[發明專利]用于阻斷患者脈管系統內的異常開口的裝置和方法

有效

• 申請號: 201280050658.2
• 申請日: 2012-11-13
• 公開（公告）號: CN103889339A
• 公開（公告）日: 2014-06-25
• 發明（設計）人: M·C·格利梅斯德爾
• 申請（專利權）人: AGA醫藥有限公司
• 主分類號: A61B17/00
• 分類號: A61B17/00;A61B17/12
• 代理公司: 上海專利商標事務所有限公司 31100
• 代理人: 朱立鳴

技術領域

本發明的實施例大體涉及用于治療某些血管異常的醫療裝置。具體地說，實施例指向用于阻斷血管異常開口的醫療裝置和方法，其中醫療裝置的末端在血液流經的通道內，例如左心耳（LAA）、心房與心室間隔缺損（ASD，VSD）、和動脈導管未閉（PDA）的閉合等等。

背景技術

各種醫療過程廣泛采用各種血管內裝置。某些血管內裝置，例如導管和導線，一般僅僅是用于將流體或其它醫療裝置輸送到患者體內的特定位置，諸如在血管系統內的選擇性部位。其它的通常更復雜的裝置會用于治療特定病癥，例如用于移除血管阻斷或用于治療間隔缺損等等的裝置。

在某些情況下，可能需要阻斷患者血管內的異常開口，例如在心室之間的異常開口，通道、孔、腔等等，以阻斷血液流經。舉例來說，心房顫動能導致左心耳（LAA）內血凝塊的形成，血凝塊可能會脫落并進入血流。通過阻斷LAA，即使不能排除，也能明顯減少從LAA釋放的血凝塊。很多用于阻斷LAA的技術已經被開發。舉例來說，已經開發出被設置成完全移入LAA腔內的氣囊狀裝置，同樣也開發了使LAA的腔翻轉并經手術關閉的外科手術技術。

盡管有這些技術，仍將有利的是提供一種改進的阻斷裝置，其提供一種改進的表面構型以增進組織覆蓋或組織內長物（特別是在鄰近血流的表面）以及增加的靈活性，改進的保持力，改進的保凝性，以及更簡單的展開和取回，從而克服用于阻斷患者脈管系統內的異常開口的傳統方案的缺點。

發明內容

因此，實施例提供一種用于阻斷患者脈管系統內的異常開口的醫療裝置。一般情況下，該醫療裝置這樣配置，以致于所述裝置的端特征件凹入在醫療裝置的相應端形成的錐形過渡部分內。如此一來，僅有端特征件的端面（例如在醫療設備的近端上的端特征件的近端面）或該面的部分會暴露于流經體腔的血液，以及能增加并促進裝置的端部上的組織內長物。

在一個實施例中，所提供的裝置配置成從在傳送裝置內受約束的收縮狀態自擴展至當從傳送裝置展開時的擴展狀態，以傳送至體腔內的目標部位。所述醫療裝置可以包括管狀結構和第一端特征件。所述管狀結構可以包括多個編制股線，每一編織股線包括近股線端和遠股線端。第一端特征件可限定近端和遠端，并且第一端特征件可配置成通過第一端特征件的近端接收和固定近股線端。管狀結構可包括鄰接第一端特征件的擴展體積部分，以及在擴展體積部分和第一端特征件近端之間延伸的錐形過渡部分。在擴展狀態，管狀結構的擴展體積部分可限定擴展體積直徑。此外，在擴展狀態，錐形過渡部分可限定鄰接擴展體積部分的第一過渡直徑，以及鄰接第一端特征件近端的第二過渡直徑。所述第一過渡直徑可以比第二過渡直徑長，但比擴展體積直徑短，且被置于第二過渡直徑和擴展體積直徑之間。另外，第二過渡直徑可大致上等于第一端特征件的直徑。在某些情況下，第二過渡直徑的大小做成可促進醫療裝置近端上的組織生長。

所示醫療裝置的實施例還可包括被配置成接收和固定多個編織股線的遠股線端的第二端特征件。所述醫療裝置可以限定在第一端特征件和第二端特征件之間延伸的中心軸，并且所述擴展體積部分可以限定至少一個大致上垂直于中心軸的面。在某些情況下，擴展體積部分可以限定兩個大致上垂直于中心軸的面。第二端特征件可以限定近端和遠端，并且第二端特征件可以被配置成通過第二端特征件的遠端接收和固定遠股線端。

在某些情況下，擴展體積部分可以是第一擴展體積部分，并且錐形過渡部分可以是第一錐形過渡部分。管狀結構可以進一步包括從第一擴展體積部分和鄰接第二端特征件位移的第二擴展體積部分，以及在第二擴展體積部分和第二端特征件的遠端之間延伸的第二錐形過渡部分。

擴展體積部分可以是第一擴展體積部分，并且管狀結構可以進一步包括鄰接第二端特征件的第二擴展體積部分。第一擴展體積部分可以是圓盤形，第二擴展體積部分可以是圓柱形。第一擴展體積部分和第二擴展體積部分可以通過撓性連接器連接，使得第一和第二擴展體積部分能夠互相連接。

第二擴展體積部分在某些情況下可以包括固定于連接器的圓錐形端面。此外，多個鉤可置于第二擴展體積部分之上，并可徑向且軸向地從第二擴展體積部分向外延伸。鉤可以被配置成當裝置沿醫療裝置的中心軸在近端方向上移動時與身體組織嚙合。

第一和第二擴展體積部分其中至少一個可以包括置于其內的聚合物織物，并且至少一部分聚合物織物可以大致上垂直于軸來延伸。聚合物織物可以固定于第一和第二擴展體積部分中的相應一個部份上。