[發明專利]后置式應力型青光眼引流閥

有效

• 申請號: 201310084651.9
• 申請日: 2013-03-15
• 公開（公告）號: CN104042401A
• 公開（公告）日: 2014-09-17
• 發明（設計）人: 榮翱;徐蔚;王震;李厚碩;曲申;祁小龍
• 申請（專利權）人: 上海市同濟醫院
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 上海三和萬國知識產權代理事務所(普通合伙) 31230
• 代理人: 章鳴玉

技術領域

本發明涉及用于眼外科的方法和裝置，尤其涉及一種用于控制眼壓的后置式青光眼引流置入裝置。?

背景技術

青光眼是位列全球第二的不可逆性致盲性眼病，也是我國主要致盲性眼病之一。當眼壓（IOP)長時間增加到高于正常壓力時，產生青光眼。IOP會由于房水產生和房水排出的不平衡而增加。如果不治療,升高的IOP對視神經和視網膜纖維造成不可逆的損害，產生視力的逐步、永久性損失。?

圖1是現有的前置式青光眼引流閥置入眼睛前部的示意圖。在圖1中，繪出了眼睛結構的晶狀體110、角膜120、虹膜130、睫狀體140和小梁網150。在解剖學上，眼睛的前房包括造成青光眼的結構。在前房170中的房水是由位于虹膜130下面并與晶狀體110相鄰的睫狀體140產生的，圖1的前房170中的兩個箭頭示出了來自睫狀體140的房水，通過晶狀體110之上，沖洗晶狀體110和虹膜130，并通過前房170邊緣的角落流出，圍繞在前房圓周的小梁網150限制房水的流出量并提供產生IOP的背壓。?

對于難治性青光眼，目前國內外最常用的是前房管道置入式的青光眼引流閥置入術，臨床大量使用的是前置式青光眼引流閥，以商品名AHMED為主要代表，前置式青光眼引流閥通過文丘里原理進行前房內液體的引流，現有的青光眼引流閥主要由一條柔韌的硅膠管161作為引流管和一個引流盤160組成，硅膠管的一端固定連接在引流盤160上。置入時，先將引流盤160置于眼外結膜下，再將硅膠管161的另一端插于前房170內，使眼內房水通過硅膠管從外口端流出后被眼外組織吸收，達到降低眼內壓力目的。但是，由于現有引流閥的硅膠管161的內徑通常不超過0.3mm，而文丘里管的頸部內徑甚至只有數十納米，極易因堵塞而失效。?

中國發明專利申請“穩固型自疏通青光眼釘”（發明專利申請號：201210449467.5公開號：CN102908226A）公開了一種穩固型自疏通青光眼釘,包括內部具有通孔的眼釘,其特征在于：在通孔中可沿軸向滑動地安裝有一個疏通部件，在疏通部件和眼釘之間安裝有一個驅動疏通部件向眼釘頂部滑動的彈性部件,在疏通部件上還設有一個頂推部分,?該頂推部分至少有部分位于眼釘頂部并露出在通孔外，眼釘外表面還具有外螺紋，并配套的設有一個內部具有內螺紋的膨脹螺釘，眼釘外表面的外螺紋與膨脹螺釘配合。該發明利用眼瞼的動作推動疏通部件的頂推部分，推動疏通部件在細微的通孔中滑動，有效地避免了通孔堵塞，使眼內過多的液體能夠不斷被引流到眼外,從而可控地降低眼壓。?

現有的引流閥都是在眼前房或少部分的晶體前的后房置入管道，管道材質均為醫用硅橡膠材料，對眼內壓尚不能相對定量的控制，臨床并發癥也較多，特別是導致角膜病變以至失代償等嚴重并發癥。?

經PCT申請進入中國的中國發明專利申請“節能型青光眼引流設備”（中國發明專利申請號：201080041968.9公開號：CN102497843A）公開了一種青光眼引流設備,該設備具有配置成位于眼睛前房和引流位置之間的有源閥門、耦合到該有源閥門的電源及耦合到電源的控制器。第一壓力傳感器與前房液體相通，第二壓力傳感器位于引流位置中,而第三壓力傳感器定位成遠離第一和第二壓力傳感器。控制器在一時間周期內讀取第一、第二和第三壓力傳感器一次,并調節所述有源閥門，以控制眼壓。但是，該發明的引流裝置結構非常復雜，需要高度精密的加工制造技術和復雜的傳感控制技術，這必然導致其造價高昂。?

發明內容

本發明的目的是提供一種后置式應力型青光眼引流閥，可以經玻璃體通道引流眼內液體，實現長效控制眼內壓。?

本發明解決上述技術問題所采用的技術方案是：?

一種后置式應力型青光眼引流閥，包括中空的引流管道和用于控制引流管道開閉的閥蓋，其特征在于：?

所述的引流管道的出口端設有一個可開合的罩殼，所述罩殼由引流板和罩殼蓋組成，所述引流板的上表面設有從引流管道的出口端通向引流板邊緣的導流槽；?

所述的引流管道的出口端嵌裝在引流板上，引流管道的入口端垂直于引流板的下表面，從引流板的下表面向下伸出；?

所述的閥蓋置于所述的罩殼內，通過鉸鏈連接固定在所述引流管道的出口端；當閥蓋閉合時，引流管道的出口成水密閉合狀態；?

所述的罩殼蓋為弧形彎曲拱頂狀，在弧形罩殼蓋的內側與閥蓋對應的位置，設有一彈簧加壓裝置；當罩殼蓋關閉時，所述的彈簧加壓裝置在閥蓋上施加壓力，控制眼壓在?正常安全的目標眼壓范圍內。?