[發明專利]一種跨區域的電子病歷快速定位及共享的系統與方法

有效

• 申請號: 201310237926.8
• 申請日: 2013-06-14
• 公開（公告）號: CN103268583A
• 公開（公告）日: 2013-08-28
• 發明（設計）人: 孔蘭菊;李慶忠;肖宗水
• 申請（專利權）人: 山東地緯計算機軟件有限公司
• 主分類號: G06Q50/24
• 分類號: G06Q50/24
• 代理公司: 濟南圣達知識產權代理有限公司 37221
• 代理人: 鄭華清

技術領域

本發明涉及醫療信息快速定位及共享裝置及方法，特別涉及一種跨區域的電子病歷及健康檔案的互通、共享和協作的技術，屬于醫療信息化領域。

背景技術

隨著基層醫療機構信息化的發展，醫療水平和服務質量的提高，電子病例的應用需求日益強烈。電子病歷不僅包括個人的醫療記錄，即門診、住院就診的所有醫療信息，還包括個人的健康記錄，如：免疫接種、健康查體、健康狀態等內容。以電子病歷為載體，能夠更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務，在醫療質量控制、臨床決策支持、醫院運營管理、區域醫療信息共享、醫療行為監管有著十分重要的作用。

隨著基層醫療機構信息化建設，電子病歷由居民所在地基層醫療機構統一管理，如果能實現居民電子病歷和健康檔案的快速定位及實時共享，即不管居民到哪里就醫，都能快速地定位到居民的電子病歷和健康檔案的所在地，并且訪問到的居民電子病歷和健康檔案都是唯一、連續的，這必將極大的提高居民的治療效果，并能切實的降低居民的醫療費用。目前通用的健康檔案及電子病歷建設方案難以滿足國家健康檔案及電子病歷體系建設的目標，省內大的醫療機構內部的信息化功能強，但醫療機構之間的總體協同效果差，系統之間信息不能互通，資源不能快速定位及實時共享，缺乏信息共享機制和業務協作機制，為居民跨區域之間就醫的信息互通帶來了很大的阻礙。完善、方便、快捷的電子病歷及健康檔案共享機制應該克服一下難點：1、數據快速定位問題?2、集中式數據中心建設維護問題?3、數據實時傳輸問題?4、各醫療機構技術設備參差不齊問題?5、各系統間數據交互問題。具體表現在：1、醫務人員查閱病人電子病歷時，如何快速的定位和查閱到病人電子病例的實際存儲位置。據前瞻數據中心監測：截至2012年6月底，全國醫療衛生機構數達96.0萬個，其中：醫院2.3萬個，基層醫療衛生機構92.3萬個，其他機構1.4萬個?；鶎俞t療衛生機構中:社區衛生服務中心(站)3.4萬個，鄉鎮衛生院3.7萬個，村衛生室66.4萬個，診所(醫務室)17.8萬個。其中山東包括醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構以及其他機構共有68275個醫療機構。僅2012全國醫保異地就醫的人數已超醫保人數的5%，其中山東在保的異地就醫人數已超過10萬人，異地就醫的電子病歷信息已超過10T的數據量，如此龐大的電子病歷信息分布在全國各地不同地區的醫療機構中，目前還沒有比較成熟的索引技術能夠快速準確的在如此大范圍的區域中定位到特定的病歷信息。2、集中式數據中心建設維護成本問題。據統計局統計，2012年第六次全國人口普查的總人口為1339724852人，其中山東為95793065人。假設山東省可以提供無限制帶寬的專線用于電子病歷平臺建設，城市級中心數據庫的建設將要承載9.579PB的數據，運營管理成本會大的驚人。3、電子病歷及居民健康檔案不僅可以實時查閱而且可以根據實際情況進行修改，并傳輸到原存儲點。如何快速的進行電子病例信息的傳輸也是一項技術難點。據衛生部統計到2011年底，如果每個電子病歷的修改都要進行網絡廣播到各個醫療機構的系統中，根據11年底統計的門診診療人數，平均每秒將新增11.637個電子病歷，若新增電子病例只有1KB，則每秒的網絡承載量將達到775.8947M，更不用說加上電子病歷中數據量龐大的影像資料。4、基層醫療設備技術參差不齊。據全國第六次人口普查的結果，全國13.4億人，農村人口占有50.32%，流動人口有2.2億人，這部分人群分布在醫療與基礎通訊設施落后的縣以下農村。多數地方難在長時間內難以建立起良好的有保障的數據存儲、傳輸體系。5、由于醫院與醫保機構、新農合機構分屬衛生、勞動保障、新農合管理機構等不同政府部門管轄，電子病例資料的傳輸標準和方式并不統一，實現醫院電子病例共享，需要通過諸多“接口”與不同系統實現連接。而電子病歷系統是由醫院信息系統、檢查系統、影像系統、放射系統等多個系統組成的集合。由于缺乏規范而安全的電子病歷傳輸標準，加上醫院本身技術水平的限制，通過“接口”共享方式會增加系統負荷、給系統運行造成安全隱患、導致信息丟失或系統錯誤，影響病人隱私的安全。

中國專利（申請號：CN200910034257.8，專利名稱：實現跨區域醫學數據共享的電子病歷體系）這篇專利提出了以醫院電子病歷HEMR與便攜式個人電子病歷PEMR結合構成跨區域醫學數據共享的EMR體系模式，實現了數據采集、存儲及醫院內數據共享功能，但是便攜式HEMR的設備不斷的插拔繁瑣費事，并且浪費大量時間，萬一丟失，還會造成一定的信息泄露。