[發明專利]腹壁支撐懸吊支架

有效

• 申請號: 201310200459.1
• 申請日: 2013-05-24
• 公開（公告）號: CN103263281A
• 公開（公告）日: 2013-08-28
• 發明（設計）人: 蔡秀軍;劉敬華;壽芳
• 申請（專利權）人: 浙江大學
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 杭州天勤知識產權代理有限公司 33224
• 代理人: 胡紅娟

技術領域

本發明涉及一種用于腹腔鏡手術的器械，尤其涉及一種腹壁支撐懸吊支架。

背景技術

腹腔鏡手術是一門新發展起來的微創方法，是未來手術方法發展的一個必然趨勢。隨著工業制造技術的突飛猛進，相關學科的融合為開展新技術、新方法奠定了堅定的基礎，加上醫生越來越嫻熟的操作，使得許多過去的開放性手術現在已被腔鏡手術取而代之，大大增加了手術選擇機會。

腹腔鏡手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3～10mm）插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統，并且實時顯示在專用監視器上。然后醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。腹腔鏡手術多采用2～4孔操作法，恢復后，僅在腹腔部位留有1～3個0.5～1厘米的疤痕，可以說是創面小、痛楚小的手術，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術。腹腔鏡手術的開展，減輕了病人的痛楚，同時縮短病人的恢復期，并且降低患者住院費用，是近年來發展迅速的一種手術方式。

對于術野暴露，常規CO₂氣腹雖然有其固有的不可比擬的優勢，但是仍然存在一定的缺陷，諸如氣體栓塞風險大、影響心肺功能、促進腫瘤的進展和擴散、加重炎癥擴散等。特別是對于一些妊娠期婦女、本身即有嚴重心肺功能不全等基礎疾病的患者以及嚴重彌漫性腹膜炎的病人等，常規CO₂氣腹的應用風險較大，而開腹手術創傷比較大以至于加重麻醉風險、術后恢復困難、或致使手術失敗。

發明內容

為了克服常規CO₂氣腹的缺陷，擴大腹腔鏡技術的應用范圍，本發明提供了一種腹壁支撐懸吊支架，該支架在一些嚴重疾病狀態下的腹腔鏡手術中通過支架對腹壁的牽拉和支撐作用，為術者提供足夠的手術視野，避免因無法建立氣腹而采用開腹手術所帶來的手術創傷、麻醉風險，從而加快手術后的恢復、提高手術的成功率。

一種腹壁支撐懸吊支架，包括：

主支，主支上開設有定位槽，主支的兩端安裝有第一輔支；

副支，副支的中心鉸接在主支的中心位置處，副支的兩端安裝有第二輔支；

連接支，連接支的兩端分別為鉸接端和滑動端，鉸接端鉸接在副支上，滑動端與定位槽滑動配合；

懸掛線，懸掛線的一端固定在主支和副支的鉸接處，另一端懸掛在外部手術架上；

牽拉線，用于驅動滑動端沿定位槽滑動，該牽拉線的一端連接在所述的滑動端。

支架在閉合狀態下為穩定的長條狀結構，在一些嚴重疾病狀態或因其他因素不適宜應用氣腹情況下的腹腔鏡手術中，通過拉起腹壁皮膚，然后在腹壁上切出約1cm的切口至腹壁全層，制造腹腔空間，將閉合狀態的支架通過此腹壁的手術切口植入腹腔。然后通過牽拉線的牽拉作用，帶動連接支的滑動端沿定位槽移動，從而使主支與副支間的夾角增大，使整個支架逐漸張開，增大腹腔內的手術視野。

作為優選的，所述的主支、副支和連接支均為板狀結構，其中：

主支：長度10～24cm，寬度0.5～1.5cm，厚度0.2～0.5cm；

副支：長度5～10cm，寬度0.4～1.5cm，厚度0.2～0.5cm；

連接支：長度3～6cm，寬度0.4～1.5cm，厚度0.2～0.5cm。

腹壁上的切口為1cm左右，為使支架在閉合狀態下，便于植入腹腔內，因此支架各部件的尺寸結構應適應切口的大小。主支、副支和連接支可為金屬材質或硬質塑料，均需有彈性，且韌度較高，能承受一定的腹壁壓力。

作為優選的，所述第一輔支和第二輔支的長度1～4cm，寬度0.2～0.8cm，厚度0.1～0.5cm。

主支和副支完全撐開后，支架擴增的腹腔空間還不滿足手術視野的要求時，可通過張開第一輔支和第二輔支，進一步增加手術視野，且兩個輔支均為塑料材質，具有一定的變形能力，避免輔支對腹壁產生過大的壓力。

進一步優選的，所述的第一輔支和第二輔支的安裝方式為鉸接或插接。

輔支與主支或副支的連接方式可以采用鉸接或插接，輔支其原理上就是增加主支或副支的尺寸，以達到足夠的手術視野，其中，鉸接在主支或副支上的輔支，在腹腔內通過相關器械打開。若第二輔支的連接方式采用插接，則必須與副支緊配合，以免第二輔支脫落，增加手術的風險。

作為優選的，所述的定位槽為兩個，兩個定位槽相對所述主支的中心對稱，所述的連接支也為分別與兩個定位槽配合的兩根，兩根連接支的鉸接端分別鉸接在副支的兩端。