[實用新型]一種活組織結扎裝置

有效

• 申請號: 201220624892.9
• 申請日: 2012-11-12
• 公開（公告）號: CN202960641U
• 公開（公告）日: 2013-06-05
• 發明（設計）人: 朱儉
• 申請（專利權）人: 朱儉
• 主分類號: A61B17/122
• 分類號: A61B17/122;A61B17/128
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型涉及活組織結扎裝置，主要用于消化病學科，胃、腸鏡介入治療，內窺鏡下非靜脈曲張的活動性出血治療，屬于為微創醫療器械技術領域。

背景技術

內窺鏡誕生50多年來，經歷了從疾病診斷到疾病治療的階段，對一些疾病的治療已經十分有效和可靠。生物體的胃、腸道經常會因各種疾病或意外損傷或內鏡治療后損傷導致所出血。對于活動性出血，一般進行藥物噴灑、高頻電、激光、氬氣灼燒出血點方法、止血夾子機械壓迫止血等方法進行治療。其中止血夾子機械壓迫止血對于非靜脈曲張造成的活動性出血治療效果為可靠，也已經得到醫生和患者的認可。此外，利用夾子機械壓迫還可以對消化道的粘膜損傷進行一定程度的閉合，促進其傷口愈合；還可閉合消化道小穿孔，避免開腹手術。

臨床上所見到的止血夾大致有3種。

第一種為夾子與裝置分離式的止血夾。其中，夾子為一次性使用，不能重定位；裝置為重復使用。每釋放掉一個夾子，醫生需要現場將新的夾子和裝置組裝起來，操作較為麻煩。夾子張開和閉合操作的方向均是向近端拉動滑動手柄，不易控制易使夾子在沒使用就提前閉合了，且夾子一旦閉合就無法張開了，如果釋放位置錯，還需更換其他器械將其拔除，再重新組裝夾子并到病灶位置重新釋放。夾子釋放后長度大約10～12mm，裝置每手術前均需對裝置進行消毒處理，反復消毒會增加患者手術感染的風險。

第二種為夾子與裝置一體，但不能重復開合。與第一種止血夾一樣，夾子張開和閉合操作的方向均是向近端拉動滑動手柄，不易控制易使夾子在沒使用就提前閉合了，且一旦夾子閉合就無法張開了，釋放錯了還需更換其他器械將其拔除，再重新采用新的止血夾并插入內鏡重新對止血夾重新再進行夾持操作。但這種止血夾無需裝配夾子，操作較第一種簡便些。夾子釋放后長度大約10～12mm。

第三種為可重復開合夾子，夾子和裝置預裝成一體；可重復定位，較前兩種先進，但其因結構較為復雜，張開時推滑動手柄，閉合時拉滑動手柄張開和閉合動作方向相反，不易誤操作。釋放后夾子長度大約15.5mm較長其尾部有刺狀的突起，不適合向食道等狹小空間內的釋放，會有引起消化道穿孔的風險。

臨床醫生非常希望有一種可重復定位的、操作簡便的、釋放長度較短的、夾子尾部較光滑的一次性使用的活組織結扎裝置。重復定位功能有助于醫生觀察到夾持位置是否準確，手術時可通過內窺鏡的顯示屏幕觀察到夾子夾持住的組織的位置準確是希望的夾持效果時后再釋放夾子，如果不是希望的效果可將夾子打開重新再夾持過以確保夾子對活組織的夾持是準確而且有效的，為手術的順利開展節省手術時間和確保手術后的效果提供了更有效的保障。夾子的張開和閉合動作方向相反易操作。夾子釋放長度較短且夾子尾端較圓滑可使夾子適用較多的消化道部位，還可以避免夾子過長或尾端鋒利對消化道造成的損傷。

發明內容

為了解決上述的問題，本實用新型提供一種一次性使用的活組織結扎裝置，其中夾子與裝置為一體的，夾子可定位的，且釋放后夾子長度較短(長度大約在12～13mm左右)。

為達到上述目的，本實用新型采用了以下技術方案：

一種活組織結扎裝置，其包括夾子、操作裝置和輸送裝置；

所述夾子包括彈性夾片和將所述彈性夾片收納其中的收緊管；

所述操作裝置包括手柄和能在手柄上滑行的滑塊；

所述輸送裝置包括外連接機構和內連接機構；

所述外連接機構包括彈簧管、連接端頭、連接銷；所述彈簧管的近端固定連接于所述手柄；所述彈簧管的遠端與所述連接端頭的近端固定連接；所述連接端頭的遠端通過所述連接銷與所述收緊管的近端軸向套接，所述連接銷的連接部位在一定的拉力作用下能從相應孔或槽中脫落，從而使得所述連接端頭與所述收緊管脫離；

所述內連接機構貫穿于所述外連接機構中，且所述內連接機構包括芯軸、連接件、轉接件；所述芯軸的近端通過導管連接于所述操作部的所述滑塊，能被所述滑塊牽動；所述芯軸的遠端連接于所述連接件的近端；所述連接件的遠端通過所述轉接件連接于所述彈性夾片的近端，且所述連接件的遠端能在一定的拉力作用下被破壞，從而使得其脫離所述彈性夾片的近端；

所述連接件能作用于所述連接銷的相應部位施加相應拉力，從而使所述連接銷的連接部位從所述相應孔或槽中脫落。

優選地，所述連接銷包括至少一個延長臂和連接于所述延長臂底端的牽引部，所述延長臂的頂部形成翼部，所述翼部與軸向套接的所述收緊管和所述連接端頭的相應孔或槽適配，以能鉤進所述相應孔或槽中而將所述收緊管與所述連接端頭連接，所述翼部能在一定拉力下被破壞而從所述相應孔或槽中脫落。