[發明專利]吻合器釘砧組件及吻合器

有效

• 申請號: 201310211803.7
• 申請日: 2013-05-30
• 公開（公告）號: CN104207815B
• 公開（公告）日: 2017-02-22
• 發明（設計）人: 劉四海;劉立波;陳曉強;杜偉明;方云才;汪炬
• 申請（專利權）人: 瑞奇外科器械（中國）有限公司
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115
• 代理公司: 北京同立鈞成知識產權代理有限公司11205
• 代理人: 趙朋曉

技術領域

本發明涉及外科手術用醫療器械技術，尤其涉及一種吻合器釘砧組件及吻合器。

背景技術

世界上首例吻合器用于胃腸吻合已近一個世紀，直到1978年管型吻合器才廣泛用于胃腸手術，吻合器也叫切割縫合器。一般分為一次性或多次使用的吻合器，它是醫學上使用的替代傳統手工縫合的設備，由于現代科技的發展和制作技術的改進，目前臨床上使用的吻合器質量可靠，使用方便，嚴密、松緊合適，尤其是其縫合快速、操作簡便及很少有副作用和手術并發癥等優點，有時還使得過去無法切除的腫瘤手術得以病灶切除，很受國內外臨床外科醫生的青睞和推崇。

吻合器的性能差異對整個手術效果起著至關重要的作用，目前吻合器大多采用軸向內裝訂方式，主要包括釘砧組件、釘匣組件、用于擊發釘匣組件中的縫釘的擊發裝置和器身，釘匣組件和擊發裝置設置在器身上，釘砧組件與擊發裝置可拆卸地連接，這里提供一種常用的連接結構，參見圖1-3，釘砧桿底部呈梭狀，梭狀部上方具有一卡槽，該梭狀部穿過器身內部擊發裝置的卡孔，該卡孔通過一彈性部件能夠在梭狀部卡入其內時發生彈性擴張變形，待卡槽插入卡孔中與其配合后卡孔通過該彈性部件能發生彈性收縮變形，使得釘砧桿與擊發裝置連接在一起；釘匣組件內安裝有縫釘，擊發裝置用于擊發釘匣組件內的縫釘，使其與釘砧組件配合完成縫合，裝訂時首先將兩段組織待連接的端部均放置于釘砧組件與釘匣組件之間，通過擊發裝置的擊發，釘匣組件內環形布置的縫釘與釘砧組件配合產生變形，將兩段組織裝訂在一起，在組織內部形成一個閉合的裝訂環，但是，由于裝訂后釘砧組件和釘匣組件分別位于裝訂環的兩側，取出釘砧組件時必須經過裝訂環，但是，釘砧組件的最大直徑大于裝訂環的內徑，所以在術后取出釘砧組件必定要觸及裝訂環，甚至會破壞裝訂環的形狀，這種現象不利于術后機體組織的回復，易導致手術并發癥，副作用大，降低了手術效果。

針對以上情況，現有技術采用了可翻轉結構的釘砧組件，即釘砧相對釘砧桿可翻轉，在取出過程中通過釘砧的翻轉降低對裝訂環形狀的破壞程度，并達到手術效果，現有技術如下：

現有技術一

如圖1-3所示，吻合器釘砧組件包括轉動連接的釘砧6和釘砧桿8，釘砧6上具有支撐盤2和釘砧座4，釘砧桿8通過銷軸5與釘砧座4轉動連接，釘砧座4與支撐盤2之間安裝有彈簧7，圖2所示的狀態為原始狀態，彈簧7處于壓縮狀態，釘砧座4底部與釘砧桿8上的臺階面抵觸使得釘砧桿8與釘砧6底平面保持垂直，給釘砧6一個外力，使得其向上翻轉，彈簧7儲存的彈性勢能釋放，釘砧6相對釘砧桿8轉動，并保持翻轉狀態，如圖3所示，本技術方案中彈簧7兩端位置不穩定，難以安裝，且彈簧端部與支撐盤的支撐點較多，容易造成受力不均，使得功能失效。

現有技術二

如圖4-6所示，釘砧6與釘砧桿8的翻轉結構由彈簧7、凸軸154和止動片126組成，釘砧桿8內部具有臺階，彈簧7穿設于凸軸154底部，并夾持于釘砧桿8內部的臺階與凸軸154頂部的凸臺167之間，釘砧桿8與止動片126通過銷軸5轉動連接，曲面126c與設在凸臺167上的凸塊166抵觸，初始狀態下，支撐盤2在初始位置，支撐著釘砧桿8的配合位152b，保持豎直狀態；在外力的推動下，支撐盤2被推下，配合位152b處的支撐被打破，釘砧桿8內的凸軸154在彈簧7的作用下釋放勢能，推動釘砧桿8繞銷軸5旋轉，實現翻轉功能。本技術方案中有較多的零件充斥在釘砧和釘砧桿的空間內，使得容積減小，實施難度較大。

發明內容

本發明提供一種吻合器釘砧組件及吻合器，用于克服現有技術中的缺陷，結構簡單、易于安裝且便于操作。

本發明提供的吻合器釘砧組件，包括一釘砧和一端與釘砧轉動連接的釘砧桿；所述釘砧一端面具有釘砧座；釘砧桿具有一連接端，該連接端通過一橫置的銷軸與釘砧座轉動連接，其特征在于，所述銷軸上穿設有扭簧，所述釘砧座上具有用于抵觸扭簧一端的第一限位部，所述連接端具有用于抵觸扭簧另一端的第二限位部，所述連接端及釘砧座上套設有一用于限制釘砧桿與釘砧相對轉動的彈性滑套；釘砧座底部具有一用于在彈性滑套發生彈性變形后與其內壁過盈配合的止退面。

特別是，釘砧座包括一柱狀基座和兩個相對立置在該柱狀基座上的連接板，柱狀基座底端與釘砧固定，柱狀基座頂端形成下限位臺階，柱狀基座周側面為止退面，止退面與彈性滑套的內壁過盈配合；所述連接端包括兩相對設置的立置板，該立置板外側具有上限位臺階，彈性滑套限定于該上限位臺階與下限位臺階之間。

其中，連接板與立置板上均設有用于穿設銷軸的穿設孔，上限位臺階位于設在立置板上的穿設孔下方。