升小波分解層數。

進一步地，所述根據所述下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻，控制主動脈球囊的充放氣操作包括：

在下一次有創血壓信號峰值出現的時刻對主動脈球囊充氣，在下一次有創血壓信號重博點出現的時刻對主動脈球囊放氣；

對血壓和主動脈球囊充放氣的氣壓進行實時監測；對突發的心臟變化進行手動停止。

進一步地，所述方法還包括：通過設置采集或觸發的方式對充放氣氣路進行初始設置。

另一方面，本發明還提供一種有創血壓檢測和分析系統，包括：順序相連的有創血壓采集系統、數字信號處理器和氣路控制系統，其中：

有創血壓采集系統，用于對有創血壓進行實時采集；

數字信號處理器，用于對采集到的有創血壓信號進行實時峰值和重博點檢測，并預估下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻；

氣路控制系統，包括主動脈球囊，用于根據所述下一次有創血壓信號的峰值和重博點出現的時刻，控制主動脈球囊的充放氣操作。

進一步地，

所述有創血壓采集系統包括：有創血壓傳感器系統，包括動脈導管、壓力連接管、壓力換能器、連續沖洗系統和有創血壓傳感器，用于通過穿刺測量股動脈的血壓，實時測量采集股動脈的動脈壓；

所述系統還包括：信號處理單元，連接在所述有創血壓采集系統和所述數字信號處理器之間，包括低噪聲運放、放大電路和16位模數轉換器，用于對對采集到的有創血壓信號的線路噪聲和基線偏移進行濾波放大處理，并將處理后的有創血壓模擬信號進行模數轉換；