[發明專利]氣管造口管

有效

• 申請號: 201310108966.2
• 申請日: 2013-03-29
• 公開（公告）號: CN103357097A
• 公開（公告）日: 2013-10-23
• 發明（設計）人: D·麥克·伯尼;S·納德森
• 申請（專利權）人: 威利魯西股份有限公司
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61F2/20
• 代理公司: 北京市浩天知識產權代理事務所 11276
• 代理人: 劉云貴;韓龍

技術領域

本發明涉及一種氣管造口管，具有氣管造口套管，氣管造口套管至少部分區域具有螺旋加強部并且至少一個發聲開口位于氣管造口套管中。

背景技術

加強的氣管造口管已經生產了相當長的一段時間。氣管造口套管通常由相應較軟的PVC材料制成。加強部作為氣管造口套管的支撐結構并且防止氣管造口管屈曲和彎曲。

氣管造口管具有以下缺陷：氣管造口的患者通常不能講話，這是因為由于氣管造口術之后，呼吸空氣不再通過聲門，而是通過經過聲門的氣管造口套管。同時，也有使具有永久固定的氣管造口管并且仍然具備講話功能的人能夠講話的方法。這需要經過氣管造口套管轉移的呼出氣的大部分穿過聲門。這是利用從外部安裝到氣管造口管上的單向閥來實現的。該閥使患者得以通過該管吸氣，但當患者希望呼氣時，該閥關閉。因此，呼出氣流過聲門上的氣管造口套管。然而，氣管造口管的外表面和氣管的內腔之間的間隔通常非常小，從而患者必須施加相當高的壓力來將呼出氣通過聲門擠出，從而發聲。由此增加了呼吸努力，而這是不期望的。

因此，已經開發了氣管造口管作為替代手段，其氣管造口套管的弧度較大的部分具有發聲開口。發聲開口可以采取中斷管壁的單個大開口的形狀。此外，可以提供若干小發聲開口，它們也中斷了氣管造口管的壁。迄今為止，已知這些開口只能位于相對剛性的氣管造口管中。這些剛性的氣管造口管不需要加強部，這是因為它們由于固有剛性高而不會塌陷。此外，包括有發聲開口的螺旋狀加強的高度柔性的氣管造口管是已知的，其中，加強部是中斷的，并且發聲開口排布在螺旋加強部的兩端之間的中斷部分中。其缺陷在于，氣管造口管在發聲開口的區域中不具有堅固性，從而不能防止屈曲或彎曲。發明內容

因此，本發明的目的是提供一種氣管造口管，其克服了上述現有技術的缺陷，并且，具體來說，使得氣管造口套管在所有重要的區域中都具有堅固性。

出于該目的，本發明使得螺旋加強部在該至少一個發聲開口的區域中的螺距增大，從而該至少一個發聲開口適配在該螺旋加強部的兩匝之間。

因此，在這種方式中，氣管造口套管也由發聲開口所在的區域中的加強部支撐。以這種方式實現了氣管造口套管的高堅固性并因而實現了氣管造口管的高堅固性，并且防止氣管造口套管發生任何屈曲和彎曲。

在一種有利實施方式中，可以使螺旋加強部完全地嵌入氣管造口套管。因此，該至少一個發聲開口不被加強部跨越，從而不會限制發聲開口的自由橫截面。由于未暴露加強部，氣管造口套管的表面是平滑的，從而防止在加強部處排出體液或顆粒。這有助于氣管造口管的清潔。

在另一種有利實施方式中，貫通形成螺旋加強部。因此，加強部在發聲開口的區域中不會中斷。由此確保了高穩定性。

還可以使氣管造口套管包括彎曲部，從而螺旋加強部的匝在彎曲部的內徑處被壓縮，并且在彎曲部的外徑處彎曲打開，并且至少一個發聲開口布置在彎曲部的所述外徑上。通過在彎曲部的外徑處彎曲展開加強部，有利地增加了用于發聲開口的空間，從而能夠使聲門方向的呼出氣暢通地流出。

有利的是，還可以在螺旋加強部的匝之間提供多個發聲開口。如果提供了若干個發聲開口，則螺旋加強部的各匝之間的距離必須僅增加到一個小的程度。由此實現了更高的堅固性。通過在氣管造口套管中形成若干小開口，表面更平滑，這有助于氣管造口管插入氣管。

又一種實施方式可以使螺旋加強部的螺距在至少一個發聲開口所在的區域中大約是該加強部的最小螺距的六倍。已經表明，這在發聲開口取得有利尺寸的同時實現了氣管造口管的良好緊固性。

在又一實施方式中，所有發聲開口的總自由面積大約為30-125mm²。這確保足夠的空氣通過發聲開口向聲門的方向流動，從而在不增加過多的呼吸工作的情況下，講話是可能的。

已經表明，如果至少一個發聲開口所在的螺旋加強部的具有增大螺距的區域的長度近似為氣管造口套管的總長度的14-18%，則可以實現氣管造口管的良好堅固性。

還可以使氣管造口套管的兩個端部都不具有加強部。因此，氣管造口管或氣管造口套管的端部分別都更柔軟，由此有助于將氣管造口管插入氣管并適配閥和帽。

還可以使包括至少一個與氣管造口套管的該至少一個發聲開口對齊的發聲開口的內部套管位于該氣管造口套管中。內部套管有助于清潔氣管造口管，因此延長了氣管造口管位于患者體內的時間。