[發(fā)明專利]用于對(duì)心搏進(jìn)行準(zhǔn)確分類的方法和設(shè)備

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201310178811.6
• 申請(qǐng)日: 2009-05-07
• 公開（公告）號(hào): CN103285513A
• 公開（公告）日: 2013-09-11
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: J.A.沃倫;R.桑赫拉;V.阿拉瓦塔姆;S.帕爾里迪
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 卡梅倫保健公司
• 主分類號(hào): A61N1/37
• 分類號(hào): A61N1/37;A61B5/0452
• 代理公司: 中國(guó)專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 謝攀;王忠忠

相關(guān)申請(qǐng)

本申請(qǐng)為分案申請(qǐng)，其母案的發(fā)明名稱為“用于對(duì)心搏進(jìn)行準(zhǔn)確分類的方法和設(shè)備”，申請(qǐng)日為2009年5月7日，申請(qǐng)?zhí)枮?00980125869.6。

本申請(qǐng)要求保護(hù)2008年5月7日提交的名稱為METHODS?AND?DEVICES?FOR?IDENTIFYING?AND?CORRECTING?OVERDETECTION?OF?CARDIAC?EVENTS美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)?zhí)枮?1/051,332的權(quán)益和優(yōu)先權(quán),并且是2009年3月6日提交的名稱為METHODS?AND?DEVICES?FOR?ACCURATELY?CLASSIFYING?CARDIAC?ACTIVITY的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)為12/399,914的部分連續(xù)案，通過參考將其引用于此。

本申請(qǐng)與2009年3月6日提交的名稱為ACCURATE?CARDIAC?EVENT?DETECTION?IN?AN?IMPLANTABLE?CARDIAC?STIMULUS?DEVICE的美國(guó)專利申請(qǐng)序列號(hào)12/399,901有關(guān)，其要求保護(hù)2008年3月7日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)?zhí)?1/034,938的權(quán)益和優(yōu)先權(quán)，通過參考將其引用于此。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明總體上涉及感測(cè)和分析心臟信號(hào)的可植入式醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)。更特別地，本發(fā)明涉及在被植入者（implantee）身體內(nèi)捕獲心臟信號(hào)以便有將心搏分類為可能良性或惡性的可植入式醫(yī)療設(shè)備。

背景技術(shù)

可植入式心臟設(shè)備典型地感測(cè)被植入者內(nèi)的心臟電信號(hào)并且將被植入者的心律分類為正常/良性或惡性。所說明的惡性心律可以包括室顫和/或室速?？芍踩胧结t(yī)療設(shè)備分析所捕獲的信號(hào)的準(zhǔn)確度確定其進(jìn)行治療和其他決策得有多好。

期望用于心臟信號(hào)分析的新的和/或可替換的方法和設(shè)備。

發(fā)明內(nèi)容

一些說明性實(shí)施例涉及使用相關(guān)性（correlation）分析來(lái)識(shí)別心臟事件的過檢測(cè)（overdetection）。在一個(gè)示例中，尋找與模板有關(guān)的相關(guān)性的高-低-高模式。該模板可以是靜態(tài)模板，它可以是最近所捕獲的事件的表示，或者它可以是若干最近所捕獲的事件的平均。在另一示例中，定義針對(duì)高相關(guān)性的多個(gè)邊界，其中第一較高邊界（需要更多相關(guān)性）允許基于比第二較低邊界更小的所檢測(cè)事件的集合來(lái)識(shí)別過檢測(cè)。在一個(gè)實(shí)施例中，在第一邊界的情況下，高-低-高的較短序列足夠，而對(duì)于第二邊界，需要五個(gè)或更多（例如八個(gè)）交替事件的較長(zhǎng)序列。在另一實(shí)施例中，通過使用針對(duì)所檢測(cè)事件相關(guān)性的子集的平均值來(lái)建立邊界，高和低相關(guān)性的定義適應(yīng)于特定信號(hào)。

在另一實(shí)施例中，通過移位模板和所檢測(cè)事件的對(duì)準(zhǔn)（alignment）來(lái)針對(duì)給定模板和所檢測(cè)事件多次執(zhí)行相關(guān)性分析以最大化分析的相關(guān)性得分。這樣的移位可以將所述對(duì)準(zhǔn)調(diào)整遠(yuǎn)離所識(shí)別的基準(zhǔn)點(diǎn)一個(gè)或多個(gè)采樣以用于分析。在另一實(shí)施例中，所存儲(chǔ)的模板被修改以便適應(yīng)所選的信號(hào)部分的形態(tài)（morphology）的變化。在又一實(shí)施例中，模板和/或信號(hào)的多個(gè)特征被識(shí)別，并且使用若干不同特征作為對(duì)準(zhǔn)點(diǎn)來(lái)計(jì)算多個(gè)相關(guān)性得分。

當(dāng)被識(shí)別時(shí)，可以通過修改所存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)來(lái)校正過檢測(cè)以便影響速率分析。在一個(gè)這樣的實(shí)施例中，如果可能的過檢測(cè)周圍的間隔不比預(yù)定閾值長(zhǎng)，則禁止數(shù)據(jù)校正。在一些實(shí)施例中，如果與可能的過檢測(cè)有關(guān)的間隔分析指示它不可能成為特定類型的過檢測(cè)，則禁止過檢測(cè)校正。在一個(gè)這樣的實(shí)施例中，分析可能的過檢測(cè)周圍的間隔以確定所接受的用于估計(jì)期望QT間隔的公式是否被滿足，并且如果沒有滿足，則該方法確定可能的過檢測(cè)不是T波（T-wave），并且所以不發(fā)生數(shù)據(jù)校正。

附圖說明

圖1是識(shí)別過檢測(cè)和采取校正動(dòng)作的說明性方法的框圖。

圖2示出說明性可植入式心臟刺激系統(tǒng)。

圖3A示出使用相關(guān)性分析來(lái)識(shí)別過檢測(cè)的示例。

圖3B說明包括速率校正的說明性示例的方法步驟。

圖4示出事件間相關(guān)性比較的示例。

圖5示出事件間相關(guān)性比較的另一示例。

圖6示出短系列和長(zhǎng)系列相關(guān)性分析的分析方法。

圖7A-7B說明將圖6的分析方法應(yīng)用于一系列相關(guān)性分析的示例。

圖8A-8B說明使相關(guān)性分析適合于所觀察到的與模板的相關(guān)性的等級(jí)的示例。

圖9說明將所捕獲的信號(hào)對(duì)準(zhǔn)到相關(guān)性分析模板的另一方法。

圖10示出存儲(chǔ)并應(yīng)用用于相關(guān)性分析的模板的另一方法。

圖11-12說明禁止過檢測(cè)的相關(guān)性分析識(shí)別的方法。