[發明專利]經心房途徑房室瓣膜反流動物模型制作裝置及方法

有效

• 申請號: 201310261639.0
• 申請日: 2013-06-27
• 公開（公告）號: CN103300938A
• 公開（公告）日: 2013-09-18
• 發明（設計）人: 唐躍;田毅;羅富良
• 申請（專利權）人: 中國醫學科學院阜外心血管病醫院
• 主分類號: A61D1/00
• 分類號: A61D1/00
• 代理公司: 北京市惠誠律師事務所 11353
• 代理人: 曾迪

技術領域

本發明涉及動物疾病模型制作的裝置及方法，尤其是一種用于大動物房室瓣膜反流疾病模型的制作裝置及方法。

背景技術

瓣膜反流是一種臨床常見的心臟疾患，其中以二尖瓣反流(mitral?regurgitation，MR)在臨床上最為常見，據報道，超聲檢查輕度MR在正常人群可高達19%，中度MR或重度MR分別為1.9%和0.2%。二尖瓣反流使得左心房和左心室舒張期負荷加重，可引起肺靜脈和肺毛細血管壓力升高，繼而造成血管擴張和淤血；同時左心室舒張期容量負荷增加，左心室擴大，如果是急性嚴重的二尖瓣反流，可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升，引發急性肺水腫。慢性MR危害亦大，不及時診療將易發生房顫，也常導致肺淤血和體循環灌注低下等左心衰竭，晚期可出現肺動脈高壓和全心衰竭，直接威脅生命。正因為此，MR的臨床重要性受到越來越多的重視，關于MR的發生機制、病理生理特點以及診療新技術的研究廣泛開展，一些新的影像診斷技術，尤其是房顫的發生發展變化機制，心衰的內外科治療手段評價等領域內研究熱點均需要一個良好穩定的MR大動物模型。

目前建立這類動物模型主要通過破壞、改變或影響瓣葉、腱索、乳頭肌、瓣環、左心房或左心室等二尖瓣裝置的主要結構來達到影響瓣膜緊密閉合，從而造成血液從心室反流到心房，達到制作房室瓣膜反流大動物模型的目的。其中通過損傷瓣葉和腱索最易實現。通過這種方法制作動物瓣膜反流模型有兩個途徑：開胸和不開胸。傳統的開胸的制作二尖瓣反流模型的方法一般需借助體外循環在直視下經左心耳手術切斷破壞瓣膜或腱索，這類方法制作的模型較為均一，確切，但費用比較高，創傷比較大；也有見一種不停跳下經心尖部位將二尖瓣損傷的制模方法，這種方法同樣技術難度大，創傷仍然比較大。不開胸的方法主指借助導管介入技術在X光的指導下，通過特制的抓鉗破壞瓣膜或者腱索，這種方法一般需要借助超聲判斷反流大小，由于需要特殊的抓鉗在X光下操作，技術要求比較高，難度大，成本高，長距離操作模型的可控性也比較差，往往要么拉傷太重，死亡率很高，要么拉傷較輕，模型不夠均一，操作較為煩瑣、模型可重復差、常需反復注射造影劑，耗材昂貴，模型制作人員需暴露在X線下，使得這種方法的實際應用受到一定限制，二尖瓣反流模型的建立一度陷入到瓶頸階段。

由上所述，現有的房室瓣膜反流動物疾病模型制模技術存在如下不足：傳統外科手術創傷較大，動物易感染，動物死亡率高，費用高昂；介入X線下不開胸的方法需特制的制模工具，操作煩瑣、技術難度大、不易掌握反流量大小、模型制作可重復性差、死亡率高，模型均一性差，常需反復注射造影劑，耗材昂貴，模型制作人員及動物均需暴露在大劑量X線照射，使得其使用范圍有限。

發明內容

為了克服上述技術問題，本發明的目的是針對目前房室瓣膜反流動物疾病模型的迫切需要，傳統疾病模型外科制備方法的創傷大，易發感染，動物死亡率高，費用高昂的缺點，提供一種經心房途徑房室瓣膜反流動物模型制作裝置。

本發明的另一目的是提供一種經心房途徑房室瓣膜反流動物模型制作的方法。

為了實現上述目的，本發明所述的一種經心房途徑房室瓣膜反流動物模型制作裝置，包括用于切開瓣膜的切割桿和帶密封連通管的外套管，其中：

所述帶密封連通管的外套管包括連通管和中空金屬管；

所述連通管和中空金屬管密封連通；

所述切割桿配套安裝在中空金屬桿中。

所述切割桿包括金屬桿和金屬桿底端連接的切割倒鉤。

所述切割桿還包括手持套件，手持套件固定連接于金屬桿的另一端。

所述帶密封連通管的外套管還包括密封頭部；其中：

所述密封頭部設有密封圓孔和側密封連接孔；

所述中空金屬管與密封圓孔密封連接；

所述連通管與側密封連接孔密封連接。

所述帶密封連通管的外套管還包括閥門，閥門與連通管的另一端密封連接。

一種經心房途徑房室瓣膜反流動物模型制作方法，包括如下步驟：

1)在經過術前處理的動物的第2-3肋間小切口開胸，切開心包，將帶密封連通管的外套管插入左或右心耳，進入左或右心房，繼續深入穿過二尖瓣膜；

2)當帶密封連通管的外套管的中空金屬管穿過二尖瓣后，將切割桿穿過中空金屬管，使切割桿掛住瓣膜組織，再往回撤出切割桿。

所述步驟2）中切割桿經密封圓孔插入后，穿過中空金屬管，使切割桿的切割倒鉤掛住瓣膜組織，再往回撤出切割桿。

本發明所述的經心房途徑房室瓣膜反流動物模型制作裝置及方法的優點是：