[發明專利]股骨粗隆釘板內固定系統無效
| 申請號: | 201310388061.5 | 申請日: | 2013-08-31 |
| 公開(公告)號: | CN104414724A | 公開(公告)日: | 2015-03-18 |
| 發明(設計)人: | 郭曉山 | 申請(專利權)人: | 郭曉山 |
| 主分類號: | A61B17/80 | 分類號: | A61B17/80;A61B17/72 |
| 代理公司: | 暫無信息 | 代理人: | 暫無信息 |
| 地址: | 325000 浙江省溫州市學院*** | 國省代碼: | 浙江;33 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關鍵詞: | 股骨 粗隆釘板內 固定 系統 | ||
技術領域
本發明屬于骨科手術器械領域,具體地說,發明一種新的內固定器械,保留股骨髓內釘固定的良好生物力學穩定性的優點的同時,能有效改進其應用于股骨粗隆區復雜骨折時,固定重建股骨大粗隆骨折塊困難等缺點,為股骨粗隆區骨折的治療提供更好的內固定器械,減少手術創傷,提高手術治療的效果。?
背景技術
目前針對股骨粗隆區骨折所用的內固定器械主要有:髓內釘系統和髓外的釘板系統。髓內釘系統主要有帶鎖髓內釘(PNF)[1]、Gamma釘[2]、防旋近端髓內釘(PNFA)[3]等,髓外的釘板系統主要有動力髓關節螺釘(DHS)[3,?4],鎖定鋼板[5]等。復雜的股骨粗隆區骨折,常涉及股骨粗隆區外側壁骨折,因粗隆外側壁的支撐骨失去完整性,不建議使用DHS釘進行固定[7]。對反斜行的股骨粗隆區骨折,DHS提供的骨折斷端的加壓方向與骨折線方向平等,因此,更不適宜使用DHS。股骨髓內固定系統具有良好的生物力學穩定性,對股骨粗隆區骨折,股骨髓內釘系統(PNF、Gamma釘、PNFA)是很好的選擇;但如果同時伴有股骨大粗隆外側壁骨折時,單純股骨髓內釘系統固定很難對股骨大粗隆外側壁進行固定重建[6]。?
參考文獻?
[1]???????張曦,?高俊,?吳興彪等.?高齡股骨粗隆骨折內固定選擇對康復的影響.?中國骨與關節損傷雜志.?2008.?23(11):?932-934.
[2]???????樊建軍,?董樂樂,?于澤,?蔚磊.?Gamma釘治療股骨粗隆周圍骨折37例臨床分析.?中國骨與關節損傷雜志.?2010.?25(4):?337-338.
[3]???????彭俊.?防旋近端髓內釘與動力髖螺釘治療老年股骨粗隆部骨折臨床比較.?山東醫藥.?2009.?49(48):?88-89.
[4]???????張世權,?劉安慶,?肖德明,?盧文浩,?譚紀鋒,?李偉.?老年人股骨粗隆部骨折的術式選擇.?中國現代醫學雜志.?2007.?17(6):?756-757,760.
[5]???????孫建華,?韓森東,?劉翠法.?股骨近端加壓鎖定鋼板治療老年股骨粗隆問骨折.?實用骨科雜志.?2011.?17(11):?1032-1034.
[6]???????楊歡,?周方,?田耘,?姬洪全,?張志山.?股骨粗隆部骨折內固定失敗原因分析.?北京大學學報(醫學版).?2011.?(5):?699-702.
[7]???????Sadowski?C,?Lubbeke?A,?Saudan?M,?Riand?N,?Stern?R,?Hoffmeyer?P.?Treatment?of?reverse?oblique?and?transverse?intertrochanteric?fractures?with?use??of?an?intramedullary?nail?or?a?95?degrees?screw-plate:?a?prospective,?randomized??study.?J?Bone?Joint?Surg?Am.?2002.?84-A(3):?372-81.
發明內容
發明目的:本次發明的股骨粗隆釘板內固定系統,是由股骨髓內釘和股骨粗隆鋼板咬合而成的固定系統,這樣既能保留股骨髓內釘固定的良好生物力學穩定性的優點,又能改善其很難以固定重建股骨大粗隆骨折這些缺點。?
?[0005]本發明的詳細描述:股骨粗隆釘板內固定系統由股骨髓內釘和股骨粗隆鋼板構成。股骨粗隆鋼板頂端的加壓螺釘釘道和股骨髓內釘釘尾,其內均為中空,股骨髓內釘的封閉螺釘先通過加壓螺釘釘道,再進入股骨髓內釘釘尾,通過擰緊封閉螺釘,使得股骨粗隆鋼板與股骨髓內釘釘尾咬合。股骨粗隆頂端的加壓螺釘釘道的內側滑槽高于外側滑槽,因此,通過擰緊封閉螺釘,使得股骨粗隆鋼板與股骨髓內釘釘尾咬合的同時,也能使股骨粗隆鋼板在水平位上向股骨髓內釘靠攏,從而使股骨粗隆鋼板與股骨大粗隆緊密接觸。股骨粗隆鋼板的形狀根據股骨大粗隆外側壁的解剖形態設計,為解剖型鋼板,在冠狀面和橫斷面上均符合股骨大粗隆解剖形態,從而達到與股骨大粗隆的最大接觸面積。股骨粗隆鋼板除其頂端的加壓螺釘釘道外,另有數個萬向螺釘釘孔,其內可置入螺釘用于固定粗隆部骨折塊。股骨粗隆釘板內固定系統中的股骨髓內釘與目前常用的帶鎖髓內釘(PNF)等相似。?
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