[發明專利]一種治療慢性心力衰竭的中藥組合物及制備方法

有效

• 申請號: 201310141543.0
• 申請日: 2013-04-23
• 公開（公告）號: CN103202879A
• 公開（公告）日: 2013-07-17
• 發明（設計）人: 張艷
• 申請（專利權）人: 遼寧中醫藥大學附屬醫院
• 主分類號: A61K36/54
• 分類號: A61K36/54;A61P9/04
• 代理公司: 沈陽世紀藍海專利事務所(普通合伙) 21232
• 代理人: 譚琦

技術領域

本發明涉及中醫藥領域中的一種中草藥組合物的制備方法、組成配比和用途，尤其涉及一種治療慢性心力衰竭的中藥組合物。

背景技術

心力衰竭（Chronic?Heart?Failure，CHF），簡稱心衰，是由于心臟泵血功能障礙，出現心排血量不足，組織的血液灌注減少，不足以維持機體細胞的代謝需要，并同時出現肺循環淤血和（或）體循環淤血的臨床綜合表現，嚴重影響患者的健康和生活質量。

呼吸道感染，感染性心內膜炎等誘因過度勞累?情緒激動??情志抑郁是心力衰竭的強預測因子。心律失常?治療不當?血容量增加?小小劑量利尿劑要長期維持，宜引起低血壓和氮質血癥

心臟疾病中心衰是臨床上老年病的常見病和多發病，臨床上誘發該病的因素較多。比如人口老齡化、生活節奏、飲食習慣和生活壓力的改變，以及與心力衰竭相關的原發病如高血壓、冠心病、高血脂癥、糖尿病、心肌梗死等發病率的提高，都大大增加心力衰竭的發病率。心力衰竭作為心臟疾病終末期的最終轉歸，構成心血管系統的主要死亡原因，CHF已成為嚴重威脅人類生命的健康殺手。據我國流行病學調查顯示：慢性心力衰竭患病率為0.9%,住院率占同期心血管病的20%，死亡率占40%，大約80%的慢性心力衰竭住院患者超過65歲。慢性心力衰竭發病率高已經成為主要的公共衛生問題。且慢性心力衰竭患者由于各種誘因加重癥狀，使患者反復住院，病程長，醫療貴，增加了社會經濟負擔、降低了家庭的生活質量。

心力衰竭作為醫學界的難題，其治療的方法在不斷的探索和創新。隨著慢性心力衰竭患者治療模式的轉變，從以往的增加心肌收縮力為主，到現在的以改善神經內分泌異常，減少心室重塑，阻斷惡性循環為主的治療模式。再到增加β受體阻滯劑的治療，這些都是心力衰竭治療的重要進展，不僅如此，其在藥物使用的時機和聯合用藥的進步，都在防止、延緩和逆轉心肌重塑，降低心力衰竭死亡率和患病率中表現出巨大的作用。但是盡管西醫的發展和改進，仍然改變不了其藥物單一靶點和毒副作用的缺陷，單一靶點就注定了其藥物使用的有限性。2001年歐洲、美國和我國的心力衰竭治療指南均一致認為：慢性心衰的治療應是以神經內分泌拮抗劑為主的三大類或四大類藥物的聯合應用。亦就是：利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑的三類藥物聯合，或再加上地高辛的四類藥物的聯合應用，療效較前明顯提高。但是各類藥物常需終身服藥，劑量的把握，病情的變化，患者把握不準。如果利尿劑不足可導致體液潴留，減弱ACEI的療效，增加β受體阻滯劑的危險；過量可導致體液不足，增加ACEI與血管擴張劑低血壓的危險，及ACEI與ARB治療中腎功能不全的危險；利尿劑常常導致電解質紊亂。ACEI對于ACEI過敏的，血管神經性水腫，無尿性腎衰竭患者或妊娠婦女以及雙側腎動脈狹窄，血肌酐水平顯著升高，高鉀血癥，低血壓都屬于禁忌或者慎用的患者，而且尚需終身服藥，主要副作用有低血壓、腎功能惡化，鉀潴留，持續性干咳，血管性水腫等。而β受體阻滯劑對于急性心力衰竭，心衰未良好控制（靜脈用強心藥?水腫未消退），支氣管痙攣性疾病，心動過緩，二度及二度以上傳導阻滯等都是禁忌的。這些禁忌和副作用在一定程度上限制了療效，而且在臨床上心衰多是繼發性，伴隨著并發癥存在，有些心衰治療的藥物可能對于并發癥是禁忌的，所以此時可供選擇的藥物利弊較難抉擇。而對于新的基因治療、雙心室起搏治療、干細胞治療等，價格較貴，難以在廣大心力衰竭患者中普及，老百姓也難以接受。