[發(fā)明專利]多極同步肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201310103141.1
• 申請(qǐng)日: 2013-03-27
• 公開（公告）號(hào): CN103142304A
• 公開（公告）日: 2013-06-12
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 陳紹良
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 陳紹良
• 主分類號(hào): A61B18/12
• 分類號(hào): A61B18/12
• 代理公司: 南京經(jīng)緯專利商標(biāo)代理有限公司 32200
• 代理人: 唐循文

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技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種用于肺動(dòng)脈內(nèi)去交感神經(jīng)化治療肺動(dòng)脈高壓的醫(yī)療器械，具體涉及一種多極同步肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管。

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背景技術(shù)

肺動(dòng)脈高壓是心血管、呼吸、結(jié)締組織、免疫風(fēng)濕系統(tǒng)的疑難疾病，臨床治療手段有限、療效極差。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓發(fā)病率低，但是繼發(fā)于肺間質(zhì)纖維化、結(jié)締組織疾病、門靜脈高壓、慢性肺動(dòng)脈栓塞及左心系統(tǒng)疾病的發(fā)病率較為常見，5年內(nèi)的死亡率達(dá)到30%。因此，積極防治肺動(dòng)脈高壓具有十分重要的意義。

近年來依據(jù)對(duì)肺動(dòng)脈高壓發(fā)病機(jī)制的研究，新的靶向藥物不斷出現(xiàn)，但這些藥物都存在著嚴(yán)重的局限性，包括副作用較多、劑型不合適、價(jià)格昂貴及療效不可靠等，無法在臨床治療中得到廣泛應(yīng)用。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明肺動(dòng)脈高壓與肺動(dòng)脈內(nèi)交感神經(jīng)興奮性增高及壓力感受器異常活躍有關(guān)，阻斷肺動(dòng)脈內(nèi)交感神經(jīng)或永久性破壞壓力感受器的結(jié)構(gòu)及其功能能夠使肺動(dòng)脈壓下降，將成為治療肺動(dòng)脈高壓的突破性技術(shù)。但該新興技術(shù)還缺乏專業(yè)的手術(shù)器械，特別是專用的肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管來保障。

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發(fā)明內(nèi)容

解決的技術(shù)問題：本發(fā)明提供一種多極同步肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管，用于肺動(dòng)脈內(nèi)去交感神經(jīng)化治療肺動(dòng)脈高壓，該導(dǎo)管僅對(duì)貼壁組織進(jìn)行射頻加熱而不對(duì)血液進(jìn)行加熱，同時(shí)采用冷生理鹽水灌注的方法，保護(hù)血管內(nèi)膜，具有操作簡(jiǎn)單、手術(shù)時(shí)間短、消融準(zhǔn)確可控等優(yōu)點(diǎn)。

技術(shù)方案：多極同步肺動(dòng)脈射頻消融導(dǎo)管，包括控制手柄、管身和環(huán)形圈，所述控制手柄上設(shè)有調(diào)節(jié)裝置；所述管身為中空結(jié)構(gòu)，內(nèi)設(shè)腔體，腔體內(nèi)設(shè)有導(dǎo)線、溫度感應(yīng)線和牽引線，管身的一端具有柔性，該柔性端與環(huán)形圈連接，管身的另一端與控制手柄連接，牽引線的一端與柔性端連接，另一端與控制手柄上的調(diào)節(jié)裝置連接，通過調(diào)節(jié)裝置控制牽引線的張緊程度，實(shí)現(xiàn)對(duì)柔性端的弧度控制；所述環(huán)形圈內(nèi)設(shè)有形狀記憶絲，該形狀記憶絲的一端延伸至環(huán)形圈的末梢，另一端穿過環(huán)形圈的根部固定于管身的柔性端，環(huán)形圈上設(shè)有電極組，每個(gè)電極均與導(dǎo)線和溫度感應(yīng)線連接，所述導(dǎo)線和溫度感應(yīng)線穿過管身與控制手柄電連接。

所述管身腔體內(nèi)設(shè)有輸液管，電極上設(shè)有通孔，所述輸液管經(jīng)環(huán)形圈內(nèi)部與電極連接，所輸液體經(jīng)通孔流出。

所述環(huán)形圈上的電極采用鉑銥合金、黃金、不銹鋼或鎳合金材料制成，數(shù)量為3-30個(gè)，電極直徑為1.3～2.0mm，長度為1.2-4mm，相鄰電極的邊緣間距為0.5-10mm。

所述管身的柔性端開設(shè)沉孔，所述環(huán)形圈的根部外徑與所述沉孔的內(nèi)徑相配合，將環(huán)形圈根部插入沉孔中并固定。

所述管身的柔性端設(shè)置凹槽，凹槽內(nèi)設(shè)有連接件，所述連接件的一端與牽引線連接，另一端與形狀記憶絲連接。

所述在所述環(huán)形圈內(nèi)的形狀記憶絲材料為形狀記憶合金，所述形狀記憶合金為鎳鈦合金、不銹鋼或鈦，其直徑為0.25-0.5mm，所述的環(huán)形圈直徑12-40mm。環(huán)形圈上優(yōu)選設(shè)置10個(gè)電極，電極裸露部位寬度0.75mm，間距5mm。

所述管身柔性端采用醫(yī)用高分子材料制成，長度為30-80mm。

所述連接方式為通過紫外線固化膠連接。

所述管身柔性端與環(huán)形圈之間的連接處密封。

所述牽引線由不銹鋼或鎳鈦合金制成，牽引線外部套有彈簧圈，彈簧圈外部套有彈簧套管，彈簧套管由聚酰亞胺材料制成。

有益效果：本發(fā)明由于采用了以上技術(shù)方案，使得該導(dǎo)管僅對(duì)貼壁組織進(jìn)行射頻加熱而不對(duì)血液進(jìn)行加熱，具有操作簡(jiǎn)單、手術(shù)時(shí)間短、消融準(zhǔn)確可控等優(yōu)點(diǎn)。導(dǎo)管管身優(yōu)選由高分子材料制成，由于高分子材料是熱量的不良導(dǎo)體，從而能夠更好地避免電極加熱時(shí)的熱量傳遞到與所述導(dǎo)管管身接觸的流動(dòng)血液，從而更有效地避免對(duì)血液的加熱。此外，通過操作調(diào)節(jié)裝置，能夠控制所述柔性端的彎形。這樣可以讓手術(shù)者一只手控制手柄，方便地調(diào)整所述柔性端的彎形，使得所述環(huán)形圈上的電極可以與肺動(dòng)脈充分貼壁，實(shí)現(xiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)壁消融。電極產(chǎn)生射頻電流的過程中，局部產(chǎn)生較高的溫度，對(duì)血管內(nèi)膜的損傷程度較重。為此，本發(fā)明還采用冷生理鹽水灌注的方法，實(shí)現(xiàn)局部降溫。當(dāng)電極產(chǎn)生電流時(shí)，生理鹽水自動(dòng)通過通孔均勻地?cái)U(kuò)散出來，使得局部溫度低于60℃，從而保護(hù)血管內(nèi)膜。

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附圖說明

圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本發(fā)明B部的局部放大圖；

圖3為本發(fā)明A-A’的剖視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4為本發(fā)明電極外表面結(jié)構(gòu)示意圖。