[實用新型]新型內鏡黏膜下剝離術用電切刀

有效

• 申請號: 201220465407.8
• 申請日: 2012-09-13
• 公開（公告）號: CN202821619U
• 公開（公告）日: 2013-03-27
• 發明（設計）人: 徐國良;祝未未
• 申請（專利權）人: 徐國良;安瑞醫療器械（杭州）有限公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61M5/178
• 代理公司: 杭州豐禾專利事務所有限公司 33214
• 代理人: 李久林

技術領域

本實用新型涉及一種內鏡黏膜下剝離術用的醫療器械，特別是涉及一種新型內鏡黏膜下剝離術用電切刀。

背景技術

內鏡下黏膜下剝離術（ESD），作為早期食道癌、胃癌、大腸癌這樣的腫瘤性黏膜病變的根治術，是一種低風險、低傷害，且切實可行的治療方法，其有用性以取得廣泛共識。

通過內鏡，首先用電凝方法在病變周圍進行標記，之后黏膜下注射使病變隆起，利用各種電切刀沿標記部位環形切開黏膜，使黏膜層與黏膜下層部分分離，繼續向黏膜下注射，使已經切開的病變進一步隆起，最后使病變完全切除。術后對切除標本進行病理組織學檢查，判斷病變是否完全切除。ESD擴大了對消化道淺表病變的病理實質和發展趨勢的研究，加深了對消化道早期腫瘤的起源、發生和發展的認識，提高了基礎研究和臨床應用的水平。

另一方面，ESD手術技術難度高，主要存在下述問題點：

1）需要醫生護士熟練使用器械，手術時需要先用注射針注射使病變部位隆起，抽出注射針后再插入電切刀進行切開，手續比較復雜；

2）若手術期間因注射的液體流失或被人體吸收，則需拔出電切刀，再次插入注射針注射后拔出，再插入電切刀進行切開手術，多次插拔使手術時間長，更要保證取出后再用的注射針及切開刀處于無菌狀態。

3）切割深度比較難以把握，有可能傷及下層組織；

4）容易灼傷已切開的組織。

發明內容

為了解決上述的技術問題，本實用新型的目的是提供一種新型內鏡黏膜下剝離術用電切刀，無需在手術期間更換器械，同時可以保證切割深度并防止已切開組織被灼傷。

為了達到上述的目的，本實用新型采用了以下的技術方案：

一種新型內鏡黏膜下剝離術用電切刀，包括頭部和手柄部，所述頭部包括相互咬合的兩個鉗子杯，一個鉗子杯前端嵌設有導電絲，導電絲的近端與手柄部上的高頻電連接口連接，另一個鉗子杯前端開有注射口，注射口通過注射腔道與手柄部上的注射接口連通。

作為優選，所述安裝有導電絲的鉗子杯鉸接安裝在另一個鉗子杯上。

作為優選，所述頭部和手柄部的連接部為至少具有兩個腔道的絕緣導管，該導管的一個腔道為注射腔道，另一個腔道裝有通高頻電的導電絲。

本實用新型由于采用了以上的技術方案，通過內鏡，首先找到病變部位，之后將內鏡黏膜下剝離術用電切刀（以下簡稱電切刀）的注射口在黏膜下注射使病變部位隆起，然后電切刀從注射口開始，在咬合的瞬間通入高頻電使黏膜組織被切開，以剪刀裁剪的方式，電切刀沿病變組織環形進行切開，從而最終將病變組織切下。因此，無需在手術期間替換器械，同時可以保證切割深度并防止已切開組織被灼傷。

附圖說明

圖1為本實用新型頭部的結構示意圖；

圖2為本實用新型的使用示意圖（開始注射）；

圖3為本實用新型的使用示意圖（注射后隆起）；

圖4為圖3的俯視圖；

圖5為本實用新型的使用示意圖（開始切割）。

具體實施方式

下面結合附圖對本實用新型的具體實施方式做一個詳細的說明。

實施例1：

如圖1所示的一種新型內鏡黏膜下剝離術用電切刀，包括頭部和手柄部，所述頭部包括相互咬合的兩個鉗子杯1、3，一個鉗子杯1前端嵌設有導電絲2，導電絲2的近端與手柄部上的高頻電連接口連接，另一個鉗子杯3前端開有注射口31，注射口31通過注射腔道與手柄部上的注射接口連通。所述安裝有導電絲2的鉗子杯1鉸接安裝在另一個鉗子杯3上。所述頭部和手柄部的連接部為至少具有兩個腔道的絕緣導管，該導管的一個腔道為注射腔道，另一個腔道裝有通高頻電的導電絲2。

本實施例中，使用2個具有不同功能的鉗子杯：1個鉗子杯先端具有注射功能，另1個鉗子杯帶有導電絲具有切開功能；這樣可以同時實現注射和切開的功能，從而避免出現若在手術過程中因注射的液體流失或被吸收時需重復插拔注射針和電切刀進行病變組織的再隆起，進而可以縮短手術時間；帶導電絲的鉗子杯與后部的手柄相連接，通過推、拉手柄可以使該鉗子杯重復開合，從而使黏膜切開更易于操作，降低手術難度；2個鉗子杯無尖銳部分，可確保無穿孔的風險；2個鉗子杯采用不導電、導熱性差的材料，例如陶瓷等，防止漏電并保護被切開組織不被灼傷。