[發明專利]病歷文檔的存儲裝置和存儲方法

有效

• 申請號: 201310603060.8
• 申請日: 2013-11-25
• 公開（公告）號: CN103593816A
• 公開（公告）日: 2014-02-19
• 發明（設計）人: 魏璽;文黎明;黎慶華
• 申請（專利權）人: 方正國際軟件有限公司;方正國際軟件（北京）有限公司
• 主分類號: G06Q50/24
• 分類號: G06Q50/24;G06F17/30
• 代理公司: 北京友聯知識產權代理事務所(普通合伙) 11343
• 代理人: 尚志峰;汪海屏

技術領域

本發明涉及醫療信息化技術領域，具體而言，涉及一種病歷文檔的存儲裝置和一種病歷文檔的存儲方法。

背景技術

電子病歷已經逐步取代了紙質病歷，使得病歷的兩種需求變得非常便捷。一種需求是病歷的調閱與打印，一種需求是病歷數據的檢索，服務于科研與教學。

對于病歷的調閱和打印，因為電子病歷文檔已經是排版完畢的文檔，因此閱讀與打印都非常方便。

對于病歷數據的檢索，仍存在一些尚需改進的地方。具體地，例如檢索“發熱1周”的病歷，如果醫生書寫病歷時，“癥狀”輸入“發熱”，而“發病持續時間”輸入的是“7天”而非“1周”，則此病歷無法被準確檢索到。

又例如在檢驗中，白細胞個數“WBC”，醫生可以輸入“4000/mm³”，或者可以輸入“4×10⁹/L”。它們所代表的臨床意義是相同的。

因此，如何避免單位上的差異而導致檢索失敗，成為目前亟待解決的技術問題。

發明內容

本發明正是基于上述問題，提出了一種新的技術方案，可以主動對數值型診療數據進行單位轉換，從而避免輸入的檢索詞與病歷文檔中的數據之間的單位不一致而導致檢索失敗，有助于提高檢索成功率。

有鑒于此，本發明提出了一種病歷文檔的存儲裝置，包括：文檔解析單元，用于解析待處理的病歷文檔，獲取其中包含的數值型診療數據；數據拆分單元，用于將所述數值型診療數據拆分為數值和數值單位；數據轉換單元，用于當所述數值單位與相應的預設標準單位不一致時，將所述數值型診療數據轉換為以相應的預設標準單位為數值單位，并將轉換后的數值型診療數據作為對應于所述待處理的病歷文檔的檢索內容。

在該技術方案中，通過對病歷文檔中的數值型診療數據進行分析，并轉換為以預設標準單位為數值單位，使得無論醫生輸入的數據采用了何種單位，檢索詞中都可以使用該預設標準單位進行檢索，即可檢索到相應的病歷文檔，顯著提升了檢索成功率。

當然，轉換后得到的數值型診療數據，即以預設標準單位為數值單位的數值型診療數據，可以替換掉原本的數值型診療數據；也可以僅作為檢索時的檢索對象，與原本的數值型診療數據并存，使得醫生再次調出該病例文檔時，仍然看到的是原本的數值型診療數據，從而有助于延續醫生的個人書寫習慣。

在上述技術方案中，優選地，還包括：關系獲取單元，用于獲取所述待處理的病歷文檔中所有的診療數據之間的結構關系；數據存儲單元，用于按照所述結構關系對所述待處理病歷文檔進行結構化存儲；檢索單元，用于在已存儲的結構化的病歷文檔中，對與接收到的檢索詞對應的診療數據執行檢索操作。

在該技術方案中，通過對診療數據之間的結構關系進行分析，并執行結構化存儲，使得在執行檢索過程中，通過對檢索詞的分析，確定其所對應的診療數據，即可僅在該診療數據中進行檢索，而無需對其他不相關的部分進行檢索，有助于降低檢索量、提高檢索的命中率。

在上述任一技術方案中，優選地，還包括：數據替換單元，用于利用轉換后的數值型診療數據替換所述數值型診療數據，以存儲至所述待處理的病歷文檔中。

在該技術方案中，通過對數值型診療數據的直接替換，一方面有助于減少存儲的數據量，即無需對同一數據生成多份類似的樣本（即原本的數值型診療數據和轉換后的數值型診療數據）；另一方面則有助于對數值的統一，使得所有的醫生在調用任一病歷文檔時，均能夠得到統一化的數據，有助于整個醫療系統的統一化和標準化。

在上述任一技術方案中，優選地，所述數據轉換單元還用于：獲取用戶輸入的檢索詞，將所述檢索詞中包含的數值型關鍵字轉換為以相應的預設標準單位為數值單位，以利用轉換后的檢索詞對已存儲的病歷文檔執行檢索操作。

在該技術方案中，通過對檢索詞的自動轉換，使得書寫病歷的醫生和執行檢索的用戶都無需關心具體使用的數值單位，并且同樣能夠對相同含義、不同形式的各種數值型診療數據進行成功檢索，有助于提高檢索命中率。

在上述任一技術方案中，優選地，所述數據轉換單元還用于：將所述數值型診療數據中的數值轉換至預設標準格式，以存儲至所述待處理的病歷文檔中；以及將所述數值型關鍵字中的數值轉換至預設標準格式，以用于執行所述檢索操作。

在該技術方案中，除了數值單位外，數值本身也可能存在多種寫法，比如可以寫成“400000”，也可以寫成“4×10⁵”。因而通過對數值格式的統一，也有助于提供檢索的成功率。