[實用新型]一種可監測尿道括約肌功能的導尿管

有效

• 申請號: 201220696760.7
• 申請日: 2012-12-17
• 公開（公告）號: CN203090193U
• 公開（公告）日: 2013-07-31
• 發明（設計）人: 曹寶萍;張磊;王成果;李兵;胡世頡;李娜;費舟
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第四軍醫大學
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10;A61M25/09
• 代理公司: 西安恒泰知識產權代理事務所 61216
• 代理人: 李鄭建

本實用新型屬于臨床醫療輔助裝置，涉及一種導尿管，具體涉及一種可監測尿道括約肌功能的導尿管，可用于微型術中監測尿道括約肌功能。

盆腔臟器疾病，如泌尿系和腸道腫瘤、前列腺肥大、輸卵管堵塞等等，發病率逐年提高，殘死率也極高，是當今醫學界亟待解決的難題。而針對上述盆腔臟器疾病，大多數都需要手術治療，以期獲得良好的治愈效果。盡管目前手術方式朝著顯微化、介入化和無創化發展，但在切除腫瘤、疏通堵塞的同時，不可避免的會干擾到盆腔神經、肌肉，特別是控制排尿的一系列神經和肌肉等，進而容易發生術后尿潴留、尿失禁、男性性功能障礙等嚴重并發癥，嚴重影響患者的生活質量，而這些并發癥一旦處理不當，往往可能造成嚴重后果，甚至導致患者的死亡。目前，醫生一般采用藥物進行間歇導尿，或采用電針或功能訓練等輔助手段來治療并發癥，也取得一定效果，但這些手段無法根治神經或肌肉手術損傷，還有很多患者由于個體身體狀況的不同，恢復慢，甚至無法恢復，排尿功能或性功能障礙的發生率仍高居不下，很難治療。

經申請人研究，盆腔疾病手術后出現的并發癥，特別是排尿及性功能障礙的根本原因是術中干擾或損傷到了相關神經和肌肉。如果能在術中，通過監測神經或肌肉放電信號等，及時預警和發現損傷現象的發生，防患于未然，是根治并發癥的唯一途徑。目前，預警監測的最好方法就是術中通過尿道，在膀胱與尿道連接處放置導線來監測神經和肌肉的信號。然而，一般手術都會在尿道放置導尿管，幫助患者麻醉后排尿，防止尿潴留等，而尿道比較狹窄，同時放置導尿管和導絲，會造成尿道損傷，甚至出血，給患者帶來很多不便和痛苦。

有文獻報道，將一根導絲附著于導尿管上，與導尿管外面套置的鐵圈相連，以此收集信號。這種唯一有效的方式也存在很多問題：首先，鐵圈面積較大，對尿道損傷作用也較大，容易引發尿道水腫、出血和疼痛；其次，鐵圈是嵌套在導尿管中，與尿道壁接觸不緊密，且受到尿液信號的干擾，無法充分傳導數據，監測效果不佳；最后，鐵圈嵌套導尿管的工藝技術要求較高，性價比不高。

因此，若能研發一種簡便可行、效果確實、價格便宜的可監測尿道括約肌功能的新型導尿管，是本領域醫護人員所期望的。

為克服上述現有技術存在的治療措施的缺陷或不足，本實用新型的目的在于，提供一種可監測尿道括約肌功能的導尿管，以適應盆腔疾病手術中神經和肌肉信號的監測。

為了實現上述任務，本發明采取如下的技術解決方案：

一種可監測尿道括約肌功能的導尿管，包括一個中空可充氣的橡膠管，該橡膠管分為充氣端和導尿側，其特征在于：

所述的充氣端設有充氣口和尿袋連接口；

所述的導尿側有氣囊和導尿口；

在氣囊的外壁上，均勻設有八個浮點，在八個浮點上固定有薄金屬片，薄金屬片與兩根對稱埋置在橡膠管內的導絲相連接，導絲的一端伸出橡膠管外且位于充氣端。

在氣囊的外壁上，均勻設有八個浮點，在八個浮點上固定有薄金屬片，薄金屬片與兩根對稱埋置在橡膠管內的導絲相連接，導絲的一端伸出橡膠管外且位于充氣端。

本實用新型的其它特點是：

所述的橡膠管由不導電橡膠制成；

所述的導絲是銅絲或鋁絲。

所述的薄金屬片是銅片或銀片

所述的浮點由聚氯乙烯制成。

本實用新型的可監測尿道括約肌功能的導尿管，在手術開始前，插入尿道，充氣后，將導尿側的氣囊5上（即膨大處）8個浮點以及薄金屬片與尿道后端緊密接觸，然后將充氣側的導線外露端與監測儀器連接，收集信號，如果術者干擾到尿道內、外括約肌及神經時，儀器報警或信號改變，提醒術者注意。該裝置對于防治盆腔疾病手術后尿潴留、性功能障礙等并發癥，減輕醫護人員工作量，特別是預警術者減少不必要的手術二次損傷等都有重要意義。經申請人所作的文獻檢索，還未見同類相似裝置。

圖1是本實用新型的可監測尿道括約肌功能的導尿管結構示意圖；

以下結合附圖和實施例對本實用新型做進一步的詳細說明。

參見圖1，本實施例給出一種可監測尿道括約肌功能的導尿管，包括一中空可充氣的橡膠管1，橡膠管1分為充氣端和導尿側，充氣端設有充氣口2和尿袋連接口3；導尿側有氣囊5和導尿口4；在氣囊5的外壁上，均勻設有八個浮點6，在八個浮點6上固定有薄金屬片7，薄金屬片7與兩根對稱埋置在橡膠管1內的導絲8相連接，的一端伸出橡膠管1外且位于充氣端。

本實施例中，浮點6由聚氯乙烯（PVC）制成，薄金屬片7是銀片或銅片，導絲8采用銅絲或鋁絲，用于與監測儀器連接，發揮傳導信號的功能。

使用時，將本實用新型可監測尿道括約肌功能的導尿管插入后，通過充氣口2將氣囊5充盈后，氣囊5與尿道緊密貼近，氣囊5外壁的浮點6及其上的銀片或銅片7也與尿道緊貼。將導絲8與監測儀器連接，手術開始后，如有侵擾尿道括約肌等操作，將導絲8以電信號的形式傳送到監測儀器的顯示器上，提醒術者。