[發明專利]冠狀動脈用導管及其卡合方法

有效

• 申請號: 201310271757.X
• 申請日: 2013-07-01
• 公開（公告）號: CN103566452A
• 公開（公告）日: 2014-02-12
• 發明（設計）人: 福岡徹也;大岳祐八;上田真理子
• 申請（專利權）人: 泰爾茂株式會社
• 主分類號: A61M25/00
• 分類號: A61M25/00
• 代理公司: 北京林達劉知識產權代理事務所(普通合伙) 11277
• 代理人: 劉新宇;張會華

技術領域

本發明涉及心臟或者其周邊組織的治療·造影用的冠狀動脈用導管及其卡合方法。

背景技術

以往，為了對冠狀動脈進行造影而使用了一種對冠狀動脈供給造影劑的冠狀動脈造影用導管。

而且，使用導管進行的末梢部位的治療也被廣泛地推行，作為其一例，能夠列舉出一種使用帶有能夠擴張的球囊的治療用導管進行的缺血性心臟病治療的經皮冠狀動脈成形術（PTCA）。在進行這樣的治療時，為了使治療用導管安全且有效地插入至目標血管，并使其在目標位置發揮充分的作用，需要一種這樣的引導導管，該引導導管用于施加支持力，以緩和因插入治療用導管而產生的反作用，并且將治療用導管保持在期望的位置。

作為一例，在專利文獻1、專利文獻2中描述了這樣的構造：頂端卡合于左冠狀動脈口的引導導管通過與升主動脈內壁的、位于與左冠狀動脈口的相反的一側的部分線抵接，從而施加支持力。

這樣的冠狀動脈造影用導管、引導導管通常利用賽爾丁格（Seldinger）法或者鞘管（Sheath）法自股動脈導入，在選擇性地確保了冠狀動脈之后，經由該導管的內部的管腔，將造影劑、PTCA用球囊導管等治療用導管導入。

專利文獻1：美國專利第6475195號說明書

專利文獻2：美國專利第5603704號說明書

發明內容

發明要解決的問題

在使用上述冠狀動脈用導管進行的造影、治療中，通常，由于導入部位為大腿部，因此在術后，為了止血而需要對穿刺部長時間壓迫，并需要讓患者臥床安靜地休息，因此患者的負擔較大。

因此，近年來，提出了一種從臂的動脈、特別是肱動脈（Brachial?Artery）或者橈動脈（Radial?Artery）導入冠狀動脈用導管的方法。若將冠狀動脈用導管從臂的動脈導入，則能夠縮短術后的對穿刺部的壓迫時間及患者臥床的時間，能夠減少患者的負擔。

但是，在上述專利文獻1所述的引導導管中，在與升主動脈內壁線抵接而施加了支持力的部位的基端側，以引導導管離開升主動脈內壁的方式形成了彎折部。因而，若將該引導導管從臂的動脈導入，則由于從頭臂動脈進入主動脈而朝向冠狀動脈，因此會向與彎折部相反的方向撓曲。雖然由該撓曲而產生了支持力，但是由于在比該產生撓曲的部位靠頂端側存在向與該撓曲相反的方向彎曲的彎折部，因此無法充分地發揮因撓曲而產生的支持力。

而且，上述的專利文獻2所述的引導導管整體以向一個方向彎曲的方式形成，若將該引導導管從臂的動脈導入，則由于從頭臂動脈進入主動脈而朝向冠狀動脈，因此會使彎曲的引導導管向反方向撓曲，可能發生支持力過大的情況。

本發明即是為了解決上述問題而做成的，其目的在于，提供一種能夠產生適當的支持力，從而能夠良好地卡合在動脈內的冠狀動脈用導管。

用于解決問題的方案

用于達到上述目的的冠狀動脈用導管用于將頂端從動脈導入至冠狀動脈口，其中，在內部形成有管腔的、處于自然狀態下的導管主體具有：直線狀的基端直線部；第1彎曲部，其自上述基端直線部彎曲并且向頂端側延伸；直線狀的中間直線部，其自上述第1彎曲部向頂端側延伸；第2彎曲部，其自上述中間直線部彎曲并且向頂端側延伸；及最頂端部，其自上述第2彎曲部延伸至頂端，投影于上述第1彎曲部及中間直線部共有的平面上的、上述第1彎曲部及上述第2彎曲部的彎曲方向一致。

發明的效果

像上述那樣構成的冠狀動脈用導管通過使第2彎曲部的至少一部分抵接于升主動脈內壁的與冠狀動脈口相反的一側的部分，而作為支持支承而發揮作用，并且使第1彎曲部向與原始的形狀相反的方向撓曲，并借助直線狀的中間直線部使因該撓曲而產生的反彈力作為適當的支持力而發揮作用，從而良好地卡合于動脈。

在經由臂的動脈導入上述冠狀動脈用導管并使上述最頂端部卡合于上述冠狀動脈口時，上述中間直線部配置為在上述主動脈內及頭臂動脈內這兩者的范圍，上述第1彎曲部配置在上述頭臂動脈內，采用這樣的結構，能夠不在升主動脈內而在頭臂動脈內使第1彎曲部向反方向撓曲而產生支持力，并且能夠借助配置為在主動脈內及頭臂動脈內這兩者的范圍的中間直線部使適當的支持力向頂端側傳遞。