[發(fā)明專利]一種病人高危因素護(hù)理評估系統(tǒng)

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201310409299.1
• 申請日: 2013-09-09
• 公開（公告）號: CN103455961A
• 公開（公告）日: 2013-12-18
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 丁玉蘭;張越江;蔡良奇;陳學(xué)勤;葉彩虹;羅芳;呂麗敏;鄭旋玲;趙敏;黃華玲;張雪好
• 申請（專利權(quán)）人: 丁玉蘭
• 主分類號: G06Q50/22
• 分類號: G06Q50/22
• 代理公司: 廈門市首創(chuàng)君合專利事務(wù)所有限公司 35204
• 代理人: 張松亭

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域，更具體地說，涉及一種病人高危因素護(hù)理評估系統(tǒng)。

背景技術(shù)

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，落實“責(zé)任制整體護(hù)理”模式的重要內(nèi)涵之一是提高臨床護(hù)士應(yīng)用護(hù)理程序的能力。護(hù)理評估是護(hù)理程序的第一步，非常關(guān)鍵的一步。臨床護(hù)理評估主要通過主訴、觀察及病歷資料來獲取，以表格形式行紙質(zhì)化護(hù)理記錄。由于臨床護(hù)理評估標(biāo)準(zhǔn)參差不齊，尚未見系統(tǒng)化標(biāo)準(zhǔn)，紙質(zhì)化護(hù)理評估增加護(hù)理時間，容易發(fā)生漏評現(xiàn)象。目前護(hù)士在病人病情變化上缺乏有效的評估方式，常導(dǎo)致護(hù)士預(yù)防工作落實不到位。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種護(hù)士能根據(jù)患者的個體情況，根據(jù)病人高危因素護(hù)理評估系統(tǒng)，選定護(hù)理措施模塊中相應(yīng)的護(hù)理措施的病人高危因素護(hù)理評估系統(tǒng)。

本發(fā)明的技術(shù)方案如下：

一種病人高危因素護(hù)理評估系統(tǒng)，包括護(hù)理知識庫，護(hù)理知識庫包括護(hù)理評估模塊、護(hù)理措施模塊；護(hù)理評估模塊中存儲病人高危因素護(hù)理評估標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理措施模塊中存儲護(hù)理措施數(shù)據(jù)；選取病人相應(yīng)的高危因素，并與病人高危因素護(hù)理評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，并量化得到具體數(shù)值，根據(jù)數(shù)值在護(hù)理措施模塊中查找相應(yīng)的護(hù)理措施。

作為優(yōu)選，通過無線手持終端登錄病人高危因素護(hù)理評估系統(tǒng)，并選取病人相應(yīng)的高危因素與病人高危因素護(hù)理評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，并量化得到具體數(shù)值，根據(jù)數(shù)值在護(hù)理措施模塊中查找相應(yīng)的護(hù)理措施。

作為優(yōu)選，設(shè)置電子病歷系統(tǒng)，將病人的疾病信息保存在電子病歷系統(tǒng)中，并將電子病歷系統(tǒng)與護(hù)理知識庫關(guān)聯(lián)，形成與病人相關(guān)聯(lián)的護(hù)理評估值、護(hù)理措施。

作為優(yōu)選，病人高危因素護(hù)理評估標(biāo)準(zhǔn)包括壓瘡危險因素評估模塊、危險因素意外事件評估模塊。

作為優(yōu)選，壓瘡危險因素評估模塊包括WaterIow壓瘡風(fēng)險評估子模塊、Braden壓瘡風(fēng)險評估子模塊、Worton壓瘡風(fēng)險評估子模塊。

作為優(yōu)選，護(hù)理評估模塊中還存儲疾病護(hù)理信息，疾病護(hù)理信息包括疾病類別、有效標(biāo)記、手術(shù)標(biāo)記。

作為優(yōu)選，病人高危因素護(hù)理評估在時間上是連接性的，一定的時間間隔后，復(fù)制保存護(hù)理評估、護(hù)理措施，達(dá)到多次護(hù)理執(zhí)行的目的。

作為優(yōu)選，護(hù)士使用無線手持終端錄入病人的高危因素，保存在電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中，電子病歷在護(hù)理記錄界面上可檢索視圖并引用評估結(jié)果。

作為優(yōu)選，在電子病歷系統(tǒng)中錄入病人的高危因素的步驟如下：手持終端錄入的信息，通過內(nèi)網(wǎng)服務(wù)端組裝成特定XML格式的內(nèi)容，社區(qū)慢性病護(hù)理管理系統(tǒng)接收特定XML格式的內(nèi)容，并轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)格式，進(jìn)行信息更新。

本發(fā)明的有益效果如下：

本發(fā)明所述的系統(tǒng)在無線手持終端（PDA）支持下建立病人高危因素護(hù)理評估程序，設(shè)置多個高危因素護(hù)理評估模塊，建立病人高危因素的評估表，可使護(hù)士對照標(biāo)準(zhǔn)及時對高危病人進(jìn)行評估，提高護(hù)士的?？谱o(hù)理評估能力，采取預(yù)防措施，避免不良護(hù)理意外事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全。護(hù)士能根據(jù)患者的個體情況，選取針對性的護(hù)理措施，使護(hù)理人員做到心中有數(shù)，工作上有側(cè)重點(diǎn)，減少盲目的工作，有效預(yù)防患者病情惡化發(fā)生的概率，使護(hù)理措施走向制度化、程序化、人性化和科學(xué)化。故設(shè)計使用于住院患者的護(hù)理評估單，加強(qiáng)對患者護(hù)理風(fēng)險的系統(tǒng)化評估，根據(jù)患者的護(hù)理評估情況選取針對性的護(hù)理，節(jié)省護(hù)理時間，提升患者的護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量。

本發(fā)明所述的系統(tǒng)，建立病人高危因素的評估表，可使護(hù)士對照標(biāo)準(zhǔn)及時對高危病人進(jìn)行評估，提高護(hù)士的?？谱o(hù)理評估能力，采取預(yù)防措施，避免意外事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全，具有較好的社會效益，應(yīng)用前景廣闊。

規(guī)范化的護(hù)理評估流程及內(nèi)容，對于建立標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理評估體系具有重要依據(jù)，社會效益更好。

無線手持終端直接實現(xiàn)隨時隨地評估，評估內(nèi)容直接通過PC端生成電子護(hù)理記錄，減少電子結(jié)構(gòu)化護(hù)理記錄時間，真正將時間還給患者，實現(xiàn)患者滿意、護(hù)士滿意，具有良好的社會效益。

附圖說明

圖1是高危因素護(hù)理評估項目的實施示意圖；

圖2是每日重復(fù)執(zhí)行護(hù)理方案與護(hù)理評估的實施示意圖一；

圖3是每日重復(fù)執(zhí)行護(hù)理方案與護(hù)理評估的實施示意圖二；

圖4是每日重復(fù)執(zhí)行護(hù)理方案與護(hù)理評估的實施示意圖三；

圖5是高危因素護(hù)理評估模塊與電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享與同步的實施示意圖；

圖6是電子病歷系統(tǒng)的后臺服務(wù)數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實施方式

以下結(jié)合附圖及實施例對本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)說明。