[發明專利]切除器

有效

• 申請號: 201310361574.7
• 申請日: 2013-07-11
• 公開（公告）號: CN103536354A
• 公開（公告）日: 2014-01-29
• 發明（設計）人: N·卡普費爾曼;C·布羅克曼
• 申請（專利權）人: 奧林匹斯冬季和IBE有限公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 北京三友知識產權代理有限公司 11127
• 代理人: 黨曉林;王小東

技術領域

本發明涉及在前述權利要求1的前序部分中所述類型的切除器。

背景技術

切除器具有可由手推動的保持體，借助保持體可沿縱向移動電極，電極可在高頻下切除人體組織。主要應用領域是前列腺切除，其中，用高頻切割環圈從尿道沿縱向運動來切除前列腺組織。除了在泌尿外科的應用之外，還已知切除器的其他應用，尤其是用于婦產科中在子宮內的操作。

根據US4919131A，已知前述類型的切除器。該文獻大致包括從外部輸送高頻電壓的電線與電極組件之間的連接。該文獻示出了插塞體，所述插塞體將電線中的導體與電極組件中的導體連接。插塞體為了固定和接通而可插入主體中的插塞溝槽中。

在該已知結構中，插塞體僅以線性推動運動來插入插塞溝槽中并且通過摩擦保持在插塞溝槽中。這種保持會不可靠，尤其當在表面不平的手術操作中拉動電線時。插塞體可能很容易松開或松動，進而導致接通變差或者中斷。在高頻工作時接通問題是非常重要的，因為它可能導致觸電燒焦。此外，還會給可靠的手術操作帶來危險。

發明內容

本發明的任務在于改進前述類型切除器中的接通可靠性。

該任務利用權利要求1的特征部分的特征解決。

根據本發明，首先將插塞體插入插塞溝槽中，然后從在插入動作結束時所到達的位置處轉動直至進入最終位置，在最終位置處，插塞體由插塞溝槽鎖合以防止拉出運動。由此固定插塞體。簡單的拉動電線不會使插塞體松動。相反，為此需要有意識的操作，首先需要轉動運動，之后需要拉動運動。這確保了在操作切除器時只能有意并且非意外地松開和松動插塞體。因而明顯提高了操作可靠性。

權利要求2說明了結構的一個具體柱體的實施方式，以達到本發明目的。據此，在插塞體上形成的柱體以可轉動的方式被支承在保持體的相應空心柱體中從而實現插塞體的轉動。然而插塞體被限定為扁平的并且能夠以特定的角位置通過狹縫從外部插入直至進入柱體區域內或者從柱體區域中取出。如果插塞體通過狹縫插入直至柱體區域內，之后轉動，那么插塞體可以不再經過狹縫，從而以形狀配合的方式被固定。

優選根據權利要求3，柱體的軸線平行于電極組件的運動方向。因而可以實現合乎邏輯的可用結構，其中，插塞體可在側向垂直于電極組件的運動方向經由狹縫插入。

優選根據權利要求4，設置有止動裝置，止動裝置將插塞體固定在保持體中的插塞體的最終位置處。進而提供了附加可靠性以防止無意識的操作。

優選根據權利要求5，電極套管構造在插塞體中。由此提供了電極系統穿過插塞體的直接接通，同在前述文獻的結構中一樣。在關于接通質量和故障安全方面具有優點。

優選根據權利要求6，電極套管被設計為插塞體圓柱形部分中的孔。它們可以位于柱體的軸線上，這肯定是有利的，然而根據權利要求6有利的是，相對于柱體的軸線移向保持體的導向孔，利用導向孔，保持體可沿縱向移動。已知在切除器中電極套管與導向孔的間距總是存在較大問題。較大的間距必須通過導向通道的結構上的較大的偏差而得以平衡。在此，權利要求6的結構提供了補救辦法。

權利要求7說明了根據本發明的保持體，權利要求8說明了根據本發明的電線。

附圖說明

附圖示例性的和示意性的示出本發明。圖中：

圖1是具有可縱向移動的保持體的根據本發明的切除器的側視圖；

圖2是圖1的保持體區域的放大側視圖；

圖3是根據圖2的剖面線3-3的剖面圖；以及

圖4是根據圖3的剖面線4-4的剖面圖。

具體實施方式

圖1示出了切除器1的側視圖。切除器1基本上對應于普遍常見的基本結構。所述切除器包括軸管2，軸管2在導管3的近端方向上突出，導板4固定在導管3的近端端部上。桿狀光學部件5穿過導板4和導管3直至進入軸管2，借助桿狀光學部件5，可以從光學部件5的遠端觀察手術區域。

在光學部件5之外，軸管2中還設有電極組件6。電極組件是薄的并且沿縱向延伸，在其長度上設有絕緣護套。在遠端端部區域中，電極組件具有電極7，在切除器中，電極7被設計為切除器中常見的環圈。此外，在遠端端部區域中設有返回電極10，從而可以利用兩個電極7和10來實現雙極工作。

被設計為可縱向移動的滑塊的保持體12以可沿縱向移動的方式支承在導管3上。圖3和圖4示出，具有導向孔20的保持體12支承在導管3上。