[發(fā)明專(zhuān)利]導(dǎo)管裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201310053756.8
• 申請(qǐng)日: 2008-08-27
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN103120810B
• 公開(kāi)（公告）日: 2018-11-20
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 約阿希姆·喬治·普費(fèi)爾;托馬斯·斯奇米斯羅德;羅爾夫·W·岡瑟
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 亞琛創(chuàng)意解決方案AIS有限責(zé)任公司
• 主分類(lèi)號(hào): A61M1/10
• 分類(lèi)號(hào): A61M1/10
• 代理公司: 北京同達(dá)信恒知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11291
• 代理人: 楊黎峰;李欣

導(dǎo)管裝置，包括：電動(dòng)機(jī)，該電動(dòng)機(jī)位于導(dǎo)管裝置的近端；驅(qū)動(dòng)軸，驅(qū)動(dòng)軸從導(dǎo)管裝置的近端部向遠(yuǎn)端部延伸，用于驅(qū)動(dòng)位于導(dǎo)管裝置的遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)動(dòng)元件。導(dǎo)管裝置還包括軟管狀導(dǎo)管主體，該軟管狀導(dǎo)管主體包圍驅(qū)動(dòng)軸并且從導(dǎo)管裝置的近端部向遠(yuǎn)端部延伸。在導(dǎo)管裝置的近端，驅(qū)動(dòng)軸通過(guò)離合器連接到電動(dòng)機(jī)。離合器是具有近磁體單元和遠(yuǎn)磁體單元的磁性離合器。近磁體單元被連接到電動(dòng)機(jī)，遠(yuǎn)磁體單元被連接到驅(qū)動(dòng)軸。遠(yuǎn)磁體單元以流體密封的方式被安裝在離合器殼體內(nèi)。導(dǎo)管主體的近端與離合器殼體形成流體密封的連接。

本申請(qǐng)是申請(qǐng)日為2008年8月27日、申請(qǐng)?zhí)枮?00880110720.6、發(fā)明名稱(chēng)為“導(dǎo)管裝置”的中國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種導(dǎo)管裝置，具體而言，涉及一種具有細(xì)長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)軸的導(dǎo)管裝置。

背景技術(shù)

在具有嚴(yán)重心臟問(wèn)題的病人的治療中越來(lái)越多地使用可植入的血泵。這樣的血泵迄今主要提供用于長(zhǎng)期使用。然而，也正開(kāi)發(fā)被設(shè)計(jì)用于對(duì)心臟提供短期支撐并且可以通過(guò)微創(chuàng)手段插入的血泵。這里，醫(yī)療目的是緩解心臟的壓力并且用于心臟的恢復(fù)，或者提供橋接，直到可能進(jìn)行心臟移植為止。這樣的泵的應(yīng)用范圍一方面取決于將它們插入身體的簡(jiǎn)易性，另一方面取決于可以獲得的切實(shí)可行的技術(shù)特性，特別是可用泵系統(tǒng)的可靠的操作壽命。理想地，應(yīng)當(dāng)可以通過(guò)經(jīng)皮血管內(nèi)裝置插入這種短期治療用血泵，而不介入任何外科手術(shù)。

在心原性休克中，左心室的噴射性能顯著減弱。減弱的冠狀動(dòng)脈供血可能導(dǎo)致不可逆的心臟衰退。通過(guò)使用臨時(shí)左心室支撐系統(tǒng)，會(huì)局部或大部分地替代左心室的泵功能，并且提高冠狀動(dòng)脈供血。在心臟手術(shù)中，這種系統(tǒng)可以同時(shí)用于左右心室，且可以替代心肺機(jī)。

迄今已起到臨床重要作用的經(jīng)皮血管內(nèi)系統(tǒng)是大動(dòng)脈內(nèi)球囊泵（IABP）。大動(dòng)脈內(nèi)球囊泵或大動(dòng)脈內(nèi)反搏是同樣用于支撐心原性休克病人的心臟的泵功能的機(jī)械系統(tǒng)。這涉及具有筒狀塑料球囊的導(dǎo)管，該筒狀塑料球囊被向前推動(dòng)，經(jīng)由腹股溝進(jìn)入胸大動(dòng)脈（胸主動(dòng)脈），從而使球囊位于左心室動(dòng)脈（鎖骨左下動(dòng)脈）的出口的下方。這里，由外部泵用30~40cm³的氦使氣囊隨著舒張期中的每次心臟動(dòng)作而有節(jié)奏地被吹送膨脹，且在收縮期中收縮。通過(guò)這種方式，氣囊泵提高對(duì)心肌以及所有其它器官的供血。然而，由于考慮到IABP的結(jié)構(gòu)原理，不進(jìn)行主動(dòng)血液傳遞，因此可獲得的血液動(dòng)力學(xué)的改進(jìn)很有限。通過(guò)反搏，在心跳的律動(dòng)中，動(dòng)脈僅在左心室的下方關(guān)閉，從而仍由心臟排出的血被壓回且被重新分配，在冠狀動(dòng)脈也一樣。血流沒(méi)有增大。

在實(shí)驗(yàn)和初級(jí)臨床試驗(yàn)之后，已知的經(jīng)股動(dòng)脈可植入微型軸流泵（美國(guó)Medtronic公司的Hemopump^TM）表現(xiàn)出用于實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)性心臟勞損的充分緩解有前途的應(yīng)用前景。泵的吸入噴嘴經(jīng)由大動(dòng)脈瓣被逆式地放置在左心室內(nèi)。泵轉(zhuǎn)子位于上位降大動(dòng)脈內(nèi)的套管的端部，且由外部電動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)。系統(tǒng)的缺點(diǎn)在于，由于轉(zhuǎn)子的直徑大，因此只能通過(guò)涉及股動(dòng)脈動(dòng)脈切開(kāi)術(shù)的手術(shù)以及如果必要?jiǎng)t通過(guò)嫁接耦聯(lián)法才能實(shí)現(xiàn)經(jīng)由股動(dòng)脈植入。

WO99/44651公開(kāi)了可以經(jīng)由病人的血管系統(tǒng)導(dǎo)入的軸流泵。該軸流泵具有形成泵的殼體的柔性、可壓縮管。徑向可壓縮的轉(zhuǎn)子位于管內(nèi)。轉(zhuǎn)子的驅(qū)動(dòng)軸穿過(guò)導(dǎo)管。導(dǎo)管可以與管和轉(zhuǎn)子一起被引入套軟管。部件的徑向可壓縮性使得能夠經(jīng)由塞爾丁格技術(shù)實(shí)現(xiàn)適合于經(jīng)由皮膚植入的小穿孔直徑。通過(guò)在心臟血管系統(tǒng)內(nèi)打開(kāi)，可以提供10~14mm的較大的泵直徑。這減小了轉(zhuǎn)子速度，且因此減小了部件的機(jī)械壓力。

US4,753,221公開(kāi)了一種具有一體血泵的導(dǎo)管，該血泵具有折疊式葉片。血泵是在其端部設(shè)置有氣囊的軸流泵。氣囊可以被充氣以展開(kāi)泵外罩以及關(guān)閉延伸通過(guò)該泵的流路，這樣將泵固定在血管中。在另一個(gè)實(shí)施方式中，提出的是，導(dǎo)管的杯狀端部被配置在管狀引導(dǎo)導(dǎo)管內(nèi)，該管狀引導(dǎo)導(dǎo)管于是收縮以打開(kāi)該杯狀端部。