[實(shí)用新型]粘膜剝離手術(shù)刀

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201220573003.0
• 申請日: 2012-11-02
• 公開（公告）號: CN203017081U
• 公開（公告）日: 2013-06-26
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 潘文勝;何正為
• 申請（專利權(quán)）人: 潘文勝;何正為
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12
• 代理公司: 浙江杭州金通專利事務(wù)所有限公司 33100
• 代理人: 周希良;徐關(guān)壽

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器具，特別是一種內(nèi)鏡下粘膜剝離手術(shù)刀。?

背景技術(shù)

粘膜剝離術(shù)是近幾年來新興的消化道早期癌癥或癌前病變的內(nèi)鏡治療技術(shù),英文名稱為Endoscopic?submucosal?disection，簡稱為ESD，具有創(chuàng)傷小、療效好、可靠安全等特點(diǎn)。通過粘膜剝離術(shù)可完整大塊地切除病變,達(dá)到根治病變的效果,是消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的一項前沿技術(shù)。?

但是，現(xiàn)有粘膜剝離技術(shù)臨床操作繁瑣，一般是先在內(nèi)鏡下應(yīng)用電切刀切除粘膜組織后，再更換電凝刀來給患者止血，這種方式不僅手術(shù)時間長，而且并發(fā)癥發(fā)生率也高達(dá)5%-10%，其安全性也有待提高。因此有必要研發(fā)更安全更便利的粘膜剝離技術(shù)相關(guān)器械及附件以滿足臨床需求。?

為解決內(nèi)鏡下粘膜剝離問題，現(xiàn)有專利號為“CN202173469U”，專利名為“用于內(nèi)鏡下粘膜下剝離術(shù)的手術(shù)器械系統(tǒng)”，其技術(shù)方案：包括用于灼燒標(biāo)記和切開病灶的電刀、用于對病灶進(jìn)行注射的注射器械、用于夾取已切除的病變組織的夾取器械和一連接器械，該連接器械具有能夠連接在已切開的病變組織上的第一連接端和能夠連接重物的第二連接端。該技術(shù)方案通過引入一個連接器械，在已切開的病變組織上可以用該連接器械連接一個重物，利用重力作用拉開已切開的組織，以獲得更好的視野來進(jìn)行粘膜下層的剝離。這個技術(shù)雖具體使ESD手術(shù)操作方便、進(jìn)展安全的優(yōu)點(diǎn)，但不能解決在切除粘膜組織時馬上給患者止血的技術(shù)難題。?

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是為了克服上述粘膜剝離技術(shù)中需要更換?手術(shù)刀，致使手術(shù)時間長，安全性不高等缺陷，而提供一種新型的粘膜剝離手術(shù)刀，該手術(shù)刀不僅具有電切刀功能，而且具有電凝刀功能，在內(nèi)鏡下應(yīng)用本實(shí)用新型可以在切除粘膜組織時馬上給患者止血，縮短了手術(shù)時間，同時也提高了手術(shù)安全性。?

為了解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型的技術(shù)方案是這樣實(shí)現(xiàn)的：一種粘膜剝離手術(shù)刀，由刀頭部分和刀尾部分組成，所述刀頭部分包括筒體、部分套設(shè)在筒體內(nèi)可伸縮的電切刀刀體、設(shè)在筒體端部的半開合裝置以及控制半開合裝置開合的傳動裝置；所述刀尾部分包括滑動導(dǎo)軌、設(shè)在滑動導(dǎo)軌上的電凝刀推桿和電切刀推桿、以及控制電凝刀推桿和電切刀推桿移動的電凝刀手柄和電切刀手柄；所述傳動裝置的一端與半開合裝置相連，其另一端與刀尾部分的電凝刀推桿相連；所述筒體內(nèi)設(shè)有兩根外部絕緣的金屬桿及一根外部絕緣的導(dǎo)線，所述金屬桿的其中一根的一端與套設(shè)在筒體內(nèi)的電切刀刀體相連，另一端與電切刀推桿相連，另一根金屬桿的一端與傳動裝置相連，另一端與電凝刀推桿相連，所述導(dǎo)線與半開合裝置電連接。?

優(yōu)選的，所述半開合裝置分為固定部分和旋轉(zhuǎn)部分，所述固定部分與筒體固接，所述旋轉(zhuǎn)部分的一端通過鉸支連接到筒體上，且旋轉(zhuǎn)部分旋轉(zhuǎn)到一角度時與固定部分相咬合。?

優(yōu)選的，所述旋轉(zhuǎn)部分和固定部分咬合時形成一條咬合線，所述鉸支在筒體上的位置偏離咬合線一定距離。?

優(yōu)選的，所述傳動裝置為曲柄滑塊機(jī)構(gòu)，置于筒體內(nèi)，由推桿、鉸支及兩連桿組成，所述兩連桿的一端固定在鉸支上，兩連桿的另一端固定在旋轉(zhuǎn)部分的端部，所述推桿的一端鉸接在鉸支上，另一端與金屬桿相連。?

優(yōu)選的，所述旋轉(zhuǎn)部分和固定部分咬合時，所述推桿與連桿形成的夾角大于零。?

優(yōu)選的，所述固定部分設(shè)有供電切刀刀體穿過的半圓柱狀槽。?

優(yōu)選的，所述筒體上設(shè)有使旋轉(zhuǎn)部分與固定部分的張角保持一定角度的限?位塊。?

優(yōu)選的，所述筒體的另一端與一刀頭定位滑套相連，所述刀頭定位滑套上設(shè)有與電切刀刀體及推桿配合的滑道。?

優(yōu)選的，所述刀頭定位滑套上設(shè)有兩根金屬桿和一根金屬導(dǎo)線彼此獨(dú)立的通道。?

優(yōu)選的，所述電切刀刀體的頭部設(shè)有防止手術(shù)過程穿孔現(xiàn)象的球形絕緣支點(diǎn)。?

優(yōu)選的，所述旋轉(zhuǎn)部分的外形為便于剝離粘膜組織的扁平結(jié)構(gòu)。?

優(yōu)選的，所述刀尾部分還設(shè)有刀尾定位滑套及導(dǎo)軌端蓋，所述刀尾定位滑套上設(shè)有與電切刀推桿和電凝刀推桿相配合的滑道，所述導(dǎo)軌端蓋經(jīng)過刀尾定位滑套扣接在滑動導(dǎo)軌上。?

優(yōu)選的，所述刀頭部分和刀尾部分通過可伸展的金屬軟管相連接。?

優(yōu)選的，所述滑動導(dǎo)軌的導(dǎo)軌結(jié)構(gòu)是不對稱結(jié)構(gòu)，其滑動導(dǎo)軌的底端設(shè)有電凝刀供電接口。?

優(yōu)選的，所述電切刀手柄上設(shè)有電切刀供電接口。?

優(yōu)選的，所述刀尾定位滑套上設(shè)有與電切刀推桿和電凝刀推桿相配合的滑道。?