[發明專利]銩-鈥二合一雙波長多功能泌尿外科激光治療機

在審

• 申請號: 201310219627.1
• 申請日: 2013-06-05
• 公開（公告）號: CN104207846A
• 公開（公告）日: 2014-12-17
• 發明（設計）人: 夏術階;王援柱;尹良怡;孟維宇;謝建軍;王堯;王昕
• 申請（專利權）人: 上海瑞柯恩激光技術有限公司
• 主分類號: A61B18/26
• 分類號: A61B18/26;A61B18/22
• 代理公司: 上海浦東良風專利代理有限責任公司 31113
• 代理人: 張勁風

技術領域

本發明涉及激光治療裝置，特別涉及一種銩-鈥二合一雙波長多功能泌尿外科激光治療機，主要用于泌尿系結石和前列腺疾病的手術。

背景技術

激光醫學自上世紀70年代誕生以來，開辟了手術、藥物兩大治療措施以外的一個新領域，成為現代醫學重要分支。YAG、CO₂等多種激光技術與醫學相結合形成了全新的激光醫學學科。激光配合光纖傳導和內窺鏡等相關技術對病變組織進行凝固、切割等方式進行手術或介入治療，不僅為研究生命科學和疾病發生、發展開辟了新的途徑，同時為臨床診治疾病提供了嶄新的手段。

二十世紀90年代后，隨著激光技術和光纖工藝的不斷進步，激光在泌尿外科中的應用越發成熟，逐漸取代原有傳統治療手段或方法，激光治療泌尿疾病技術迅速普及。臨床研究應用證明：泌尿系惡性腫瘤：銩激光可較好地切除膀胱腫瘤、腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、乳頭狀瘤、尿道腫瘤等。良性前列腺增生癥：銩激光前列腺增生切除術、鈥激光前列腺增生剜除術，能夠有效治療良性前列腺增生。泌尿系統結石：鈥激光幾乎可以粉碎各種化學成分結石，對質地堅硬結石、大個體結石等復雜結石治療表現出色，是效率最高的腔內碎石手段。泌尿系統組織內切開術：銩激光、鈥激光對生物組織具有精確的切割和汽化能力，減少對切口損傷，提高外科手術精度。目前，國外已大量采用大功率銩激光、鈥激光實施泌尿系組織內切開術，成為了微創傷、術后快速恢復的范例。

現階段而言，腔道泌尿外科的常規手術幾乎都可以利用激光進行，部分激光治療手段甚至已成為泌尿系疾病的首選手術治療方式。

在全球泌尿外科激光治療器械市場上，歐美國家由于發展歷史較早，其設備占據主要份額，并于近年進入我國醫療市場，攻占我國泌尿外科高端激光醫療設備領域。例如：美國LASERSCOPE公司的80W綠激光治療機、AMS公司的120W綠激光治療機、科醫人100W鈥激光醫療設備、德國WOM公司U100雙波長激光碎石機和LISA公司120W銩激光醫療設備等。

我國醫學界從20世紀80年代末開始探討研究泌尿外科激光技術的應用，當時的主要研究方向是將不同種類的激光器用于治療良性前列腺增生。經過一段時間的發展，90年代初，激光技術開始廣泛用于泌尿系結石、膀胱癌、尿道狹窄的治療。到了90年代中期，國內的醫療機構引進新型鈥激光機并開展多種治療。如今，銩激光、鈥激光成為治療泌尿系惡性腫瘤的新型激光技術，在臨床上取得了滿意的成果。

在我國的醫學研究領域，從1990年至今，有關腔內泌尿外科激光應用的文獻共300余篇，其中關于前列腺增生治療的約占50％，有關泌尿系結石治療的約占25％，有關膀胱腫瘤、尿道狹窄等疾病治療的約占25％。通過20多年來的不懈研究，我國激光技術在泌尿外科應用領域已打下堅實基礎。?縱觀全球泌尿外科激光醫療市場，臨床應用的激光設備基本上為單功能治療儀器，而適用于泌尿外科的綜合性激光醫療設備在國際上尚未有公司研發。近年來，多波長激光聯合應用在激光醫療器械市場的勢頭強勁，隨著激光技術的不斷提高和市場需求量的增大，結合過去單功能治療儀的特點，研發應用于泌尿系疾病治療的多波長多功能激光醫療系統將兼具醫療價值與市場價值，必將成為泌尿系統疾病治療儀器發展的趨勢。

目前泌尿外科住院病人中約30%為良性前列腺增生癥（BPH），約?30%為腫瘤患者，約?30%為泌尿系結石病人。臨床上用于精細切割治療的最佳激光是銩激光，但是它不能碎石，而在治療泌尿系結石上比較優越的鈥激光卻不能達到精細切割治療BPH和腫瘤等疾病的目的。然而許多BPH病人合并患有膀胱結石需要碎石，也許多腎臟結石病人常伴有局部的肉芽組織增生和腔道狹窄，故術中必須使用激光的精細切開功能以確保手術的成功。在泌尿外科微創手術治療過程中，往往需要同時使用銩激光和鈥激光才能完成整個手術治療。在手術實施過程中，根據需要來回更換兩個激光設備，這不僅延長了手術時間，增加了手術治療風險，同時也增加了病人的手術費用。而醫院購買兩套激光設備既增加了成本，也造成巨大的資源浪費。如何將銩激光和鈥激光融為一體，單光纖輸出，以達到節省資源、提高效率的目的，方便臨床手術操作和使用，提高治療效率，是目前亟需解決的問題。