[發明專利]用于四足動物髕腱徙前術的系統和方法

無效

• 申請號: 201280006500.5
• 申請日: 2012-01-31
• 公開（公告）號: CN103327916A
• 公開（公告）日: 2013-09-25
• 發明（設計）人: T.J.霍蘭;R.巴克;J-N.博爾多瓦
• 申請（專利權）人: 新特斯有限責任公司
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 李強;楊炯

相關專利申請的交叉引用

本申請要求提交于2011年1月31日的美國專利申請序列No.61/437,980的權利，還要求提交于2011年1月31日的美國專利申請序列No.61/437,944的權利，所述美國專利申請的公開內容均以引用方式全文并入本文中。

背景技術

參見圖1，四足動物（例如狗和貓）的膝關節20以可樞轉關系連接脛骨22和股骨24。膝關節20包括用于在解剖學功能期間支撐該關節的多個穩定肌腱和韌帶。例如，前十字韌帶（CCL）（類似于人體中的前交叉韌帶）支承動物的大部分體重，且對于膝關節20的整體穩定性是重要的。CCL附接到脛骨22和股骨24，且CCL一般而言防止或限制脛骨22相對于股骨24向前或向前側滑動，還限制脛骨22相對于股骨24的內部旋轉以及膝關節20的過度伸展。膝關節20還包括半月板26，該半月板設置于脛骨22與股骨24之間，其吸收沖擊并在股骨24與脛骨22的脛骨平臺28之間提供滑動表面。

脛骨22包括脛骨主體23和從脛骨主體23延伸的結節30。髕腱32錨固在結節30與股骨24之間。如圖1所示，線27延伸穿過髕腱32并垂直于髕腱且指向脛骨平臺28，線27相對于線29以一定角度偏移，線29位于脛骨平臺28所大致界定的平面中并在髕腱32與脛骨平臺28之間的位置處與線27相交。因此，當CCL受損（這在犬中是常見的損傷）時，由于重量施加到損傷的膝關節20時會產生脛股剪力，因此髕韌帶32不會防止股骨24沿脛骨平臺28運動。結果，CCL的損傷常常會導致受影響的膝殘廢、使半月板26由于股骨24所施加的力而受損、以及導致變性關節病。此外，動物往往會對受損的膝關節20過度補償，此可導致其他膝的CCL在承重解剖功能期間破裂。

同時參見圖2，脛骨結節徙前術（TTA）是設計用于修復由于損傷的前十字韌帶而受影響的膝關節20的手術。傳統的TTA包括以下步驟：執行骨切開術以將脛骨結節30與脛骨主體23分開，隨后將脛骨結節30、并因此也將髕腱32向前側前移到與脛骨22間隔開的位置，以在脛骨結節30與脛骨主體23之間界定間隙40。例如，在TTA期間，通常將脛骨結節30和髕腱32前移到使得延伸穿過髕腱32并垂直于髕腱32且指向脛骨平臺28的線27也基本上平行于線29并能夠與線29重合，線29位于脛骨平臺28所大致界定的平面中。因此，線27可基本上平行于脛骨平臺28所界定的平面或與該平面重合。一般來講，與TTA之前相比，在TTA之后線27更平行于線29或與線29更加重合，且因此更平行于脛骨平臺所界定的表面或與該表面更加重合。隨后將脛骨結節30固定在前移位置，這樣能中和當重量施加到膝關節20時所產生的脛股剪力，從而減小或完全避開CCL的解剖學功能。

因此，繼續參見圖2，傳統的TTA系統34包括骨板36和呈支架形式的間隔件38，骨板36在一端處連接到脛股22，在另一端處連接到前移的脛骨結節30，以固定前移的脛骨結節30和脛骨主體23，間隔件38與骨板36分開并設置且連接于前移的脛骨結節30與脛骨主體23之間，以抵抗髕腱32的朝向尾部的力F保持脛骨結節30與脛骨主體23之間的間隙40。

發明內容

根據一個實施例，TTA植入物被配置成將四足動物的前移結節保持在相對于脛骨主體的前移位置中。前移位置相對于結節與脛骨主體成一體時的第一位置朝前側間隔開。TTA植入物包括；遠端，所述遠端界定多個骨錨孔，所述多個骨錨孔均被配置成容納骨錨，以將所述遠端附接到脛骨主體；近端，所述近端被配置成將前移結節支撐在前移位置中；和中間部分，所述中間部分在所述近端和所述遠端之間延伸，所述中間部分被成型為將所述近端相對于所述遠端朝前側間隔開足以將前移結節保持在前移位置中的量。TTA植入物能夠界定與近端形成單一整體的間隔件。所述間隔件從所述近端向前側延伸，以當遠端和近端分別附接到脛骨主體和前移結節時配合在設置于前移結節和脛骨主體之間的間隙中。

附圖說明

在結合附圖閱讀時，將更佳地理解上述發明內容以及以下對本發明優選實施例的詳細說明。為例示本公開，附圖中顯示優選的實施例。然而，應當理解，本申請并非僅限于所公開的具體實施例和方法，為此參照權利要求書。附圖中：

圖1是犬的健康膝關節的圖示；

圖2是傳統的脛骨結節徙前系統例如響應于膝關節前十字韌帶的損傷而植入到圖1所示膝關節中的側視立面圖；

圖3A是根據一個實施例構造的脛骨結節徙前植入物的示意性側視立面圖，圖中顯示所述植入物被植入以示意性方式示出的膝關節中；