[發(fā)明專利]用于在髓內(nèi)釘中定位遠側(cè)螺孔的器械

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201280022943.3
• 申請日: 2012-03-22
• 公開（公告）號: CN103533903A
• 公開（公告）日: 2014-01-22
• 發(fā)明（設計）人: 祖德·L·沙辛
• 申請（專利權）人: 整形外科有限公司
• 主分類號: A61B17/17
• 分類號: A61B17/17;A61B17/72
• 代理公司: 北京集佳知識產(chǎn)權代理有限公司 11227
• 代理人: 董敏;王婧

相關文件的交叉引用

本申請要求于2011年3月25日提交的美國臨時專利申請No.61/467,614的根據(jù)美國法典第35條第119（e）款的權益，該美國臨時專利申請的全部內(nèi)容以參引的方式被結(jié)合到本文中。

技術領域

本發(fā)明涉及在不利用X射線的情況下在髓內(nèi)釘中定位遠側(cè)螺孔。特別地，本發(fā)明用于通過確定遠側(cè)螺孔的前-后的和/或內(nèi)-外的位移并利用該信息調(diào)準外部瞄準夾具（targeting?jig）來定位遠側(cè)螺孔。

背景技術

長骨的骨折通常利用髓內(nèi)（IM）釘進行治療。IM釘為管狀的金屬植入物，其被以一定的方式彎曲以符合諸如股骨之類的正被處理的長骨的解剖結(jié)構(gòu)。IM釘被插入到骨骼的髓管中并且利用聯(lián)鎖螺釘通過位于釘子的近側(cè)部分和遠側(cè)部分中的孔而被鎖定至近側(cè)骨碎片和遠側(cè)骨碎片。盡管由于釘子是位于骨骼內(nèi)側(cè)的并且螺孔是不可視的，因此將IM釘?shù)膬蓚€部分鎖定就位會是困難的，但是由于近側(cè)部分比遠側(cè)部分更靠近釘子進入到骨骼中的進入點，因此將IM釘鎖定至骨骼的近側(cè)部分借助于附接至釘子的近側(cè)端部的瞄準夾具而會是略為容易執(zhí)行的。另一方面，因為釘子與釘子進入到骨骼中的進入點相距得更遠，并且當釘子隨著它被插入到骨骼中而變形時，附接至釘子的近側(cè)端部的瞄準夾具會變得是與遠側(cè)孔失準的，因此遠側(cè)鎖定是更為困難的。

定位遠側(cè)螺孔的一種常見方法是通過利用熒光檢查器或C型臂圖像增強器而使螺孔可視化并且利用手持式鉆機從骨骼的外側(cè)瞄準該螺孔。然而，源自C型臂的重復使用的X射線照射對于在他們的整個職業(yè)生涯期間積累了相當大數(shù)量的散射的X射線輻射的外科醫(yī)生構(gòu)成了威脅。另外，C型臂是很昂貴的而且并不是在所有醫(yī)院中都可普遍地使用的。

已經(jīng)提出和形成了若干瞄準夾具以在不利用X射線的情況下定位遠側(cè)螺孔。然而，這些裝置中的許多裝置由于在釘子變形時可能引起的失準而并不始終如一地工作。由此，對于用于在不利用X射線的情況下在IM釘中定位遠側(cè)螺孔的改進的裝置和方法存在一種需要。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的裝置和工具提供了遠側(cè)螺孔在髓內(nèi)釘中的準確定位。在本發(fā)明的第一構(gòu)型中，提供了一種遠側(cè)瞄準裝置，其用于在設置于骨骼的髓管內(nèi)的髓內(nèi)釘中定位至少一個遠側(cè)螺孔，該裝置包括能夠設置在釘子的腔內(nèi)的細長的且可重新配置的探針。該可重新配置的探針可包括多個沿探針軸線縱向地延伸的部段，其中，這多個部段中的每個部段都通過鉸鏈柔性地連接至至少一個相鄰的部段。特定探針的多個部段可以是剛性的、柔性的、或者可包括剛性部段與柔性部段的組合，并且鉸鏈可包括樞轉(zhuǎn)鉸鏈或柔性鉸鏈。多個部段可包括具有帶有相關聯(lián)的延伸構(gòu)件的端部的一個或更多個部段，其中，相關聯(lián)的延伸構(gòu)件在至少一個尺寸上比部段端部大，但是比該相關聯(lián)的延伸構(gòu)件將被設置于其中的髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)腔小。

遠側(cè)瞄準裝置可還包括可調(diào)節(jié)的外部夾具，該可調(diào)節(jié)的外部夾具能夠在前-后方向和內(nèi)-外方向中的至少一者上進行調(diào)節(jié)，以對應于至少一個遠側(cè)螺孔響應于從探針的至少一個數(shù)據(jù)收集構(gòu)件接收到的信息的定位。

附圖說明

將參照附圖對本發(fā)明進行進一步地說明，其中，遍及若干視圖，相同的結(jié)構(gòu)用相同的附圖標記指示，并且其中：

圖1為現(xiàn)有技術髓內(nèi)釘?shù)牧Ⅲw圖；

圖2為本發(fā)明的測量探針的立體圖；

圖3為圖2中所示的這類測量探針的柔性鉸鏈中的一個柔性鉸鏈的放大立體圖；

圖4a為測量探針的柔性鉸鏈的詳細立體圖，其中，該鉸鏈附接有應變計；

圖4b為測量探針的柔性鉸鏈的詳細立體圖，其中，該鉸鏈附接有兩個應變計；

圖5為本發(fā)明的包括測量探針和外部夾具的實施方式的立體圖；

圖6為本發(fā)明的與髓內(nèi)釘一起使用的實施方式的立體圖；

圖7為本發(fā)明的測量探針的另一實施方式的立體圖；

圖8為圖7的測量探針的鉸鏈的放大立體圖；

圖9為本發(fā)明的測量探針的另一實施方式的立體圖；

圖10為根據(jù)本發(fā)明的外部夾具的另一實施方式的立體圖；以及

圖11為圖9的測量探針和圖10的外部夾具與髓內(nèi)釘一起使用的立體圖。

具體實施方式