[發明專利]一種手術縫合中使用的輔助減張器械

有效

• 申請號: 201310484768.6
• 申請日: 2013-10-16
• 公開（公告）號: CN103519856A
• 公開（公告）日: 2014-01-22
• 發明（設計）人: 薛春雨;呂川;王宇翀;戴海英;朱吉;趙輝;范勇杰
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第二軍醫大學
• 主分類號: A61B17/03
• 分類號: A61B17/03;A61F13/02
• 代理公司: 上海元一成知識產權代理事務所(普通合伙) 31268
• 代理人: 趙青

技術領域

本發明屬于醫療器械技術領域，具體涉及一種用于手術切口縫合過程中的皮膚減張醫療器具。

背景技術

目前手術切口在10cm以上和不規則切口，切口張力較大，存在低蛋白血癥和糖尿病等影響切口愈合的因素，新生兒、老年患者，有可能發生腹壁切口裂開的高危病人，均會在縫合切口后形成較大的張力，容易發生對和不齊、瘢痕增生甚至是傷口裂開等情況。若延長拆線時間，則無法避免縫線對傷口產生的慢性切割作用以及縫線陷入皮膚組織造成拆線困難的情況。

目前減少傷口張力主要有兩種方法：改進縫合方式和運用輔助減張器具。改進的縫合方式，主要有垂直全層間斷縫合、垂直褥式間斷縫合、水平褥式間斷縫合等，雖然都輔助使用了硅膠管或橡膠管作襯墊，但垂直全層間斷縫合、垂直褥式間斷縫合切口的張力作用在縫線下小面積的局部組織上，組織受力面積小，皮膚及皮下組織被切割而使減張線松動，這樣就失去了減張作用。水平褥式間斷縫合雖然加大了縫線與組織的接觸面積，減少了組織切割，但是由于減張縫線有張力，影響切緣的血運及愈合，甚至導致切緣組織壞死。

目前臨床使用的輔助減張器具，主要有皮膚拉鏈、蝶形膠布、皮膚傷口鎖合器等，目的都是無針閉合傷口、便于傷口引流和換藥觀察的作用。例如：中國專利CN87108125，發明名稱為“一種閉合傷口的器具及使用該器具的方法”，公開號為CN87108125，公開了一種用于閉合傷口特別是大體上呈長形的外科傷口的器具，它包括一條拉鏈，該拉鏈由兩條支持帶，在支持帶上的嵌合式牙排和一個拉頭組成；中國專利CN03117364.0，發明名稱為“皮膚傷口鎖合器”，公開號為CN1524507，公開了一種促進傷口自然愈合的皮膚傷口鎖合器，該皮膚傷口鎖合器包括兩條分別沿皮膚傷口兩側布置的條形支持帶和基帶，基帶設置在條形支持帶的上表面上，基帶上設置有一副或多副連接基帶的鎖緊裝置；中國專利CN200820005373.8，發明名稱為：“一種附帶傷口閉合功能的新型敷料”，公告號為CN201244126，公開了一種附帶傷口閉合功能的新型敷料，由支持貼片、連接線和覆蓋貼片共同組成；中國專利CN200920129390.7，發明名稱為“一種閉合傷口的器具”，公告號為CN201346221，公開了一種閉合傷口的器具，包括：拉鏈部和固定部，所述拉鏈部包括：支持帶、嵌入在所述支持帶上的牙排以及安裝在所述牙排上的拉頭部；所述固定部包括粘貼部，所述支持帶與所述粘貼部緊固連接；中國專利CN201020569683.X，發明名稱為“皮膚減張器”公開了一種減少傷口緣皮膚張力的皮膚減張器，包括固定部和可松解式鎖扣部，固定部為兩條分別沿皮膚傷口兩側放置的條形粘膠帶；鎖扣部包括支持基帶、嵌入在所述支持基帶上一副或多副連接支持基帶的鎖扣和單向和雙向鎖帶……

以上這些輔助減張器具的主要目的功能在于閉合傷口，兼有少許減少皮膚張力的作用；在臨床使用時，皮膚拉鏈閉合時易造成傷口引流不暢，而且換藥不便；而皮膚傷口鎖合器鎖緊裝置為不可松解鎖合，并且貼近皮膚橫跨傷口，也會造成傷口引流不暢，換藥不便，難以用在高低不平的部位，如凹陷傷口和高于皮膚皮面的疤痕；皮膚減張器雖然克服了引流不暢、換藥不便的缺點，但無法避免縫線對傷口產生的慢性切割作用以及縫線陷入皮膚組織造成拆線困難的情況，并且沒有吸收傷口滲出、簡化了減張縫合技術、給予傷口適當的壓力以減少滲血等作用。

發明內容

本發明的目的在于克服現有技術的不足，提供一種可以在傷口皮內充分縫合時簡化皮膚減張縫合技術，同時給予傷口適當的壓力減少滲血，保證了手動間斷縫合過程中每針之間的距離相等，防止因皮膚張力過大導致的瘢痕增生和縫線切割作用，最終達到促進傷口閉合、便于傷口換藥和觀察、預防疤痕增生的手術縫合中使用的輔助減張器械。

為解決上述技術問題，本發明提供了一種手術縫合中使用的輔助減張器械，也稱皮膚減張縫合裝置或皮膚減張器，它為圓角長方體，包括減張層、吸附層、縫合孔洞和觀察孔洞；減張層位于吸附層的上方，兩層緊密結合；縫合孔洞和觀察孔洞均貫穿減張層和吸附層；縫合孔洞為兩排且左右對稱。

較佳地，觀察孔洞位于兩排縫合孔洞中間。

較佳地，左右對稱的縫合孔洞之間的間距與一排中相鄰的縫合孔洞的間距相等，間距以5mm-20mm為宜，最佳為10mm。

所述的減張層的材料可選用醫用聚乙烯；所述的吸附層的材料可選用無紡布包裹的脫脂棉；兩層相黏合。

所述的醫用聚乙烯，可選用低密度聚乙烯，中石化北京燕山石化公司的產品，牌號為LD100AC等。

所述的無紡布為醫用水刺無紡布。