[發(fā)明專利]示波法電子血壓計人體模擬校準(zhǔn)裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201310384851.6
• 申請日: 2013-08-29
• 公開（公告）號: CN103417204A
• 公開（公告）日: 2013-12-04
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 費明輝
• 申請（專利權(quán)）人: 無錫市計量測試中心
• 主分類號: A61B5/0225
• 分類號: A61B5/0225
• 代理公司: 無錫市大為專利商標(biāo)事務(wù)所 32104
• 代理人: 殷紅梅

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種校準(zhǔn)裝置，尤其是一種示波法電子血壓計人體模擬校準(zhǔn)裝置，屬于血壓計校準(zhǔn)的技術(shù)領(lǐng)域。?

背景技術(shù)

血壓是反映人體循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能的重要參數(shù)，是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁產(chǎn)生的壓力，作為人體重要的生理參數(shù)，血壓能夠反應(yīng)出人體心臟和血管的功能狀況，因而成為臨床上診斷疾病、觀察治療效果、進(jìn)行預(yù)后判斷等的重要依據(jù)。?

血壓測量方法可分為有創(chuàng)測量法和無創(chuàng)測量法。無創(chuàng)測量法中最常用的為聽診法（Auscultatory?method）和示波法（Oscillometric?method）。?

聽診法由俄國柯洛特柯夫在1905年提出，迄今仍在臨床中廣泛應(yīng)用的血壓測量方法，也稱為柯氏音聽診法。但聽診法存在其固有的缺點：一是在舒張壓對應(yīng)于第四相還是第五相問題上一直存在爭論，由此引起的判別誤差很大。二是通過聽柯氏聲來判別收縮壓、舒張壓，其讀數(shù)受使用者情緒、聽力、環(huán)境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響，易引入主觀誤差。以聽診法原理制成的電子血壓計，雖然實現(xiàn)了自動檢測，但仍未徹底解決其固有缺點，即誤差大、重復(fù)性差、易受噪音干擾和舒張壓的判定等。?

示波法又稱為壓力振蕩法，其工作過程是先將袖帶充氣以阻斷動脈血流，然后在放氣過程中檢測袖帶內(nèi)的氣體壓力并提取微弱的脈搏波。如圖1所示，當(dāng)袖帶壓力P遠(yuǎn)高于收縮壓P_s時，脈搏波幾乎感覺不到（不易測出），隨著袖帶壓力下降，當(dāng)袖帶壓力P從高于收縮壓P_s降到收縮壓P_s以下時，脈搏波會突然增大，在平均壓P_m時幅值U_m達(dá)到最大，然后脈搏波又隨袖帶壓力P下降而衰減。示波法血壓測量就是根據(jù)脈搏波幅度與袖帶壓力P之間的關(guān)系來估計血壓的。把微弱的脈搏波通過電子技術(shù)提取出來，將其峰值連成線，得出包絡(luò)線，如圖2所示，包絡(luò)線的形狀主要受收縮壓P_s、舒張壓P_d、血管力學(xué)特性等參量的影響，其中收縮壓P_s和舒張壓P_d是主要影響量。示波法就是根據(jù)采集包絡(luò)線的征樣本，并與聽診法數(shù)據(jù)比較，經(jīng)統(tǒng)計歸納得出計算公式。?

因此，示波法原理的血壓測量是基于統(tǒng)計的方法。示波法的固有缺點在于沒有標(biāo)準(zhǔn)化算法，多是基于統(tǒng)計規(guī)律，而不是基于個體特征，因此無法獲得與柯氏音聽診法吻合的測量結(jié)果。目前絕大多數(shù)的電子血壓計、醫(yī)用監(jiān)護(hù)儀采用了示波法測量血壓。至目前，利用示波法判定收縮壓和舒張壓的計算方法可以歸納為兩種：波形特征法和幅度系數(shù)法。?

波形特征法的基本原理是利用脈搏包絡(luò)線的拐點測量血壓，上升時拐點對應(yīng)的靜壓力為收縮壓P_s，下降時拐點對應(yīng)的靜壓力為舒張壓P_d。?

幅度系數(shù)法的基本原理是將脈搏波的信號幅值與信號的最大幅值比較和歸一化處理，通過歸一化系數(shù)來識別收縮壓P_s和舒張壓P_d。見圖1所示，脈搏波最大幅值U_m對應(yīng)的是平均壓P_m，收縮壓P_s和舒張壓P_d分別由對應(yīng)脈搏波最大幅值的比例即波幅系數(shù)來確定。收縮壓的波幅系數(shù)k_s（一般取值為0.46～0.64）和舒張壓的波幅系數(shù)k_d（一般取值為0.44～0.73）為常數(shù)，對于各個廠家來說不盡相同，不同型號的血壓計可能設(shè)定不同的常數(shù)，常數(shù)的選擇以醫(yī)學(xué)臨床測試結(jié)果為依據(jù)。?

鑒于示波法血壓計的特殊性，故在2010年制定國家技術(shù)規(guī)范JJG692-2010無創(chuàng)自動測量血壓計檢定規(guī)程中，技術(shù)指標(biāo)中沒有血壓示值準(zhǔn)確度的要求，而提出了“示值重復(fù)性”的概念，即第5.3款“血壓示值重復(fù)性（適用于示波法原理的血壓計）不大于0.7kPa（5mmHg）”。該檢定規(guī)程于2010年11月11日起實施。因此，如何對示波法電子血壓計進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)滿足示值重復(fù)性的要求是需要迫切解決的技術(shù)問題。?

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的不足，提供一種示波法電子血壓計人體模擬校準(zhǔn)裝置，其結(jié)構(gòu)緊湊，能對示波法電子血壓計進(jìn)行校準(zhǔn)，校準(zhǔn)精度高，校準(zhǔn)操作方便，適應(yīng)范圍廣，安全可靠。?